邵兰
- 作品数：9 被引量：29H指数：3
- 供职机构：广东省中医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同剂量艾司洛尔预防围拔管期心血管反应临床观察被引量：3
- 2006年
- 目的 观察不同剂量艾司洛尔对气管拔管时心血管反应的预防作用。方法 将80例择期手术患者随机分为A、B、C、D组，A组为对照组，B组为1．0mg／kg组，C组为1．5mg／kg组，D组为2．0mg／kg，拔管前分别注射生理盐水5m1、艾司洛尔1．0mg／kg、1．5mg／kg、2．0mg／kg，2min后拔管。并记录病人术前、拔管时、拔管后1、3、5、10min时收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR），并算出相应的脉率和收缩压的乘积（RPP）。结果 A组拔管时及拔管后1～3minSBP、DBP、HR、RPP及拔管后5min DBP、HR、RPP显著高于术前（P〈0．05），B、C、D三组拔管时SBP、DBP、HR、RPP显著低于A组（P〈0．05），拔管后1min SBP、HR、RPP显著低于A组（P〈0．01）；拔管后3minB、C、D三组SBP。C、D组HR、RPP显著低于术前（P〈0．05）；拔管后5minC、D两组SBP、HR、RPP。B组RPP显著低于A组（P〈0．05）；C组拔管后3～10minHR，RPP，D组拔管时及拔管后1～10minHR、RPP显著低于术前。但有4例心动过缓；B组拔管时HR、RPP明显高于术前，其余各时间点SBP、DBP、HR、RPP与术前比无显著变化（P〉0．05）。结论 静注艾司洛尔1．5mg／kg对气管拔管时的心血管反应预防效果较好且副作用少。
- 邵兰
- 关键词：艾司洛尔拔管心血管系统
- 瑞芬太尼全麻患者应用氯胺酮复合芬太尼和氯诺昔康皮下术后镇痛的可行性被引量：2
- 2009年
- 目的观察小剂量NMDA受体拮抗剂氯胺酮复合芬太尼和氯诺昔康皮下镇痛（PCSA）的安全性和有效性。方法择期在全麻下行椎弓根钉内固定术患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级，术中均用丙泊酚＋瑞芬太尼维持麻醉，术后镇痛按药物配伍不同随机分为3组（n：20）：A组芬太尼0．01mg／ks＋氯诺昔康0．6mg／kg；B组氯胺酮2ms／kg＋芬太尼0．01mg／kg＋氯诺昔康0．6mg／kg；C组芬太尼0．02mg／kg＋氯诺昔康0．6mg／kg。氯诺昔康用无菌用水稀释，然后用0．9％生理盐水配制成混合药液100mL。应用PCA泵，3组术后经皮镇痛均采用负荷量＋持续背景量＋PCA量模式：负荷剂量3mL，背景剂量2mL／h，PCA剂量0．5mL，锁定时间15min。观察术后4h（T1）、8h（T2）、16h（T3）、24h（T4）、48h（T5）各时点视觉模拟评分（VAS）、Ramsay镇静评分、血压（BP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）和患者对PCA综合满意度及不良反应。结果3组患者镇痛效果均良好，在术后镇痛T1时点静息和活动时VAS评分B组和C组均小于A组，差异有显著性（P〈0．05）。B组和C组的PCA综合满意度为优的例数显著多于A组（P〈0．05）。3组术后各时点BP，HR，RR，SpO2均在正常范围内波动，差异无显著性（P〉0．05）。各组不良反应发生率较低且差异无显著性（P〉0．05）。结论瑞芬太尼全麻患者应用小剂量氯胺酮复合芬太尼和氯诺昔康皮下术后镇痛安全、有效，且不良反应少。
- 叶飞肖建斌项红兵邵兰徐少群高巨招伟贤
- 关键词：氯胺酮皮下瑞芬太尼氯诺昔康
- 屈氏位和反屈氏位对腹腔镜胃肠道肿瘤手术FloTrac/Vigileo系统的影响被引量：4
- 2017年
