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文拉法辛缓释片与匹维溴铵治疗无明显情绪障碍腹泻型肠易激综合征的初步研究被引量：8: 2013年; 背景:目前对选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)可用于治疗伴抑郁或焦虑状态的肠易激综合征(IBS)已基本达成共识,但关于SSRIs治疗无明显情绪障碍IBS的研究相对较少。目的:评价5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂文拉法辛缓释片与匹维溴铵对无明显情绪障碍、长期反复发作腹泻型IBS(IBS-D)的治疗作用。方法:本临床研究协作组前期关于文拉法辛缓释片与匹维溴铵治疗IBS-D的随机对照多中心研究中,376例患者完成观察。23例经汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价为无明显抑郁、焦虑状态者中,对照组7例(口服匹维溴铵8周),试验组16例(口服文拉法辛缓释片与匹维溴铵8周)。比较两组患者的症状评分和HAMD、HAMA评分以及总有效率。结果:服药1周后起,试验组腹痛、腹泻评分和症状总评分均显著低于对照组(P<0.05);服药4周后起,试验组HAMD、HAMA评分亦显著低于对照组(P<0.05)。试验组总体症状改善的总有效率显著高于对照组(87.5%对28.6%,P<0.05)。结论:文拉法辛缓释片与匹维溴铵可改善无明显情绪障碍IBS-D患者的核心症状和不良情绪因子,疗效明显优于单用匹维溴铵。; 钟英强夏忠胜吴新环叶小研徐秀英迟晶王颖敖然陈玉龙王进褚艳君李白云金永日朴风顺朴熙绪金海亮高原王红冯小彤周丽英贺莉黄旻任权唐戈; 关键词：肠易激综合征文拉法辛匹维溴铵情绪障碍

文拉法辛缓释片加匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的多中心随机对照研究被引量：9: 2013年; 目的观察文拉法辛缓释片与匹维溴铵联用治疗腹泻型肠易激综合征（IBSD）的疗效、不良反应和对抑郁焦虑评分的影响。方法采用随机、开放、平行对照、多中心研究方法，将403例符合入选标准的IBS-D患者分为联用文拉法辛和匹维溴铵的试验组及单用匹维溴铵的对照组。对患者的腹痛和腹泻症状进行评分，根据症状积分变化判定疗效。应用汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表列‘患者情绪进行评分。观察和记录患者的不良反应。定量资料行独立t检验，定性资料行卡方检验，并行意向性治疗原则（ITT）和符合方案集（PP）分析。结果93．88％（353／376）的IBS—D患者伴抑郁或焦虑状态。试验组患者治疗后1周腹痛和腹泻症状获明显改善，治疗后2周抑郁焦虑状态获明显改善。在PP分析中，试验组的腹痛治疗有效率、腹泻治疗有效率、总有效率E9别为74．61％（144／193）、79．79％（154／193）、91．19％（176／193）]均高于对照组[45．36％（83／183）、57．92％（106／183）、68．85％（126／183）]，差异均有统计学意义（X^2=33．606、21．059、29．656，P均〈0．01）。在ITT分析中，试验组的腹痛治疗有效率、腹泻治疗有效率、总有效率[分别为69．57％（144／207）、74．40％（154／207）、85．02％（176／207）]均高于对照组[42．35％（83／196）、54．08％（106／196）、64．29％（126／196）]，差异均有统计学意义（X^2=30．319、18．148、23．054，P均〈0．01）。试验组的不良反应发生率[10．36％（20／193）]高于对照组[1．09％（2／183）]，差异有统计学意义（X^2=14．652，P〈O．01）。结论文拉法辛缓释片与匹维溴铵联用治疗IBS-D可明显改善患者的抑郁焦虑状态和IBS的核心症状，但不良反应发生率较高。; 钟英强夏忠胜吴新环叶小研徐秀英迟晶王颖敖然陈玉龙王进褚艳君李白云金永日朴风顺朴熙绪金海亮高原王红冯小彤周丽英贺莉黄旻任权唐戈; 关键词：环己醇类迟效制剂钙通道阻滞药

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金海亮

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