邹科见
- 作品数：16 被引量：96H指数：7
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- 巨大结肠脂肪瘤伴急性肠套叠一例并文献复习
- 2023年
- 消化道内的脂肪瘤为肠道内起源的非上皮源性间叶组织良性肿瘤,发病率较低^([1])。其中最常见部位为结肠,而胃、食管等部位较为少见,肠道内的脂肪瘤症状缺乏特异性,脂肪瘤引起肠套叠更是罕见^([2-3])。肠道内脂肪瘤经常被误诊为结肠癌,术前诊断困难。术后诊断多依靠病理检查^([4])。现将我院收治的一例巨大结肠脂肪瘤伴急性肠套叠病例报道如下。
- 符谨诚李彦庆王亮邹科见
- 关键词：结肠脂肪瘤结肠肿瘤误诊
- 腹腔镜直肠癌前切除术后吻合口漏危险因素的Meta分析被引量：29
- 2014年
- 目的 系统分析影响腹腔镜直肠癌前切除术后吻合口漏发生的危险因素.方法 对2003年8月至2013年8月国内外公开发表的有关腹腔镜直肠癌前切除术后吻合口漏发生危险因素的文献进行Meta分析.数据采用优势比（OR）和95％可信区间（95％ CI）表示,采用x2检验和I2对异质性进行分析,采用固定或随机效应模型合并数据.结果 共纳入文献8篇,包括3 289例直肠癌患者,吻合口漏的发生率为6.050％（199/3 289）.男性腹腔镜直肠癌前切除术患者术后吻合口漏发生风险高于女性（OR =2.17,95％ CI：1.54 ～ 3.06,P＜0.05）;新辅助化疗亦可能增加术后吻合口漏发生风险（OR=1.53,95％ CI：1.00～2.32,P＜0.05）;围手术期输血可能增加术后吻合口漏发生风险（OR=4.80,95％ CI：2.98 ～7.73,P＜0.05）;低位直肠癌较高位直肠癌术后吻合口漏发生风险高（OR=1.60,95％CI：1.14～2.23,P＜0.05）;切割闭合器钉匣数目≥3个增加术后吻合口漏发生风险（OR =0.46,95％CI：0.27 ～0.78,P＜0.05）.而ASA分级、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、预防性肠造口与术后吻合口瘘发生风险无关（OR=0.66,0.91,1.25,0.78,95％CI：0.36～1.20,0.55～1.51,0.75 ～2.09,0.50 ～1.23,P＞0.05）.结论 男性、新辅助化疗、围手术期输血、低位直肠癌、切割闭合器钉匣数目≥3个是腹腔镜直肠癌前切除术后吻合口漏发生的主要危险因素.
- 邹科见周卫平李仁峰蔡国豪
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜检查吻合口漏META分析
- 直肠成熟囊性畸胎瘤伴直肠阴道瘘一例并文献复习
- 2024年
- 1.病例介绍:患者女,38岁,发现盆腔包块1 d,伴便秘,偶伴阴道有粪便排出,无腹痛、腹胀,于2023年5月4日入住我科。既往行双侧输卵管结扎术、甲状腺切除术。上腹部CT提示右侧附件区囊性灶,直肠内致密影()。结肠镜提示直肠内距肛门10 cm处可见一白色球形肿物,表面有毛发生长,黏膜可见充血糜烂()。结肠钡剂灌肠造影提示:直肠上段前缘三角形隆突影()。肿瘤标志物处于正常范围。综合检查考虑诊断为直肠阴道瘘,直肠盆腔包块性质待查,建议行外科治疗。5月10日患者在全身麻醉下行腹腔镜直肠切除术+双侧卵巢囊肿剥除+回肠造口术。腹腔镜下可见右侧卵巢一肿物,大小约5.0 cm×6.0 cm,左侧卵巢一肿物,大小约3.0 cm×4.0 cm,侵及阴道及直肠,直肠与阴道后穹隆粘连严重,直肠内见一肿物大小约6.0 cm×6.0 cm,肿物表面可见毛发。术后直肠肿物病理活检提示:囊性成熟性畸胎瘤()。术后给予抗感染、止血、补液等对症支持治疗。患者经治疗后病情好转,于5月17日出院。术后随访至今,患者无复发。
- 王亮符谨诚许薇李彦庆郭永波邹科见
- 关键词：畸胎瘤直肠阴道瘘误诊
- 全腹腔镜胃癌根治术1例并文献复习
