郑文美
- 作品数：14 被引量：94H指数：4
- 供职机构：浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 麻醉恢复室全麻术后病人呼吸循环异常的分析与护理被引量：42
- 2005年
- 报告了39例麻醉恢复室(PACU)全麻后病人发生严重低氧血症、严重低血压、高血压和心律失常等呼吸循环的异常情况,发生率约占全麻病人的1.6%。低氧血症(SaO2<90%)有28例,其中10例发生在拔管前,给予呼吸气囊加压辅助呼吸、吸痰、调整气管导管;18例发生在拔管后,其中4例需重新气管插管。严重低血压7例,高血压6例,术后早期活动性大出血4例(由PACU再次转入手术室止血),心律失常1例。以上病人均被及时发现和处理,转危为安,无一例死亡。认为应密切观察全麻术后恢复早期病人的血氧饱和度、心率、心律和血压,确保病人安全渡过麻醉苏醒期。
- 郑文美周大春陈肖敏
- 关键词：病人麻醉恢复室全麻术后PACU低血压心率
- 多沙普仑和哌替啶治疗全麻苏醒期寒战的对比研究被引量：6
- 2014年
- 目的研究多沙普仑和哌替啶对于全麻后寒战患者的治疗效果及对苏醒质量的影响。方法将全麻苏醒期进入术后恢复室后发生寒战的51例全麻病人随机分三组治疗:多沙普伦针1.0 mg/kg(多沙普仑组)、哌替啶针0.5 mg/kg(哌替啶组)及0.9%氯化钠注射液(对照组),比较三组患者的降低寒战分级、寒战终止率,并观察对镇静、镇痛的影响及不良反应发生率。结果治疗1 min、2.5 min和5 min后多沙普仑组和哌替啶组寒战等级相比对照组均有明显降低,差异均有统计学意义(H分别=18.97、24.96、30.85,P均<0.05)。治疗1 min后,多沙普仑组和哌替啶组寒战终止率明显高于对照组,差异均有统计学意义(χ2=5.04、11.10,P<0.05)。而哌替啶组24 h内恶心、呕吐的发生率明显高于多沙普仑组和对照组,经Fisher精确检验,差异均有统计学意义(P均<0.05)。三组之间术后恢复室停留时间比较,差异无统计学意义(F=8.63,P>0.05)。结论全麻术后寒战患者使用多沙普仑和哌替啶都有明显中止寒战效果,哌替啶会增加术后恶心呕吐的发生。对已经苏醒的患者,两药对全麻的恢复无明显影响。
- 江烨岚梁敏郑文美周大春
- 关键词：多沙普仑哌替啶寒战全麻
- 门诊护士参与诊间责任制护理管理的实施与效果分析被引量：1
- 2015年
- 总结门诊护士参与诊间责任制护理管理的实践与效果。通过制订诊间责任制护理制度,规范诊间标准、落实困难事件呈报、及时进行健康宣教和巡视、做好跌倒风险评估及积极防范,加强门诊护士的分工与合作,经3个月的实践,提高患者和诊间医生的满意度,优化了护理职业环境。
- 郑文美陈建萍顾跃英
- 关键词：宣教参与式管理
- 重度困难气道插管23例的麻醉恢复期护理被引量：4
- 2013年
- 总结23例重度困难气管插管患者的麻醉恢复期护理。护理重点为患者入麻醉复苏室后专人护理,呼吸机通气期间保持管道通畅,加强撤机、脱机指征观察,严格掌握拔管指征,延迟拔管时必须由麻醉二唤医生拔除气管导管,并做好拔管护理,确保患者安全度过麻醉恢复期。23例患者中,22例成功拔除气管导管、未发生低氧血症;1例拔管后出现低氧血症,重新气管插管,再次慎重拔管成功。
- 郑文美周大春陈肖敏
- 关键词：麻醉气管插管麻醉恢复期护理
- 麻醉恢复室全麻术后留置双腔气管插管的护理
- 本文介绍了双腔导管的优点，通过108例胸外科手术的护理，总结了术中管理的要点和麻醉恢复室期间的护理要点。
- 郑文美祁海鸥陈肖敏
- 关键词：麻醉恢复期双腔导管
- 硬膜外和静脉镇痛泵腹部手术镇痛效果探讨
- 2008年
- 目的探讨麻醉恢复室（PAcu）全麻后病人使用硬膜外和静脉镇痛泵腹部手术镇痛效果以及不良反应的发生率。方法将400例患者随机分为2组，每组200例，一组实施硬膜外镇痛（PCEA），另一组实施静脉镇痛（PCIA）。结果PCEA组有效率达97％，轻、中、重疼痛的发生率分别为2．5％、0．5％、无重度疼痛发生；PCIA组有效率为90．5％，轻、中、重疼痛的发生率分别为4．5％、3．0％和2．o％，两组疼痛之间的差异具有统计学意义（妒：9．16，P〈0．05）。PCEA组恶心呕吐发生率为3．5％、低血压发生率为4．0％，PCIA组恶心呕吐发生率为7.0％、低血压发生率为0．5％。结论PCEA用于术后镇痛效果明显好于PCIA组，恶心呕吐发生率低于PCIA组。
- 罗萍丽郑文美朱完平金双燕
- 关键词：镇痛硬膜外镇痛泵静脉镇痛泵全身麻醉
- 108例全身麻醉留置双腔气管插管患者麻醉恢复期的护理被引量：32
- 2011年
- 报告了108例麻醉恢复室(PACU)全身麻醉术后留置双腔支气管导管患者的护理。15例保留双腔支气管导管期间发生低氧血症,其中5例发生在机械通气情况下,自主呼吸的患者中6例双腔管退至气管,3例纠正、3例重新用呼吸机辅助呼吸纠正,4例双腔气管插管移位、换单腔管。108例中19例发生不同程度低钠、低钾、低钙。以上情况均被及时发现和处理,患者安全送返病房。认为应密切观察全身麻醉术后双腔支气管导管位置,正确设置呼吸机参数,保持呼吸道通畅,观察通气量,监测血氧饱和度、心率、血压、动脉血氧、电解质情况,确保患者安全度过麻醉苏醒期。
- 郑文美祁海鸥陈肖敏周大春
- 关键词：麻醉恢复期护理
- 利多卡因胶浆减轻术后留置导尿管刺激症状的探讨
- 为减轻手术病人紧张心理和尿道不适，术前导尿常在全麻诱导后进行;但留置导尿刺激(Catheter related bladdediscomfort,CRBD)却成为全麻苏醒烦躁的主要原因之一。为消除或减轻苏醒期因留置导尿管...
- 郑文美陈肖敏朱完平李华
- 关键词：妇科手术利多卡因胶浆
- 文献传递
- 1例经眉弓锁孔入路鞍区肿瘤切除术的护理
- 2008年
- 经眉弓锁孔入路手术创伤小，取瘤方便，并发症少，手术时间短，费用低，术区无需暴露脑组织，且切除范围也比经颅手术彻底，对视觉功能的改善更优于经颅手术。如何做好麻醉恢复期的护理也是手术成功的关键。2007年6月，我院麻醉恢复室（PACU）收治了1例全麻下行经眉弓锁孔入路鞍区肿瘤切除术患者，现将护理体会报告如下。
- 郑文美朱美花罗萍丽周大春
- 关键词：经眉弓锁孔入路鞍区肿瘤切除术护理经颅手术麻醉恢复期麻醉恢复室
- 麻醉恢复室全麻术后病人发生低氧血症的护理71例被引量：10
- 2004年
- 郑文美钟香琴黄美丽
- 关键词：麻醉恢复室低氧血症护理全身麻醉
