赵子龙 作品数:26 被引量:137 H指数:7 供职机构: 石家庄市第五医院 更多>> 发文基金: 石家庄市科学技术研究与发展计划 河北省石家庄市科学技术研究与发展指导计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胃镜下硬化剂和组织胶治疗胃静脉曲张破裂出血比较研究 被引量:6 2020年 目的探讨胃镜下硬化剂和组织胶治疗胃静脉曲张破裂出血的疗效。方法回顾性研究2012年1月至2016年12月收治的胃静脉曲张破裂出血并进行内镜下治疗患者105例,按照治疗方法不同分为硬化剂组(n=44)和组织胶组(n=61)。比较2组患者止血成功率、早期再出血率以及迟发性再出血率和静脉曲张根除率的差别,同时对术后发热、胸痛、溃疡等常见的并发症进行对比,进而对这两种方法的疗效进行对比分析。结果硬化剂组44例,胃镜下可见活动性出血23例,成功止血17例,不能止血6例,其中5例追加组织胶后止血,1例三腔两囊管压迫无效死亡;去除追加组织胶的5例患者和1例死亡患者后的全部38患者随访至少1年,硬化剂治疗后6周内再出血9例,6周~1年内再出血15例;治疗后胃镜随访,1年内胃静脉曲张根除8例。组织胶组61例,活动性出血41例,止血38例,3例未能止血,采用三腔两囊管压迫后全部无效死亡;除去死亡的3例以后的58例患者随访至少1年,早期再出血4例,迟发性再出血7例;治疗后胃镜随访,1年内胃静脉曲张根除51例。2组患者止血成功率和早期再出血率差异无统计学意义(P>0.05),2组患者迟发性再出血和静脉曲张根除率差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬化剂治疗肝硬化门静脉高压胃静脉曲张破裂出血的急诊止血成功率以及早期再出血率和组织胶治疗相似,硬化剂治疗的迟发性再出血率高于组织胶治疗,静脉曲张根除率低于组织胶治疗,两种治疗方法的并发症发生率没有差别。 贾彦生 崔美兰 康海燕 赵子龙 金鹏 殷树英关键词:硬化剂 组织胶 胃静脉曲张 胃镜 慢性乙肝患者锌指蛋白A20、CTGF、FibroScan与肝纤维化关系 2024年 目的观察锌指蛋白A20(A20)、结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)在慢性乙型肝炎患者肝脏组织中的表达和定位情况,并检测瞬时肝弹性测定(FibroScan),探讨其与肝脏纤维化的关系。方法对160例来自2017年1月至2020年6月石家庄市第五医院住院患者的慢性乙型肝炎患者,肝组织中的A20、CTGF按照肝脏病理纤维化及炎症分期,行免疫组化定量检测,并检测FibroScan,进行统计学分析。结果肝组织A20、CTGF表达随肝脏病理纤维化及炎症加重而增加,各期与对照组之间差异有统计学意义(P<0.05),相邻组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。FibroScan亦随肝脏病理纤维化及炎症加重而增加,各期与对照组之间差异有统计学意义(P<0.05),相邻组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。肝脏A20、CTGF之间呈正相关,r=0.796,(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者A20、CTGF、FibroScan与肝脏纤维化程度均呈正相关,A20、CTGF亦与肝脏炎症程度正相关,其可作为评价肝脏炎症及纤维化严重程度的指标,进一步指导患者的抗炎抗纤维化的治疗。 张松 赵子龙 胡倩 李健 王晓静 耿惠杰 康海燕 孙殿兴 郭争荣关键词:锌指蛋白A20 结缔组织生长因子 肝纤维化 国产恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化患者的疗效及经济学价值研究 被引量:5 2016年 目的观察国产恩替卡韦与进口恩替卡韦对代偿期乙肝肝硬化患者血清甲胎蛋白(AFP)、碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)、乙型肝炎表面抗原(HBs Ag)定量的影响,并进行成本评价。