赵臣银 作品数:36 被引量:198 H指数:9 供职机构: 浙江省舟山医院 更多>> 发文基金: 浙江省科技厅项目 国家级星火计划 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
甲状腺微小乳头状癌诊断中的技术创新及应用 郑笑娟 赵臣银 吴昌财 彭敏霞 刘志亚 韩英 姜云 甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤,临床多以甲状腺结节的形式表现,如何早期鉴别良恶性甲状腺结节,一直困扰着临床医生。而在恶性甲状腺结节中,甲状腺乳头状癌占90%左右。多数学者认为,大多数的甲状腺乳头状癌不会发生进展而影...关键词:关键词:甲状腺微小乳头状癌 肿瘤诊断 检测甲状腺恶性结节异常高回声晕的辅助装置 检测甲状腺恶性结节异常高回声晕的辅助装置,包括指示灯、卡槽、第一摇柄、第一轴承架、第一螺杆、螺母、第一螺帽、第三螺杆、第二螺帽、红外发射模块、塑料软片、凸起颗粒、第二摇柄、第二轴承架、插块、弹簧片、插槽、第二螺杆、底板、... 郑笑娟 姜云雯 陈文艳 钱立勇 彭敏霞 赵臣银局部封闭结合乳腺IV号治疗浆细胞性乳腺炎12例 被引量:1 2013年 浆细胞性乳腺炎(plasmacell mastitis,PCM)又称乳腺导管扩张症、肉芽肿性乳腺炎、粉刺性乳痈。发病率低,好发于非哺乳期、非妊娠期女性,临床表现复杂多样,多数患者以局部肿块为首发症状。乳房的外形损毁严重,部分病人甚至行乳房全部切除,给患者造成较大的身心损害。笔者对12例浆细胞性乳腺炎采用局部封闭同时服用乳腺IV号治疗,疗效满意,报道如下。 赵臣银 李亚玲关键词:浆细胞性乳腺炎 乳腺导管扩张症 肉芽肿性乳腺炎 粉刺性乳痈 非哺乳期 非妊娠期 自制简易腹腔镜模拟器的探讨 被引量:8 2006年 应用计算机、摄像头、纸箱、腹腔镜器械等组成简易腹腔镜模拟器,对36名实习医生(均无腹腔镜技术)分成实验组(n=18)及对照组(n=18),组内再按性别分组,进行腹腔镜技术测试。实验组应用此模拟器,训练打结技术;对照组用传统外科器械训练打结。2组均每天练习30 m in,4周后同时在腹腔镜下打结,测试打结的数量。实验组30 m in打结数量明显多于对照组(t=8.830,P=0.000);实验组外科结质量优于对照组(t=-2.603,P=0.014)。我们认为利用简易腹腔镜模拟器训练有助于提高临床医生腹腔镜技术水平。 赵臣银 郭新海 梁金荣胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗乳头状甲状腺癌效果观察 被引量:2 2023年 目的观察胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗乳头状甲状腺癌(PTC)的效果。方法收集该院2019年3月至2021年6月收治的PTC患者84例,按手术方法的不同分为微创组43例与开放组41例。微创组采用胸乳入路腔镜甲状腺切除术,开放组行开放手术。记录两组临床指标变化、术后并发症及术后6个月美容效果。结果微创组术中出血量、术后住院时间、美容效果、术后并发症发生率(9.3%,4/43)均优于开放组(26.8%,11/41),但手术时间长于开放组。结论胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗PTC,有助于减少术中出血量和术后并发症,缩短术后住院时间,且美容效果好,但手术时间略长。 李予林 邵水丰 赵臣银关键词:乳头状甲状腺癌 甲状腺切除术 胸乳入路 美容效果 术后并发症 手辅助腹腔镜下结直肠手术18例体会 目的 总结近半年来手辅助腹腔镜下结直肠手术18例的心得体会. 方法 2009年11月至2010年5月,开展了18例手辅助腹腔镜下结直肠手术,其中右半结肠癌根治术4例,升结肠脂肪瘤行右半结肠切除术1例,降结肠癌行左半结肠癌... 郭新海 许敬 吴旭辉 赵臣银 赵罕胤脂肪组织声像图改变在乳腺良恶性病变中的诊断价值 被引量:1 2013年 目的探讨脂肪组织声像图改变在乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法回顾性分析92例患者共114个乳腺病灶边缘皮下脂肪组织的声像图特点,所有病灶均经手术后病理证实。