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郭观华: 作品数：24 被引量：189H指数：7; 供职机构：湛江中心人民医院更多>>; 发文基金：广东省医学科学技术研究基金湛江市科技计划项目广东省湛江市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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急性冠脉综合征患者血清CRP、BNP、D-二聚体的水平变化与临床观察分析的研究被引量：4: 2012年; 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者中血清C反应蛋白(CRP)、脑钠尿肽(BNP)和D-二聚体的检测水平变化及在ACS发生、发展中的临床意义。方法选取我院住院的64例ACS患者,分为不稳定型心绞痛(UAP)组38例和急性心肌梗死(AMI)组26例,同期30例稳定性心绞痛(SAP),并选取30例健康成年人为对照组。测定4组研究对象血液CRP、BNP及D-二聚体水平,并对检测结果在各组中进行对比研究。结果 ACS患者CRP、BNP、D-二聚体水平显著高于对照组及SAP组(P<0.05),其中AMⅠ组水平明显高于UAP组、SAP组及对照组(P<0.05)。结论 ACS患者血清CRP、BNP、D-二聚体水平明显升高,检测三者水平对ACS的诊断及预后判断具有重要价值。; 彭俊黄自明郭观华; 关键词：急性冠状动脉综合征 CRP BNP D-二聚体

急性心肌梗死再灌注心律失常80例临床观察被引量：3: 2013年; 目的探讨临床上急性心肌梗死(AMI)尿激酶静脉溶栓再灌注心律失常(RA)的主要类型和临床特点。方法通过对174例AMI患者进行尿激酶静脉溶栓治疗,观察RA的发生情况。结果共有80例患者在溶栓开始后2 h内发生RA,心率失常的发生率为45.98%。RA梗死范围多出现于心脏前壁,共47例(占58.75%)。结论 AMI RA发生率高,在AMI患者静脉溶栓后要及时进行心电监护,注意心电图以及其他特征性改变,一旦发现心律失常应当及时进行处理,降低AMI RA的病死率。; 彭俊黄自明郭观华; 关键词：急性心肌梗死再灌注心律失常尿激酶静脉溶栓

糖化血红蛋白及同型半胱氨酸与冠心病的关系被引量：9: 2012年; 目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(hypohomocysteinemia,Hcy)与冠心病(coronary heart dis-ease,CHD)的关系,评价HbA1c联合Hcy检测在CHD中的临床意义。方法收集湛江中心人民医院2009年1月-2010年6月通过冠脉造影确诊为冠心病患者125例为研究对象,根据空腹血糖和HbA1c结果分为单纯冠心病组、冠心病合并糖尿病组之血糖控制良好组及血糖控制不良组;并选择同期健康体检者86例为健康对照组。用免疫透射比浊法测定HbA1c、酶法测定Hcy,比较各组的HbA1c、Hcy、Gensini积分以及三者的相关性。结果比较三组间的HbA1c,冠心病合并糖尿病组与单纯冠心病组及健康对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),单纯冠心病组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);而三组间的Hcy两两比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);单纯冠心病组、冠心病合并糖尿病组之血糖控制良好组及血糖控制不良组的HbA1c、Hcy、Gensini积分的相关性良好(分别为r=0.79,P<0.05;r=0.89,P<0.05;r=0.97,P<0.05)。结论高HbA1c、Hcy血症与冠心病密切相关,因此对冠心病患者联合检测HbA1c、Hcy,一方面可以快速、准确监测冠心病患者的血糖控制水平,另一方面可以初步评估冠心病病变严重程度,及时制定适当的诊疗措施,从而延缓、降低冠状动脉发生粥样硬化的风险,减少冠心病的发生率及病死率。; 陈康荣陈聪郭观华黄秀红; 关键词：糖化血红蛋白同型半胱氨酸冠心病冠脉造影