- 本文结合实际病例，通过临床诊断，对胃癌患者行全腹腔镜胃癌根治术。结果，本病例顺利完成手术。患者术后第2天能自主下床活动，术后第3天肛门排气，术后八天顺利康复出院。
- 邹科见
- 关键词：胃癌疗效评价
- 文献传递
- 腹腔镜直肠癌根治术对胃肠功能及肛肠动力学的影响被引量：8
- 2018年
- 目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术后对患者胃肠功能和肛肠动力学产生的影响。方法:将我院自2015年1月至2017年1月间收治的行直肠癌根治术患者94例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各47例,研究组患者行腹腔镜直肠癌根治术,对照组患者行传统开放式手术进行治疗,观察两组患者胃肠功能和肛肠动力学等指标的变化情况。结果:治疗后两组患者GAS、MTL、VIP等指标水平呈先降低后上升的"正V"趋势,在术后第1天和第7天明显低于治疗前,但是研究组患者各项指标变化情况相对于对照组来说比较稳定,在第14天研究组患者各项指标基本恢复至正常水平,而对照组明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P <0. 05),组间比较差异具有统计学意义(P <0. 05);治疗后ARP、MSP、HPZ、MTV均在2周内明显降低,1个月后又开始逐渐升高,RRP和AIRT则先升高后降低,差异具有统计学意义(P <0. 05),术后3个月、6个月时两组患者各项指标比较差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗前后APWF水平无明显变化。手术后,研究组患者的排气时间、进食时间和排便时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:腹腔镜手术相对于传统开腹手术来说对患者的胃肠功能和肛肠动力学造成的影响更小,腹腔镜直肠癌根治术是安全有效的。
- 贺雄辉邹科见叶木林蔡国豪周卫平
- 关键词：直肠癌腹腔镜胃肠功能肛肠动力学
- 胃癌细胞HGC-27与SGC-7901中基质金属蛋白酶基因表达水平和细胞迁移能力比较被引量：7
- 2018年
- 目的对比观察两种不同恶性程度胃癌细胞株中基质金属蛋白酶(MMPs)基因表达水平及细胞迁移能力。方法采用RT-PCR法检测胃癌细胞株HGC-27和SGC-7901中的MMP-2、MMP-9 mRNA,采用Transwell侵袭小室测定细胞迁移能力(穿膜细胞数),分析二者的关系。结果 HGC-27中MMP-2、MMP-9 mRNA水平高于SGC-7901(P均<0.01),穿膜细胞数多于SGC-7901(P<0.01);胃癌细胞中MMP-2、MMP-9 mRNA表达与穿膜细胞数呈正相关(r分别为0.675、0.463,P均<0.01)。结论 HGC-27细胞中MMP-2、MMP-9基因表达水平及迁移能力高于SGC-7901细胞,且MMP-2与MMP-9表达水平与细胞迁移能力有关。
- 贺雄辉邹科见叶木林蔡国豪周卫平
- 关键词：胃肿瘤胃癌细胞基质金属蛋白酶细胞迁移
- ICU特异性干预对感染性休克的干预效果被引量：3
- 2019年
- 目的研究重症监护病房(ICU)特异性干预对感染性休克患者心功能及炎性因子的影响,为感染性休克疾病治疗提供参考。方法选取2014年3月-2017年3月医院收治的感染性休克患者225例为研究对象,随机分为研究组113例和对照组112例,对照组常规干预,研究组在常规干预基础下行特殊干预,观察记录两组患者干预前后血清C-反应蛋白(CRP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、平均血压(MAP)、静脉血氧饱和度(SVO2)、住院时间和住院费用等指标的变化情况及两组疗效情况。