赵晖
- 作品数:15 被引量:113H指数:7
- 供职机构:天津市第一中心医院更多>>
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- 老年性聋患者佩戴助听器效果的评估被引量:3
- 2016年
- 目的:评估老年性聋患者佩戴助听器效果。方法:分别通过助听器效果国际性调查问卷(IOI-HA)和中等声强度(65dBSPL)的言语识别率测试的方法,评估中、重度老年性聋患者佩戴助听器的效果及满意度。结果:助听前后,中度老年性聋患者的单音节词、安静及噪声下语句(SNR=5)的识别率改善值分别为31.15%、23.21%、44.11%,重度老年性聋患者的单音节词、安静及噪声下语句(SNR=5)的识别率改善值分别为37.51%、48.47%、50.17%,中、重度老年性聋患者助听前后言语识别率平均改善值差异有统计学意义(P〈0.05);中、重老年性聋患者IOI-HA整体得分均在15~34,对助听器使用效果满意度较高,且中度与重度老年性聋患者IOIHA得分差值差异无统计学意义(P〉0.05);中度、重度老年性聋患者对安静下语句聆听效果满意度高,对单音节词的聆听效果低,对噪声下语句聆听效果,中度比重度老年性聋患者满意度高。结论:言语测听是评估助听器效果的常用手段;IOI-HA耗时短、可操作性强,可作为评估助听器效果及满意度的主观手段,并且不受耳聋程度影响;多种评估方法相结合对佩戴助听器的预期效果及后期助听器调试有指导意义。
- 鲁宏华陈鱼王巍王悦陈太生徐开旭赵晖程岩马元煦林鹏
- 关键词:老年性聋助听器言语测试言语识别率
- 青少年颞骨先天性胆脂瘤(附5例报告)
- 2002年
- 目的探讨青少年颞骨内先天性胆脂瘤的早期诊断和治疗方法。方法对5例青少年颞骨先天性胆脂瘤的回顾性分析。5例均无耳流脓和头外伤史,鼓膜完整,颞骨气化良好。听力检查为传导聋或混合聋。2例伴面神经麻痹,1例伴眩晕。结果根据病变部位,分别采用不同的手术径路切除胆脂瘤:经鼓室1例,经乳突—鼓室3例;经乳突—迷路1例。术中发现2例伴中耳先天性畸形。3例行鼓室成形术。2例面瘫者分别于术后l~4个月恢复。结论本病早期无特征性临床症状和体征,容易误诊。临床医生对鼓膜完整、进行性听力下降的传导聋伴/或不伴面神经麻痹者要高度怀疑此病。颞骨高分辨CT检查有助于诊断。
- 马元煦赵晖程岩董红周祥宁
- 关键词:青少年误诊CT
- 良性阵发性位置性眩晕半规管功能分析被引量:16
- 2012年
- 目的 评估良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者半规管损伤与异位耳石的关系及其损伤频率特征。方法BPPV患者214例,包括后半规管管石症(posterior semicircular canal canalithasis,PSC—Can)107例,水平半规管管石症(horizontal semicircular canal canalithasis,HSC—Can)80例,水平半规管嵴顶结石症(horizontal semicircular canal cupuMithiasis,HSC—Cup)27例;其中合并有其他疾病者190例(88.8%),无合并疾病者24例(11.2%)。三组患者均完成高频视频头脉冲试验(video head impulse test,vHIT)、中频摇头试验(head shaking test.HST)和低频冷热试验三项检查,以vHIT的增益值(vHITgain,vHIT—G)、HST诱发摇头眼震(head shaking nystagmus,HSN)和冷热试验单侧半规管反应非对称值(unilateral weakness,uw)为指标,分析三组不同责任半规管BPPV患者的三项试验结果特点及其相互关系。结果所有BPPV患者vHIT、HST及冷热试验的阳性率分别为7.0%、24.3%和71.0%,相差比较明显,经×。检验,差异具有统计学意义(P值均〈0.05);有和无合并疾病的两类BPPV患者上述三项试验的阳性率结果比较,差异无统计学意义(P值均〉0.05)。三组BPPV患者每一项试验(vHIT、HST及冷热试验)结果进行组问比较,差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。三组BPPV患者各组内上述三项试验结果之间比较,差异均具有统计学意义(P值均为0.000)。三组冷热试验单侧异常者uw值比较,差异无统计学意义(F=0.970,P=0.383)。结论BPPV多存在与椭圆囊病变同源的半规管损伤,该损伤主要发生在低频区,异位耳石不是其损伤的主要原因;中频HST和高频vHIT不宜用作BPPV半规管损伤的筛查项目。