信息-动机-行为技巧模型在改善慢性心力衰竭患者生活质量中的应用被引量：48: 2019年; 目的探讨信息-动机-行为技巧模型(IMB)在改善慢性心力衰竭患者生活质量中的应用效果.方法2018年2-5月采用便利抽样法选择在湛江中心人民医院住院治疗的慢性心力衰竭患者90例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组各45例.试验组在对照组常规护理的基础上,给予以IMB理论为指导的干预措施.通过明尼苏达州心衰患者生活质量问卷(MLHFQ)在干预前后,对慢性心力衰竭患者生活质量的改善效果进行分析.结果干预前试验组和对照组患者生活质量评分分别为(65.11±11.31)、(66.05±14.72)分,两组差异无统计学意义(P>0.05).干预后试验组患者生活质量评分为(50.99±14.56)分,低于对照组患者的(58.57±12.95)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论以IMB理论为指导的干预措施可以有效提高慢性心力衰竭患者的生活质量.; 陈丽萍吴少琼符娇珠吴永娟陈录清王丽娜林妙春郭观华; 关键词：心力衰竭生活质量健康教育

国产支架冠脉介入治疗冠心病合并慢性肾功能不全42例疗效分析被引量：1: 2009年; 目的分析国产火鸟支架冠脉介入术(PCI)治疗冠心病合并慢性肾功能不全(CRF)的疗效和安全性。方法对202例冠心病住院患者[其中合并CRF42例(简称CRF组),肾功能正常者160例(简称肾功能正常组)]行火鸟支架冠脉介入术的临床资料进行回顾性分析。结果两组患者住院期间的心源性死亡(CD)、非致命性心力衰竭(NFHF)、再次心肌梗死、不稳定性心绞痛、缺血性靶血管血运重建发生率及左室射血分数(LVEF)、左室收缩期末直径(ES)、左室舒张期末直径(ED)值比较均差异无统计学意义(P>0.05);随访期间CRF组的NFHF、CD发生率则明显升高,LVEF水平降低,ED、ES值增高(P<0.01),但两组的再狭窄率无明显差别。结论冠心病合并CRF患者用国产火鸟支架行冠脉介入术是安全、有效的,但其预后较肾功能正常的冠心病患者差。; 黄自明刘志隆彭俊郭观华周志超; 关键词：慢性肾功能不全冠心病冠脉介入术

稳定型心绞痛PCI术前应用强化阿托伐他汀治疗的效果观察被引量：4: 2009年; 目的观察稳定型心绞痛冠状动脉介入(PCI)术前强化阿托伐他汀治疗的效果。方法将64例稳定型心绞痛患者随机分常规组和强化组各32例,常规组术前用常规剂量阿托伐他汀治疗,强化组术前予强化剂量阿托伐他汀治疗,术前和术后8、24 h抽取肘静脉血检测血浆肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、血浆肌钙蛋白(cTnI)及炎症反应标志物C反应蛋白(CRP)。结果PCI术后两组CK-MB、cTnI及CRP均有不同程度升高(P<0.01),但强化组增高幅度明显低于常规组(P<0.01)。结论稳定型心绞痛患者PCI术前7d持续口服强化剂量阿托伐他汀能明显减少手术对患者造成的心肌损伤及炎症反应。; 黄自明刘志隆郭观华; 关键词：稳定型心绞痛冠状动脉介入术阿托伐他汀

不同剂量培哚普利对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响被引量：7: 2015年; 目的观察不同剂量培哚普利对慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法 94例老年慢性心力衰竭患者随机分为3组:对照组(n=30)给予常规治疗,4 mg培哚普利组(n=32)在此基础上加用培哚普利4 mg口服,8 mg培哚普利组(n=32)在对照组治疗基础上加用培哚普利4 mg口服1周,无不适后加量至8 mg并维持治疗。治疗前及治疗6个月均行6min步行试验,评价患者的NYHA心功能分级,并采用心脏彩超检测患者的左室射血分数、左室舒张期末内径、收缩期末内径和舒张期末室间隔厚度。结果 3组患者的6 min步行试验均比治疗前改善,对照组和4、8 mg培哚普利组的平均增值分别为(50.1±14.4)、(98.0±20.6)和(120.2±36.6)m,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗6个月后,4、8mg培哚普利组患者的心功能较治疗前均有明显改善(均P<0.05)。与对照组比较,4、8 mg培哚普利组患者治疗前后的射血分数差值明显升高,左室舒张末内径、左室收缩末内径差值显著缩小,且以8 mg培哚普利更为显著(P<0.05)。结论 4、8 mg培哚普利长期服用均可改善老年慢性心力衰竭患者心脏功能,且8 mg组效果更明显,建议患者如能耐受可增加至8 mg剂量并维持治疗。; 彭俊黄自明郭观华; 关键词：培哚普利慢性心力衰竭心功能分级心脏彩超

