赵勇
- 作品数：6 被引量：40H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金北京市自然科学基金北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 直接经皮冠状动脉介入治疗应用药物洗脱支架的问题与对策
- 2009年
- 赵勇颜红兵
- 关键词：药物洗脱支架ST段抬高心肌梗死紫杉醇洗脱支架全身应激反应金属裸支架
- 冠状动脉粥样斑块局部取样和冠状窦取血在急性冠状动脉综合征研究中的价值被引量：7
- 2008年
- 赵汉军颜红兵赵勇
- 关键词：急性冠状动脉综合征冠状动脉粥样斑块冠状窦取血粥样硬化性心脏病病理生理机制
- 急诊介入治疗对非梗死相关动脉灌注的影响被引量：12
- 2011年
- 目的探讨急性ST段抬高型前壁心肌梗死（STEMI）患者行直接经皮冠脉介入治疗（PCI）对非梗死相关动脉血流灌注的影响。方法入选117例罪犯血管为左前降支（LAD），并接受直接PCI治疗的急性ST段抬高型前壁心肌梗死患者（研究组），另入选100例冠脉造影正常的患者为对照组。观察STEMI患者（研究组）直接PCI术前和术后罪犯血管（LAD）和非梗死相关动脉[左回旋支（LCX），狭窄程度〈50％]校正TIMI帧计数（CTFC）和MBG心肌灌注分级的差异，以及正常对照组患者LAD和LCX的校正TIMI帧计数（CTFC）和MBG心肌灌注分级；另外通过静脉采血，分析患者C反应蛋白（CRP）水平；并对患者的临床及造影特点进行分析。结果罪犯血管为LAD的急性前壁心肌梗死患者，非梗死相关动脉（LCX）直接PCI术前的校正TIMI帧计数（CTFC）多于正常对照组（P〈0．05），MBG心肌灌注分级水平低于正常对照组；直接PCI术后非梗死相关动脉的校正TIMI帧计数（CTFC）（P〈0．05）和MBG心肌灌注分级均较术前改善，但是仍然未达到正常对照组水平；直接PCI术后罪犯血管发生无复流的患者，其非梗死相关动脉发生无复流的比率较高（78％VS．8％，P〈0．01），并且血清CRP水平高于未发生无复流的患者（P〈0．05）。结论急性心肌梗死患者非梗死相关动脉血流灌注也可能受到影响，尽管罪犯血管的直接支架术可改善非梗死相关动脉的血流灌注和心肌灌注，但是其水平仍然低于正常对照组，该现象可能和炎症机制相关。
- 王健颜红兵郑斌宋莉王韶屏张晓江赵勇刘臣
- 关键词：血流灌注直接经皮冠脉介入治疗
- ST段抬高心肌梗死患者应用药物洗脱支架直接介入治疗的随访观察被引量：1
- 2010年
- 目的评估应用药物洗脱支架（DES）直接经皮冠状动脉介入（PCI）治疗ST段抬高心肌梗死（STEMI）的长期有效性和安全性。方法入选2004年9月至2008年11月于北京安贞医院28病区行直接PCI的STEMI患者464例，比较不同DES[Cypher支架（西罗莫司洗脱支架）、Endeavor支架（磷酸胆碱涂层支架）、火鸟支架（西罗莫司洗脱支架）和吉威支架（西罗莫司洗脱支架）]间不良事件的差异。结果各DES组间主要不良心脏事件（MACE，包括心性猝死、支架血栓、靶病变再次血运重建、靶血管再次血运重建、再次心肌梗死和外科冠状动脉搭桥术）、全因死亡、严重出血、抗血小板治疗和冠心病二级预防的差异均无统计学意义。累积MACE和支架血栓发生率分别为9．3％和1．1％，Cypher支架、Endeavor支架、火鸟支架和吉威支架MACE分别为9．4％、5．1％、5．9％、6．6％（P=0．483），血栓发生率分别为3．1％、0．0％、0．0％、0．0％（P=0，092）。各DES组患者双重抗血小板治疗时间较长平均（16．2±6．7）个月，长期小剂量（100mg）服用阿司匹林无严重出血。结论不同DES应用于直接PCI具有同样的效果，在合理的抗血小板治疗策略和二级预防用药情况下长期安全、有效。