- 陈太生李姗姗董红林鹏温超程岩赵晖马元煦
- 关键词:眩晕半规管耳石膜前庭功能试验
- 突发性聋患者伴发耳鸣的疗效分析被引量:17
- 2015年
- 目的探讨突发性聋伴耳鸣患者的临床特点及药物治疗效果。方法采用国际通用的标准化临床研究方法,统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。收集符合人组条件(年龄在18~65周岁之间,病程在2周以内,未经任何相关医疗处理)的单侧突发性聋患者,按照听力曲线将患者分为低中频下降型、中高频下降型、平坦下降型和全聋型四种类型,每种类型有四种不同治疗方案,根据统一设计的随机表,随机选取其中一种方案进行治疗。其中低中频下降型为银杏叶提取物(金纳多)、泼尼松、巴曲酶(东菱迪芙)及其组合;中高频下降型为利多卡因、泼尼松、金纳多及其组合;平坦型或全聋型为东菱迪芙、金纳多、泼尼松及其组合。结果2007年8月至2011年10月全国33家医院共收集符合人组条件的单侧突发性聋患者1024例,其中922例(90.04%,922/1024)患者伴有耳鸣。其中低中频下降型伴耳鸣169例,耳鸣发生率82.44%(169/205);中高频下降型伴耳鸣127例,耳鸣发生率90.07%(127/141);平坦下降型伴耳鸣370例,耳鸣发生率92.04%(370/402);全聋型伴耳鸣256例,耳鸣发生率92.75%(256/276)。突聋伴发的耳鸣以持续性、低调耳鸣为主,严重程度多在2~3级。经系统药物治疗后,耳鸣的总有效率低中频下降型最高,为96.18%;平坦下降型次之,为87.75%;中高频下降型为81.51%;全聋型为75.32%;各型之间耳鸣总有效率比较,差异具有统计学意义(X^2=125.33,P=0.000)。虽然各型突发性聋四种治疗方案之间耳鸣疗效的差异均无统计学意义(均P〉0.05),但单纯从总有效率来看,疗效最好的组中都使用了糖皮质激素。结论突发性聋患者伴发耳鸣的比例较高。低中频下降型突聋伴发的耳鸣疗效最好,平坦下降型次之,中高频下降
- 赵晖董红程岩马元煦林鹏钟时勋康厚墉钱怡胡国华
- 关键词:听觉丧失耳鸣测听法纯音
- 视频头脉冲试验评估突发性聋伴眩晕患者的前庭上下神经损伤范围被引量:17
- 2015年
- 目的 探讨视频头脉冲试验(video head impulse test,vHIT)在评估突发性聋伴眩晕患者前庭上下神经功能中的应用价值.方法 健康志愿者60例(120耳)为对照组,突聋伴眩晕患者182例(182耳)为实验组.对照组仅进行vHIT检查,实验组行vHIT和冷热试验检查;以vHIT的增益(video head impulse test-gain,vHIT-G)和冷热试验诱发眼震的非对称值(unilateral weakness,UW)作为观察指标,评估前庭上、下神经属区的功能,应用SPSS17.0统计软件进行数据分析.结果 对照组双侧前、水平和后半规管平均vHIT-G分别为(15.20±11.00)%、(15.30±13.30)%和(15.15±14.72)%,均呈正态分布,方差分析,相互间差异无统计学意义(F =0.005,P=1.000).突聋伴眩晕患者(实验组)患耳前、水平和后半规管平均vHIT-G分别为(21.73±14.84)%、(21.20±28.24)%和(19.22±23.50)%,与对照组相应半规管vHIT-G比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05).实验组vHIT与冷热试验的阳性率分别为26.9%(49/182)和70.3%(128/182),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).根据vHIT结果判定,前庭上、下神经区均受累者15例(8.2%),单纯前庭上神经区受累19例(10.4%),单纯前庭下神经区受累15例(8.2%);而结合冷热试验结果综合判定,前庭上、下神经区均受累者29例(15.9%),单纯前庭上神经区受累101例(55.5%),单纯前庭下神经区受累1例(0.5%).结论 vHIT可以分别测评六个半规管的高频区功能,反映前庭上、下神经属区的高频病损情况,结合冷热试验可以更加全面地评估突聋伴眩晕患者的前庭损伤范围.