冠状动脉慢血流患者的临床特征及危险因素被引量：4: 2016年; 目的探讨冠状动脉慢血流(SCF)患者临床特征及危险因素的相关性。方法回顾性分析经冠状动脉造影证实为SCF的患者100例(SCF组),以冠状动脉血流正常患者100例为对照组,比较两组临床特点、代谢指标[体质指数(BMI)、血脂、血糖等]以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化,logistic回归分析SCF危险因素。结果两组的性别、高血压病史、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平差异无统计学意义(P>0.05)。SCF组BMI、糖尿病史、吸烟史阳性率、三酰甘油(TG)、hs-CRP显著高于对照组(P<0.05),HDL-C水平显著低于对照组(P<0.05)。非条件logistic回归分析发现BMI、高TG、低HDL-C和高hs-CRP是发生SCF的独立预测因子,其中hs-CRP水平与冠状动脉血流帧数呈正相关(r=0.986,P=0.01)。结论 BMI、高TG、低HDL-C和高hs-CRP是发生SCF的独立预测因子,冠状动脉血管炎症反应在SFP发生的病理生理过程中起重要作用。; 郭观华黄自明; 关键词：冠心病冠状动脉慢血流代谢 HS-CRP

急性心肌梗死患者再灌注性心律失常的临床特点分析被引量：12: 2010年; 目的研究急性心肌梗死患者急诊行经皮冠状动脉介入术（PCI）中出现的再灌注心律失常的临床特点。方法回顾性分析我院心内科2008年3月～2010年3月收住的120例行急诊PCI的急性心肌梗死患者的临床资料，观察分析再灌注心律失常的发作种类、再灌注心律失常与发病至冠脉再通时间及心肌梗死部位的关系。结果急性心肌梗死后再灌注心律失常发生率为45．83％。前降支、右冠状动脉梗死再灌注心律失常发生率高。前降支梗死发生再灌注性心律失常以快速型再灌注心律失常为主，右冠状动脉梗死者再灌注性心律失常以缓慢型再灌注心律失常为主。AMI后6h内开通冠状动脉者再灌注心律失常发生率显著高于6-12h开通者（P〈0．05）。结论再灌注心律失常是急性心肌梗死患者急诊行经皮冠状动脉介入术的常见并发症，尤其是再灌注早期更易发生。快速型再灌注心律失常主要发生于前降支梗死患者，缓慢型再灌注心律失常主要发生于右冠状动脉梗死患者。; 郭观华; 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术再灌注心律失常

动能递进式运动对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后患者早期运动功能的改善作用被引量：13: 2020年; 目的探讨动能递进式运动干预对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者早期运动功能的改善作用。方法选取2017年3月-2018年3月于我院接受PCI术治疗的急性心肌梗死患者84例作为观察对象,将其以随机抽签法分成实验组与对照组,每组各42例。对照组予以常规护理,实验组在对照组的基础上增用动能递进式运动干预。比较2组干预前后心功能(左心室射血分数、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积)、早期运动功能、不良事件发生情况及患者生活质量。结果干预后,实验组左心室射血分数高于对照组(t=4.281,P<0.001);运动时间、最大运动负荷、代谢当量水平均好于对照组(P<0.05);不良事件发生率低于对照组(χ^2=4.480,P=0.034),症状、躯体功能、心理社会功能、认知功能、满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论动能递进式运动干预可显著改善急性心肌梗死PCI术后患者早期运动功能,同时有利于改善患者心功能,降低不良事件发生风险,提高患者的生活质量。; 陈丽萍符娇珠吴少琼吴永娟林妙春徐卫平陈录清郭观华; 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术运动干预

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