方法将110例代偿期慢性乙型肝炎肝硬化患者随机分成2组,治疗组给予国产恩替卡韦口服,对照组给予进口恩替卡韦口服,观察治疗12,24,48周时HBs Ag定量、AFP、BFGF及TGF-β1变化情况。结果 2组治疗12,24,48周时HBs Ag定量、AFP、BFGF及TGF-β1水平逐渐下降(P均<0.05);2组间各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论国产及进口恩替卡韦在代偿期乙型肝炎肝硬化患者治疗中,抗病毒、抗纤维化疗效确切,无明显不良反应,且两者疗效相当,国产恩替卡韦价格优于进口恩替卡韦,具有更高的经济学价值。 康海燕 王艳 耿惠杰 贾彦生 李健 王晓静 叶立红 赵子龙关键词:乙型肝炎肝硬化 恩替卡韦 碱性成纤维细胞生长因子 肝纤维化肝脏ADC值与病理的对照分析 被引量:2 2019年 目的探讨肝脏磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值对肝纤维化的诊断及其分级的价值。方法对76例经穿刺病理确诊乙型肝炎患者(疾病组)及20例正常人(对照组)进行肝脏磁共振DWI扫描,将疾病组与对照组肝脏ADC值进行比较,并对照分析疾病组肝脏ADC值与肝纤维化病理分期之间的相关性。结果疾病组肝脏ADC值与对照组比较,差异有统计学意义( P <0.05)。而肝纤维化S1~S4期ADC值比较差异无统计学意义( P >0.05)。结论 肝脏ADC值并不能有效区分肝纤维化(S1~S4)不同分期,但对判断肝纤维化及非肝纤维化具有较高的临床价值,可以作为无创性诊断肝纤维化的辅助方法。 刘春堂 李若旭 邢卫红 崔树彦 董春娇 赵子龙关键词:肝纤维化 弥散加权成像 DWI 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗老年乙型肝炎肝硬化疗效观察 被引量:15 2016年 目的观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗老年代偿期乙型肝炎肝硬化患者的疗效及安全性。方法将120例老年代偿期慢性乙型肝炎肝硬化患者随机分成2组,治疗组给予拉米夫定联合阿德福韦酯抗病毒治疗,对照组给予恩替卡韦抗病毒治疗。观察2组治疗12,24,48周时谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)、HBV DNA阴转率、HBs Ag定量变化。结果 2组在治疗12,24,48周时HBV DNA阴转率逐渐升高;ALT、HBs Ag定量逐渐下降(P均<0.05);但2组间各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论拉米夫定联合阿德福韦酯在老年代偿期乙型肝炎肝硬化患者抗病毒治疗中疗效确切,无明显不良反应,安全性好。 康海燕 赵子龙 张志 刘腾飞 黄肖雨 叶立红 孟明辉 王艳关键词:乙型肝炎肝硬化 拉米夫定 阿德福韦酯 恩替卡韦 HBS HBV-DNA 疏肝健脾除湿法治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床研究及对HSC凋亡的影响 郑艳华 张振果 王建彬 张红霞 王艳 叶立红 康海燕 赵子龙 孙杏丽 裴艳涛 课题采用中西医结合治疗方法,应用疏肝健脾除湿法治疗观察肝郁脾虚型,且表现寒湿困脾较明显的慢性乙型肝炎患者在改善肝功能、症状及肝纤维化四项、肝脏病理等方面的优势,进一步探讨中药抗纤维化的机理,并为抗纤维化治疗提供新的治疗药...关键词:关键词:慢性乙型肝炎 抗纤维化治疗 中药治疗 丹红注射液联合特利加压素治疗重型肝炎合并2型肝肾综合征疗效观察 被引量:8 2018年 目的观察丹红注射液联合特利加压素对重型肝炎合并2型肝肾综合征患者肝肾功能指标、血浆血管活性物质的影响。方法将72例重型肝炎合并2型肝肾综合征的患者随机分为对照组和观察组,每组36例。2组均给予维持水电解质及酸碱平衡、预防感染、护肝、利尿、限制钠摄入、补充白蛋白等常规西医治疗,对照组同时给予特利加压素静滴,观察组在对照组治疗基础上给予丹红注射液静滴,2组疗程均为2周。