郭秀珍
- 作品数：7 被引量：18H指数：2
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- 不同透析液钙浓度对维持性血液透析患者心率变异性的影响
- 王艺萍胡军刘秀荣杨松涛郭秀珍肖跃飞
- 肾移植术后并发急性肺栓塞二例报道
- 2006年
- 肺栓塞（PE）是肾移植术后较少见的并发症。但其早期客观检查阳性表现较少，极易被漏诊乃至误诊，死亡率极高。我们对2例肾移植术后急性肺栓塞患者进行了诊断和治疗，报道如下。
- 郭秀珍徐峰肖跃飞覃莲香张玉海
- 关键词：急性肺栓塞肾移植术后术后并发阳性表现死亡率
- 不同透析液钙浓度对维持性血液透析患者心率变异性的影响被引量：8
- 2010年
- 目的观察不同钙离子浓度的透析液对血液透析患者心率变异性(heart rate variability,HRV)的影响,为透析患者选择最适透析液钙离子浓度提供依据。方法选择血钙正常的稳定的维持性血液透析患者30例,分别使用钙离子浓度1.25mmol/L(DCa1.25)、1.50mmol/L(DCa1.5)和1.75mmol/L(DCa1.75)的透析液进行血液透析12次(透析液其他成分不变),每次透析4h,分别于最后一次血液透析开始前1h记录24h动态心电图,采用全部正常窦性心搏间期的标准差(SDNN)作为HRV的指标,应用HRV分析软件进行处理,同时监测透析前、中、后血压,检测透析前后血清总钙、磷、血浆尿素氮、肌酐、血红蛋白、血浆白蛋白以及全段甲状旁腺激素等。结果采用DCa1.25血液透析时,透析后血总钙明显下降(P<0.05),透析中、透析后收缩压、舒张压、平均动脉压明显下降(P<0.05),透析开始后SDNN逐渐下降,至3h时与透析前相比差异有统计学意义(P<0.01)。采用DCa1.5血液透析时,透析后血总钙较前升高(P<0.05),透析中、透析后收缩压、舒张压、平均动脉压略降低,与透析前相比差异无统计学意义(P>0.05),但SDNN表现出与上述类似的规律,即透析3h时SDNN显著下降(P<0.05)。采用DCa1.75血液透析时,透析后血总钙、透析中、透析后收缩压、舒张压、平均动脉压以及透析2～3h时SDNN均明显上升,与透析前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。但三组患者的SDNN在透析结束后2h基本恢复到透析前水平。结论不同钙浓度透析液对维持性血液透析患者的HRV产生不同影响,DCa1.25、DCa1.5透析中HRV下降,DCa1.75透析中HRV增加。
- 王艺萍胡军刘秀荣杨松涛郭秀珍肖跃飞
- 关键词：血液透析钙心率变异性
- 维持性血液透析患者甲状旁腺切除前后血钙磷变化的相关分析被引量：9
- 2012年
- 目的探讨维持性血液透析患者行甲状旁腺切除术前、后血钙、磷的变化及相关因素。方法维持性血液透析行甲状旁腺全切除术(total parathyroidectomy,TPTX)的患者30例,测定手术前及术后第1、4、7日血清全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、血碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、血钙(Calcium,Ca)、血磷(Phosphorus,P),计算行TPTX后10日内补充元素钙总量,并于术中测量16例患者术中切除甲状旁腺(后经病理证实)的体积。结果 术前血iPTH、ALP与术后10日内补钙量(r=0.614,P<0.001、r=0.385,P=0.036)及术中切除甲状旁腺体积(r=0.527,P=0.036、r=0.799,P<0.001)呈正相关,术前血iPTH、ALP与术后各时间点测得血钙变化均呈负相关(P<0.05)。术后血磷、血钙进行性下降,于术后第7日较前有明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术后血磷、血钙进行性下降,术前血iPTH、ALP与术后血钙呈负相关,与术后补充元素钙剂量呈正相关。
- 肖跃飞杨乃宁姚力杨松涛王艺萍郭秀珍吴虹刘占肖
- 关键词：维持性血液透析钙磷
- 肾移植术后并发多脏器功能障碍综合征的临床分析
- 2009年
- 目的探讨肾移植术后并发多脏器功能障碍综合征（MODS）的发生率、发生的高危因素,导致死亡的高危因素以及临床评价方法。方法总结48例肾移植术后出现MODS患者的临床资料,将肾移植术后发生与未发生MODS的患者进行对比,比较肾移植术后并发MODS的发生率、高危因素等;将肾移植术后并发MODS中死亡与未死亡患者进行比较,回顾性分析其死亡率、导致死亡的高危因素及临床评价方法。结果肾移植术后并发MODS患者的年龄显著大于未并发MODS患者,前者的急性排斥反应发生率明显高于后者,前者使用激素冲击、抗胸腺细胞球蛋白（ATG）或CD3-单克隆抗体（OKT3）的比例明显高于后者;肾移植术后并发MODS死亡患者的年龄显著大于未并发MODS患者、前者的急性排斥发生率明显高于后者;脏器衰竭数目分别为2、3、4个时,患者的病死率分别为40%、75%、100%;MODS评分分别为0~4、5~7、8﹥分时,患者的病死率分别为40%、57.1%、100%。结论肾移植术后发生MODS的高危因素为高龄、曾经发生过急性排斥反应、曾经使用过激素冲击、ATG、OKT3治疗等;影响MODS患者死亡的高危因素为MODS评分、衰竭脏器数目、高龄、曾经发生过急性排斥反应、曾经使用过激素冲击、ATG、OKT3治疗等,容易导致肾移植术后患者发生MODS的首发因素依次为肺部感染、移植肾功能延迟恢复、消化系统出血。
- 刘庆军郭秀珍田野吕文成张道新张玉海
- 关键词：肾移植多脏器功能障碍综合征
- 肾移植术后并发急性肺栓塞的诊断和治疗
- 目的探讨肾移植术后急性肺栓塞的诊断与治疗。方法分析我院2例肾移植术后急性肺栓塞的易患因素、辅助检查、治疗方法及转归。结果 1例溶栓加抗凝治疗后痊愈,1例死亡。结论须提高对急性肺栓塞的认识,才能早发现、早治疗、减少和避免严...
- 郭秀珍徐峰肖跃飞覃莲香张玉海
- 关键词：肾移植肺栓塞溶栓疗法
- 高糖对小鼠肾小球足细胞podocalyxin mRNA表达的影响被引量：1
- 2009年
- 目的探讨高糖对小鼠肾小球足细胞podocalyxin mRNA表达的影响。方法以体外培养的小鼠足细胞为研究对象，将细胞分组，即正常对照组（NG组）：D-葡萄糖5．56mmol／L；高糖培养组（HG组）；D-葡萄糖25．0mmol／L。应用逆转录-PCR技术，检测高糖培养不同时间点对足细胞表达podocalyxin mRNA的影响；Western blot印迹分析检测细胞转录因子WT-1蛋白变化。结果①逆转录-PCR技术显示随着高糖培养时间增加，HG组肾小球足细胞与WG组比较、以及HG组（第6、12、24h）组间比较，podocalyxin mRNA表达均减少（P〈0．05）。②培养的足细胞表达基础水平的WT-1蛋白，但在经高糖培养2h后其表达即开始下降（P〈0．05）。结论高糖培养使小鼠肾小球足细胞podocalyxin mRNA和转录因子WT-1蛋白表达下降。
- 肖跃飞王艺萍杨松涛郭秀珍吴虹
- 关键词：糖尿病肾脏病足细胞动物实验