以病理结果为金标准构建ROC曲线,评价皮下脂肪组织改变在乳腺良恶性病变中的诊断价值。结果61例良性病灶及53例恶性病灶的ROC曲线下面积为0.862,(P=0.000)。皮下脂肪组织声像图改变达III级及以上者提示为恶性病变,以III级为诊断乳腺恶性病变的指标,其灵敏度为73.6%,特异度为93.4%。恶性病灶的脂肪组织声像图可表现为内部纤维组织增多,脂肪回声增高,浑浊、模糊,呈“毛玻璃样”改变。脂肪改变的范围在乳腺良恶性病变中差异有统计学意义(P=0.000)。结论皮下脂肪组织声像图改变对乳腺良恶性病变的鉴别有诊断价值。 郑笑娟 朱丽 韩英 邱林 温媛媛 赵臣银关键词:超声检查 乳腺肿瘤 强回声晕术前评估甲状腺结节良恶性的价值 被引量:4 2017年 目的探讨强回声晕在甲状腺良恶性结节中的诊断价值及其病理成分。方法回顾性分析2015年1月~2016年5月在舟山医院就诊的306例患者410个结节,所有结节均经手术切除并且病理证实。患者术前均进行常规超声检查,并由经验丰富的超声医生记录结节直径、位置、数目、纵横比、边缘、边界、回声水平、钙化、血流分级、声晕、强回声晕、与包膜关系、淋巴结转移情况。先进行单因素分析筛选出有统计学意义的指标,然后再进行多因素Logistic回归分析。以病理上结节周围出现纤维浸润带为金标准,构建ROC曲线,探讨强回声晕的病理成份。结果二元Logistic回归分析筛选出强回声晕(Ps)进入回归模型。强回声晕(常规超声)的ROC曲线下面积为0.748,强回声晕(Ps)的ROC曲线下面积为0.761,强回声晕(常规超声)的阳性预测值为87%,阴性预测值为92.7%,强回声晕(Ps)的阳性预测值为83.3%,阴性预测值为89%。结论强回声晕对甲状腺结节良恶性的诊断具有一定的价值。强回声晕的病理成分多为癌细胞浸润伴纤维组织及炎性细胞。 朱凌源 姜云雯 陈文艳 彭敏霞 吴昌财 颜树宏 钱立勇 赵臣银 郑笑娟关键词:常规超声 PS 二维超声联合造影评分对甲状腺实性结节良恶性的诊断价值 被引量:3 2014年 目的探讨二维超声联合超声造影评分对甲状腺实性结节良恶性的诊断意义。方法回顾性分析笔者医院90例由二维超声及超声造影诊断并经病理证实的共149个甲状腺实性结节,以病理结果为金标准构建ROC曲线,评价二维超声联合超声造影评分对甲状腺实性结节良恶性诊断的价值,并预测结节良恶性的最佳评分临界值。结果良性结节65个,恶性结节84个,其ROC曲线下面积为0.936,以超声得分为6分鉴别结节的良恶性,诊断效能最高,敏感度、特异性分别为89.3%、86.2%。结论二维超声联合超声造影评分对甲状腺实性结节良恶性的诊断有较大价值。 韩英 杨娟 吕洋辉 赵臣银 刘佳兴 郑笑娟关键词:甲状腺结节 超声显像 超声评分 超声造影定量分析对甲状腺实性结节血流灌注异质性的评价 被引量:15 2015年 目的 探讨甲状腺实性结节区域血流灌注特征.方法 对舟山医院2013年10月至2015年5月的59例甲状腺实性结节患者术前行超声造影,绘制时间-强度曲线获得结节旁正常组织、结节边缘及中心定量参数峰值强度(PI)、达峰时间(TP)、曲线下面积(AUC)、平均渡越时间(MTT).术后病理切片行免疫组化,测定微血管密度(MVD),并与定量参数进行相关性分析.结果 恶性组中,癌旁组织、结节边缘及中心的PI分别为28%±6%、21%±7%、14%±5%,差异有统计学意义(P<0.05);AUC分别为(1865±1079)%S、(1 376±595)%S、(805 ±412)%S,结节中心与结节边缘及癌旁组织比较差异有统计学意义(P <0.05);MVD分别为(33士6)、(27±6)、(17±6)条/HP,差异有统计学意义(P<0.05).良性组三个区域定量参数及MVD比较差异无统计学意义(P>0.05).甲状腺癌与结节性甲状腺肿的PI与MVD均呈正相关(r分别为0.819、0.838),且差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声造影定量参数的差异为甲状腺良恶性结节的鉴别诊断提供了重要依据,在一定程度上可反映肿瘤微血管分布特征,可作为评价肿瘤血管生成的依据之一. 吴昌财 朱凌源 陈文艳 颜树宏 钱立勇 赵臣银 谢国成 郑笑娟关键词:甲状腺结节 造影剂 微血管密度