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术前鼻腔干预对经鼻气管插管全身麻醉患者术后预防下呼吸道感染的评价被引量：6: 2016年; 目的探讨术前鼻腔干预措施对气管插管全身麻醉手术患者术后下呼吸道感染的预防效果,为预防患者术后下呼吸道感染提供依据。方法 2013年6月-2015年6月行气管插管全身麻醉择期手术治疗的920例患者为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组各460例;对照组患者给予常规术前准备,干预组在对照组基础上给予35~38℃温生理盐水进行悬挂式鼻腔冲洗,0.1%聚维酮碘行鼻腔消毒等鼻腔干预措施,观察两组患者术后下呼吸道感染的发生率和病原菌分布。结果观察组患者下呼吸道感染率为4.57%,显著低于对照组的7.83%,差异有统计学意义（χ2=4.208,P〈0.05）;观察组21例下呼吸道感染患者检测出病原菌25株,对照组36例下呼吸道感染患者检测出病原菌49株,两组均以肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌为主要病原菌;观察组下呼吸道感染患者的平均住院天数、住院费用显著低于对照组下呼吸道感染者,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论术前给予经鼻气管插管全身麻醉手术患者鼻腔冲洗及消毒等干预措施,可以有效预防术后下呼吸道感染的发生。; 刘江梅丁彬徐永华郑君张安美; 关键词：鼻腔干预措施下呼吸道感染气管插管

手术患者医院感染病原菌的耐药性研究被引量：1: 2015年; 目的：探讨手术患者医院感染病原菌耐药性及临床特征，为临床抗菌药物的应用提供参考依据。方法收集2012年2月－2015年2月在医院行手术的950例患者临床资料，采集发生医院感染患者各类标本分离并鉴定病原菌，分析病原菌对抗菌药物的耐药性，数据采用SPSS16．0统计软件进行分析。结果950例手术患者中共有80例发生医院感染，感染率为8．4％；共分离出93株病原菌，其中革兰阳性菌25株占26．9％、革兰阴性菌61株占65．6％、真菌7株占7．5％；革兰阳性菌对青霉素G、苯唑西林、氨苄西林、环丙沙星耐药率均＞50．0％，对利福平敏感性最高，其次是克林霉素和米诺环素；革兰阴性菌对头孢吡肟、头孢曲松、头孢他啶、环丙沙星、哌拉西林、氨曲南、头孢唑林、妥布霉素的耐药率达50．0％～100．0％，对亚胺培南、米诺环素敏感性较高。结论手术患者医院感染的主要致病菌为革兰阴性菌，病原菌对抗菌药物显示出较高的耐药性；采取针对性措施，严格控制抗菌药物使用是降低医院感染的关键。; 刘江梅郑君鞠鑫张安美丁彬; 关键词：手术患者医院感染病原菌耐药性

湿性愈合敷料对胸部手术患者切口感染的应用效果研究被引量：10: 2016年; 目的探讨湿性愈合敷料在胸部手术患者切口感染中的临床疗效,为切口感染患者换药方案的选择提供参考依据。方法选择2012年9月-2014年12月于医院心胸外科接受开胸手术治疗后发生切口感染的70例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各35例;对照组患者采用传统干纱布换药方案,观察组患者采用湿性愈合敷料换药;比较两组患者的愈合时间及临床疗效,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果观察组患者新生肉芽组织生长时间及切口完全愈合时间分别为(4.63±1.92)(12.46±3.51)d,显著短于对照组(7.45±2.87)(18.73±4.16)d;观察组的总有效率为91.43%,显著高于对照组71.43%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论湿性愈合辅料可以加速开胸手术切口部位感染患者切口的愈合,提高治疗效果和患者满意度,并降低医疗费用,值得在临床推广。; 丁彬刘江梅徐永华郑君张安美; 关键词：湿性愈合敷料切口感染

手术患者医院感染相关因素的研究被引量：3: 2014年; 目的探讨手术患者医院感染相关危险因素,并对其进行分析,为减少手术室感染发生率提供依据。方法选取2010年12月-2012年12月经手术治疗的240例患者临床资料进行回顾性研究,观察患者发生感染的临床资料分别进行单因素和多因素logistic回归分析。结果 240例手术患者有31例发生感染,感染率为12.92%,经单因素分析发现,患者年龄、糖尿病、术后滞留引流管、手术时间、术中出血量、疾病以及手术室的环境与感染的发生相关,差异有统计学意义(P<0.05);对差异有统计学意义的单因素进行多因素logistic回归分析发现,患者的年龄、糖尿病、术后滞留引流管、手术时间以及疾病是手术室感染发生的独立危险因素。结论手术室发生感染的因素较多,临床医师需要在术前选择合适的抗菌药物进行预防,了解相关危险因素,尽量避免感染的发生。; 郑君刘江梅杜书秀; 关键词：手术室

微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石的手术配合: 2007年; 目的:探讨微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石的术前准备、术中配合及术后器械处理的手术护理方法。方法2006年7月起,实施了经皮肾输尿管镜钬激光碎石17例,对术前访时视、术中护理配合及术后注意事项进行总结改进。结果17例手术患者中,除1例因手术出血中途停止手术外,其余16例均一次性碎石成功,无1例术中并发症发生。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术是一项全新的腔内手术方法,详细的术前访视、熟练的术中配合,术后器械的认真清洗保养是保证手术顺利进行的重要环节。; 郑君周洁璐赵学芳杜书秀; 关键词：钬激光碎石术中并发症巡回护士术后注意事项筋膜扩张器

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郑君