- 目的观察屈氏位和反屈氏位对腹腔镜胃肠道肿瘤手术FloTrac/Vigileo系统的影响。方法按随机数字表法选择腹腔镜胃肠肿瘤手术患者80例,分为屈氏位组(A组)和反屈氏位组(B组),每组40例。在气管插管后,机械通气状态下、血流动力学平稳、容量控制模式、潮气量为8 mL/kg、呼吸频率13~15次/min,记录插管后平卧位(T0)、气腹即刻(T1)、气腹后改变体位前(T2)、改变体位后1 min(T3)、5 min(T4)、10 min(T5)、20 min(T6)、手术结束(T7)、去气腹平卧位(T8)各时点平均动脉压(MAP)、心指数(CI)、每搏量指数(SVI)、每搏量(SV)、每搏量变异度(SVV)、心输出量(CO)的数值并行相关分析。结果两组SV、CO比较,B组在T3、T4、T5时点低于A组(P<0.05);组内比较,A、B两组CO在T8时点高于T0(P<0.05),B组SV在T3、T4、T5显著低于T0(P<0.05)。SVV组内比较,A组在T8低于T0(P<0.05),其余各时点与T0比较差异均无统计学意义(P>0.05),B组在T3、T4、T5、T6高于T0(P<0.05),T8低于T0(P<0.05);组间比较,A组患者T3、T4、T5、T6明显低于B组患者。结论腔镜胃肠道肿瘤切除手术患者术中不同的体位改变,SVV、SV、CO均有不同的变化趋势,其容量状况需综合评估。
- 邵兰谢晓澜邓金和秦凯李杰
- 关键词：每搏量变异度腹腔镜胃肠手术
- 大鼠肺组织在炎症时酸感受离子通道表达变化
- 2011年
- 目的:探讨炎症时酸感受离子通道(ASIC3)表达变化。方法:18只雄性SD大鼠随机分为3组(每组6只),脂多糖(LPS)刺激组(LPS2h、LPS6h)分别为LPS刺激后2、6h和生理盐水对照组,LPS组静脉注射LPS复制大鼠急性肺损伤模型,对照组静脉注射同等剂量生理盐水,以肺部特征性病理改变作为ALI模型成功的主要指标。各组检测动脉血气,留取肺组织标本,观察肺湿/干质量比、肺组织病理,免疫组化检测肺组织ASIC3表达变化。结果:LPS2h、6h组大鼠的动脉血氧分压(PaO2)分别为67.47±6.01,52.54±7.62比对照组(98.15±1.06)低,差异有显著性统计学意义(P<0.01);6h(7.24±0.03)组pH值显著低于对照组(7.35±0.01)(P<0.01)。光镜下见肺组织内的炎性细胞逐渐增多,肺泡隔增宽,肺间质水肿,肺结构破坏加重;LPS注射后6h肺泡上皮细胞内ASIC3的表达是196.51±18.60,显著低于对照组(220.23±10.11)(P<0.05);肺的湿/干质量比6h组(5.18±0.21)亦明显高于对照组(4.45±0.18)(P<0.05)。结论:大鼠肺泡上皮细胞和支气管粘膜上皮在有炎症存在时ASIC3表达随时间延长而增加。
- 邵兰陈研生
- 关键词：急性肺损伤脂多糖
- 酸敏感离子通道-3在急性肺损伤大鼠肺组织中的表达被引量：4
- 2009年
- 目的探讨酸敏感离子通道-3（ASIC3）在急性肺损伤肺组织中的表达。方法24只雄性SD大鼠随机分为4组（每组6只）：脂多糖（LPS）刺激组（LPS 2h，LPS 4h，LPS 6h），分别为IPS刺激后2，4，6h；生理盐水对照组；LPS组静脉注射LPS复制大鼠急性肺损伤模型，对照组静脉注射同等剂量生理盐水，以肺部特征性病理改变作为ALI模型成功的主要指标。各组检测动脉血气，留取肺组织标本，观察肺湿／干质量比、肺组织病理，免疫组化检测肺组织ASIC3的表达。统计数据用均数±标准差表示，采用SPSS13．0统计软件行单因素方差分析、Dunnett-t检验和Kendall秩相关系数（Kendall’Stau_b）检测其相关性，以P〈0．05为差异具有统计学意义。结果LPS2h，4h，6h组大鼠的动脉血氧分压（PaO2）分别为（67．47±6．01）mmHg，（59．17±7．18）mmHg，（52．54±7．62）mmHg，比对照组（98．15±1．06）mmHg低，差异有统计学意义（P〈0．01）；pH值LPS4h（7．28±0．04），6h（7．24±0．03）组显著低于对照组（7．35±0．01）（P〈0．01）。光镜下见肺组织内的炎性细胞逐渐增多，肺泡隔增宽，肺间质水肿，肺结构破坏逐渐加重；LPS注射后4h，6h肺泡上皮细胞内ASIC3的表达分别是（205．91±10．12），（196．51±18．60），显著低于对照组（220．23±10．11）（P〈0．05）；肺的湿／干质量比6h组（5．18±0．21）亦明显高于对照组（4．45±0．18）（P〈0．05）。结论LPS诱导的大鼠急性肺损伤肺泡上皮细胞和支气管黏膜上皮有ASIC3表达。