- 侯凌霄陈太生徐开旭王巍李姗姗刘强温超程岩赵晖马元煦林鹏
- 关键词:眩晕前庭神经前庭功能试验
- 鼓室内注射甲泼尼龙和盐酸氨溴索治疗老年分泌性中耳炎90例被引量:18
- 2013年
- 老年分泌性中耳炎可造成患者的听力损失,严重影响着老年患者的晚年生活质量,应高度警惕和及时观察治疗。对于老年患者单侧病变者,应尽早明确病因,排除鼻咽部及其周围间隙的占位性肿瘤,尽早缓解症状、改善生活质量。本研究观察采用鼓室内注射甲泼尼龙与盐酸氨溴索混合液治疗老年分泌性中耳炎患者的疗效。
- 胡明马元煦程岩赵晖
- 关键词:鼓室内注射甲泼尼龙盐酸氨溴索分泌性中耳炎
- 正常成年人言语声刺激诱发的听性脑干反应被引量:3
- 2016年
- 目的探讨听力正常成人言语声诱发听性脑干反应(auditory brainstem response to speech sounds,s-ABR)各波的电生理特性。方法以40 ms时程复合语音/da/为刺激声,诱发40名母语为汉语的健听成人(男性20名,女性20名)的s-ABR,分析s-ABR各波的引出率,潜伏期与受试者年龄、性别的关系。结果S-ABR引出的7个反应波形中,女性受试者V、A波潜伏期较男性短(V波t=-3.601,P=0.001;A波t=-2.829,P=0.007),其余各波潜伏期受性别影响小;各波潜伏期受年龄影响较小;各波振幅受性别及年龄影响较小;均无统计学差异(P>0.05)。结论S-ABR各波稳定性较好,是研究听觉言语处理机制的良好工具。
- 赵晖陈鱼王巍陈太生梁瑞敏陈晨张静平林鹏
- 关键词:言语声刺激潜伏期
- 27例外耳道癌临床分析被引量:2
- 2005年
- 目的:探讨外耳道癌的诊断、治疗。方法:对本院27例外耳道癌行回顾性分析,本组病例以腺样囊腺癌多见,主要症状为耳痛、耳道肿物、耳溢液。根据其病变范围不同行不同的根治性手术加术后放射治疗。结果:27例总的3年生存率为59.2%(16/27),5年生存率为44.4%(12/27),10年生存率为11.1%(3/27);T1期3、5、10年生存率分别为86.6%(13/15)、80.0%(12/15)、20.0%(3/15)。结论:外耳道癌具有高度的复发倾向,因此强调早期诊断、选择合适的术式一次性根治性切除、术后放疗可获得良好的疗效。
- 程岩马元煦赵晖
- 关键词:外耳道癌
- 原发性面神经瘤的诊断和治疗
- 2005年
- 赵晖马元煦周祥宁
- 关键词:CT检查手术治疗神经纤维
- 水平半规管良性阵发性位置性眩晕患者眼震参数客观特征被引量:17
- 2013年
- 目的探讨水平半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)眼震的方向、强度、时间等参数的客观特征及机制。方法水平半规管BPPV患者233例,其中水平半规管管石症(horizontalsemicirculareanalithasis,HSC—Can)179例,水平半规管壶腹嵴顶结石症(horizontalsemicircularcanalcupulolithiasis,HSC—Cup)54例。应用视频眼震图仪分别记录滚转试验诱发眼震,比较各个试验头位的眼震方向、强度、时间等参数特点。采用SPSS17.0统计软件进行数据处理。结果水平半规管BPPV患者滚转试验在左侧、右侧转头位均可诱发出水平性眼震。HSC—Can诱发眼震方向与转头方向相同,向患侧和健侧转头位诱发眼震的潜伏期(x±s,下同)为(1.922±1.501)S和(1.447±0.855)s,持续时间为(25.620±10.409)S和(22.110±10.931)s,强度为(56.441±33.168)°/s和(24.239±13.892)°/s,向患侧转头诱发眼震的潜伏期、持续时间及强度均大于健侧,差异均具有统计学意义(t值分别为3.715、15.219和4.070,P值均〈0.01),其中眼震强度之比约为2:1。HSC—Cup诱发眼震方向与转头方向相反,向健侧转头诱发眼震的强度明显大于向患侧转头,其强度之比约为2:1,差异具有统计学意义(t=-7.634,P〈0.01);而向健侧和向患侧转头诱发眼震的潜伏期,差异则无统计学意义(t=1.670,P=0.101)。HSC—Can滚转试验中向患侧转头诱发眼震的潜伏期、强度均大于HSC—Cup向健侧转头,但差异无统计学意义(t值分别为1.554和0.305,P值均〉0.05)。结论水平半规管BPPV患者滚转试验向左右侧转头诱发眼震的强度均遵循EwMd定律,强弱之比约为2:1;潜伏期、持续时间及强度等眼震图参数可作为BPPV的客观诊断指标。
- 陈飞云陈太生温超李姗姗林鹏赵晖刘强
- 关键词:眩晕半规管耳石膜眼震电图描记术