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBil)、凝血酶原活动度(PTA)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、肾素、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、前列腺素I_2(PGI_2)、血栓素A_2(TXA_2)水平和24 h尿蛋白、尿量变化情况。结果观察组临床有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后ALT、AST、TBil、SCr、BUN、CysC、肾素、NO、ET、TXA_2和尿蛋白水平均明显降低(P均<0.05),ALB、PGI_2水平和PTA、尿量均明显升高(P均<0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论丹红注射液联合特利加压素可以有效治疗重型肝炎合并2型肝肾综合征,改善肝肾功能指标,可能与有效调节血浆中血管活性物质水平有关。 赵子龙 康海燕 张志 耿惠杰 王艳 李健关键词:丹红注射液 特利加压素 重型肝炎 肝肾综合征 血管活性物质 细胞因子自体回输联合干扰素、拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察 2012年 目的研究细胞因子树突细胞(DC)及细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)自体回输对慢性乙型肝炎患者临床疗效的影响。方法选取慢性乙型肝炎患者480例,随机分成3组,第一组只接受活化DC联合HBsAg特异性CIK细胞自体回输治疗,第二组给予细胞因子自体回输联合干扰素治疗,第三组予细胞因子自体回输治疗联合拉米夫定治疗。分别检测治疗前及治疗结束后的肝功能、HBV DNA定量、HBeAg定量并进行比较。结果治疗后3组血清ALT、AST、TBil水平及HBV DNA定量、HbeAg定量均明显下降(P均<0.01)。结论细胞因子自体回输治疗可有效改善乙肝患者的肝功能及细胞免疫功能,联合干扰素、拉米夫定治疗效果更优。 康海燕 王建彬 董江龙 赵子龙 张红霞 王艳关键词:细胞因子 自体回输 乙型肝炎 加减柴平汤对慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化及肝星状细胞凋亡的影响 被引量:4 2011年 目的观察加减柴平汤对慢性乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)肝纤维化及肝星状细胞(HSC)凋亡的影响。方法将60例慢性乙肝患者随机分为2组,均予甘草酸二胺注射液、门冬氨酸钾镁注射液治疗,治疗组30例加用柴平汤加减治疗;对照组30例加用复方鳖甲软肝片口服治疗。2组均4周为1个疗程,6个疗程后观察生化指标、血清肝纤维化指标、肝脏病理学改变及肝星状细胞凋亡率的变化。结果治疗组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB iL)、血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及层粘连蛋白(LN)均低于本组治疗前(P<0.05);对照组治疗后ALT、AST、TB iL均低于本组治疗前(P<0.05);治疗组治疗后AST、HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C均低于对照组治疗后(P<0.05)。2组治疗后肝组织炎症计分、肝组织纤维化计分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗后肝组织炎症计分、肝组织纤维化计分均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后HSC凋亡率较本组治疗前、对照组治疗后均升高(P<0.01)。结论加减柴平汤具有明显的保肝降酶、改善血清肝纤维化及促进肝星状细胞凋亡的作用。 郑艳华 王建彬 张红霞 赵子龙 王艳关键词:慢性病 肝硬化 中医疗法 星状细胞 细胞凋亡 肝组织碱性成纤维细胞生长因子与乙肝患者肝纤维化关系的研究 被引量:4 2008年 康海燕 董江龙 王建彬 李兵顺 赵子龙关键词:碱性成纤维细胞生长因子 肝纤维化 肝组织 乙肝患者 计算机图像分析 血清纤维化指标