- 颜红兵赵勇王健迟云鹏吴铮郑斌宋莉李庆祥李世英张晓江
- 关键词：血小板聚集抑制剂
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗后非梗死相关动脉病变进展的临床研究被引量：16
- 2011年
- 目的观察急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后梗死相关动脉病变进展情况及其临床相关因素。方法对519例STEMI患者直接PCI治疗,临床随访6个月,观察患者因冠心病临床症状再次血管重建率。结果 112例患者因冠心病临床症状行冠状动脉造影检查,其中72例患者行再次PCI治疗,其中罪犯血管PCI 27例(梗死相关动脉再次PCI组:包括支架内再狭窄19例,支架血栓8例),非梗死相关动脉病变进展45例(非梗死相关动脉再次PCI组);未再次PCI患者447例(未再次PCI组)。3组患者年龄、性别、糖尿病、高血压、高脂血症、吸烟、既往心肌梗死、既往PCI、既往冠状动脉旁路移植术、左心室射血分数、血清低密度脂蛋白-胆固醇水平、≥2支血管病变率比较差别均无统计学意义(P>0.05),而血清C-反应蛋白水平、直接PCI支架长度比较差别有统计学意义(P<0.001)。结论急性STEMI患者直接PCI术后再次血管重建主要是由于非梗死相关动脉病变进展所致。
- 王健颜红兵郑斌宋莉王韶屏张晓江赵勇刘臣
- 关键词：直接经皮冠状动脉介入治疗
- 急性心肌梗死患者直接PCI后非梗死相关动脉病变进展的临床观察被引量：9
- 2013年
- 目的研究接受直接经皮冠脉介入(PCI)治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者非梗死相关动脉(罪犯血管)病变进展的临床和冠脉造影相关因素。方法入选2006年1月至2009年12月接受直接PCI治疗的急性STEMI患者492例,进行12个月临床和造影随访。主要终点:临床驱动的非梗死相关动脉PCI治疗。测定血清儿茶酚胺(肾上腺素和去甲肾上腺素)和血清C-反应蛋白(CRP)水平,并对患者的临床和造影特点进行分析。结果 492例患者中,45例患者接受了临床驱动的非梗死相关动脉病变PCI治疗(研究组),447例患者未接受PCI治疗(对照组)。两组患者血清儿茶酚胺水平[肾上腺素(621.48±79.31)vs(268.14±73.26)pg/ml,P<0.01;去甲肾上腺素(6212.43±822.41)vs(3218.34±614.16)pg/ml,P<0.01],血清CRP水平[(3.29±1.31)vs(2.51±1.14)mg/dl,P<0.05],血清肌钙蛋白I(cTnI)峰值[(27.27±4.02)vs(16.12±3.23)ng/ml,P<0.01],血栓病变率(62.22%vs 23.04%,P<0.01),≥2支血管病变率(80.00%vs 46.09%,P<0.01),罪犯病变长度[(33.2±12.9)vs(28.1±13.1)mm,P<0.01]和复杂病变率(57.78%vs 36.02%,P<0.01)均有显著性差异。非罪犯血管狭窄程度与血清肾上腺素水平(r=0.95,P<0.01)、去甲肾上腺素水平(r=0.97,P<0.01)、CRP水平(r=0.83,P<0.05)、cTnI峰值(r=0.90,P<0.05)、血栓病变率(r=0.81,P<0.05)、≥2支血管病变率(r=0.84,P<0.05)、罪犯病变长度(r=0.95,P<0.01)和复杂病变率(r=0.96,P<0.01)存在显著的相关性。结论急性STEMI患者直接PCI术后的再次PCI主要是由于非罪犯病变进展所致。非罪犯病变进展可能涉及炎症和应激机制。
- 韩晓峰王健王韶屏张晓江赵勇刘臣
- 关键词：直接经皮冠脉介入治疗