结果研究组疗效优于对照组(P=0.005);干预后研究组和对照组血清CRP分别为(5.21±1.02)、(7.39±1.56) mg/L,MAP分别为(69.58±12.84)(74.26±15.01)mmHg,SVO2分别为(71.25±7.35)、(65.32±9.21)%,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组患者住院时间分别为(7.63±1.28)、(12.96±3.75)d,住院费用分别为(15 637.95±36.85)、(29 867.34±86.99)元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ICU特异性干预可提升感染性休克患者心功能指标,临床治疗效果好,缩短患者住院时间,降低患者住院费用,具有一定的临床价值。
- 刘莉邹科见吴月丽王秋芳庄雪玉
- 关键词：感染性休克心脏指数血氧饱和度
- 改良预防性回肠造瘘在腹腔镜低位直肠癌前切除术的临床应用被引量：11
- 2018年
- 目的探讨改良预防性回肠造瘘在腹腔镜低位直肠癌前切除术后预防吻合口漏的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年3月至2017年3月海南省人民医院胃肠外科在腹腔镜低位直肠癌前切除术应用改良预防性回肠造瘘术35例(造瘘组)及未行预防性回肠造瘘的腹腔镜低位直肠癌前切除手术45例(未造瘘组)患者临床资料。造瘘组腹腔镜下完成低位直肠癌根治术及改良预防性回肠造瘘,骶前放置引流管,术后3～6个月闭瘘。未造瘘组在骶前放置双腔引流管。结果造瘘组患者粪便转流彻底。1例造瘘患者术后行放疗后周围皮肤严重腐蚀,1例吻合口漏。未造瘘组8例出现吻合口漏,3例2～8周治疗后愈合,5例再行横结肠或回肠造瘘手术治疗后治愈,无死亡病例。结论应用改良预防性回肠造瘘在腹腔镜低位直肠癌前切除术后预防吻合口漏证实是安全和有效的,操作简单,易于掌握,回肠造瘘回纳创伤小。
- 邹科见胡艳蔡国豪周卫平贺雄辉
- 关键词：回肠造口术腹腔镜检查
- 免腹部辅助切口全腹腔镜下直肠癌根治术的临床应用被引量：8
- 2014年
- 目的 探讨免腹部辅助切口全腹腔镜下直肠癌根治手术操作要点、可行性、安全性和近期疗效。方法 回顾性分析42例患者行免腹部辅助切口全腹腔镜下直肠癌根治术的临床资料。结果 42例患者均顺利完成手术,无中转其他术式,无严重术后并发症,无手术相关死亡。手术时间平均（160±35）min,术中出血量平均（80±35.5）ml,手术标本清扫淋巴结平均（12±4.5）枚,术后排气时间（2.0±1.2）d,术后住院时间（13.52±5.06）d,术后发生吻合口漏1例,经保守半个月治疗后治愈。随访1～24个月未见肿瘤局部复发及转移。结论 免腹部辅助切口全腹腔镜下直肠癌根治术安全可行,同时具有腹部伤口微创化、术后并发症少和术后恢复快的特点。
- 邹科见蔡国豪周卫平黄平方壮伟李仁峰
- 关键词：腹腔镜直肠癌
- 介入引导肠梗阻导管放置在老年左半结直肠癌性肠梗阻患者的临床应用价值被引量：14
- 2018年
- 目的探讨介入引导肠梗阻导管放置在老年左半结直肠癌性肠梗阻患者的术前临床应用价值。方法回顾性分析2013年3月至2017年5月期间本院胃肠外科收治的老年左半结直肠癌伴急性肠梗阻患者58例的临床资料。58例患者按治疗方法不同分成两个组,观察组30例,术前介入引导下经肛肠梗阻导管置入后冲洗减压1周后行一期手术切除和吻合;对照组28例,按传统术前准备,包括禁食、胃肠减压、灌肠及营养支持治疗等措施,一期手术或和分期手术。结果在置入肠梗阻导管冲洗减压后,观察组患者腹围、近端肠管扩张最大直径、胃管引流量、炎症反应均较对照组明显减轻,一期手术切除和吻合例数高于对照组(P <0. 05),手术后并发症、住院时间、手术时间、住院费用均低于对照组(P <0. 05)。结论介入引导肠梗阻导管在老年左半结直肠癌性肠梗阻患者的应用是可行和安全的,减轻患者痛苦和提高疗效显著,值得临床中大力推广应用。
- 邹科见胡艳贺雄辉方壮伟蔡国豪周卫平李仁峰叶木林
- 关键词：导管插入术