- 邵兰陈研生徐少群邱海波
- 关键词：急性肺损伤脂多糖
- 参附注射液对单肺通气细胞免疫及呼吸力学的影响被引量：12
- 2010年
- 目的:观察参附注射液对单肺通气(OLV)患者呼吸力学及T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)、白细胞介素-2(IL-2)、C-反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:将30例开胸手术患者随机分为参附组(参附注射液加手术组,S组)及对照组(单纯手术组,C组),每组15例,参附组于手术前3d至手术当天,除常规治疗外,每天加用参附注射液1mL/kg静脉滴注;对照组行常规治疗。观察CD4+、CD8+、血清IL-2、CRP和TNF-α水平及术中两组pH值、PaCO2、氧合指数、气道峰压的变化。结果:参附组TNF-α、CRP水平明显低于对照组(P<0.05),参附组CD4+、IL-2较对照组明显升高(P<0.01);单肺通气60min后参附组pH显著高于对照组(P<0.01),气道峰压、PaCO2低于对照组(P<0.05),氧合指数对照组低于术前(P<0.05)。结论:参附注射液能改善单肺通气患者的免疫功能,降低气道峰压,改善氧合。
- 邵兰招伟贤陈研生叶飞韦晨浦
- 关键词：胸部外科手术肺通气参附注射液细胞免疫
- 布托啡诺复合氯诺昔康用于腹腔镜肠癌手术后肌肉内镇痛的临床观察被引量：3
- 2010年
- 目的:研究布托啡诺复合氯诺昔康用于腹腔镜肠癌手术后肌肉内镇痛(PCIMA)的临床效果和不良反应。方法:90例ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜肠癌手术患者,随机均分为布托啡诺组(B组)、芬太尼组(F组)及布托啡诺复合氯诺昔康组(BL组)分别接受术后持续肌肉内镇痛。记录并比较术后2、6、10、20、28、48h各时点疼痛视觉模拟评分(VAS),Ramsay镇静评分和不良反应。结果:3组PCIMA方案均能达到良好的镇痛和镇静目的,3组VAS组内比较差异无统计学意义。但10h内B组的疼痛视觉评分(VAS)高于F组和BL组(P<0.05)。BL组不仅有良好的镇痛镇静效果,恶心、呕吐、头晕的发生率也较低。结论:布托啡诺复合氯诺昔康用于腹腔镜肠癌手术后肌肉内镇痛,可起到应用简单,副作用少,镇痛镇静效果好的作用。
- 洪庆雄林明邵兰张广防贾彬
- 关键词：肠肿瘤布托啡诺氯诺昔康芬太尼
- 酸感受离子通道研究近况
- 2008年
- 邵兰项红兵
- 关键词：离子通道
- 参附注射液对开腹胆管手术患者细胞免疫、血清IL-2、TNF-α、CRP水平的影响被引量：1
- 2010年
- 目的:观察参附注射液对开腹胆管手术患者T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+),白细胞介素-2(IL-2)、C-反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:将30例胆管手术患者随机分为参附组(S组,参附注射液加手术组)及对照组(C组,单纯手术组)各15例,参附组术前予参附注射液50 ml静脉滴注,对照组行常规治疗。观察T淋巴细胞亚群、血清IL-2、CRP和TNF-α水平。结果:术后第1天参附组CD4+细胞和对照组相比明显升高(P<0.01),CD8+细胞在两组用药前后变化不明显。两组血清IL-2水平均有降低,参附组明显高于对照组(P<0.05);参附组血清TNF-α、CRP水平明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:术前应用参附注射液能改善、调节胆管手术患者的免疫功能。
- 邵兰招伟贤陈研生肖健斌韦晨浦
- 关键词：参附注射液细胞免疫白细胞介素-2
