贾沛哲
- 作品数:8 被引量:9H指数:2
- 供职机构:中国人民解放军更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脑梗死患者血栓弹力图参数与颈动脉狭窄程度的关系及其对血管性事件的预测效能被引量:4
- 2022年
- 目的探讨脑梗死患者血栓弹力图(TEG)参数与颈动脉狭窄程度的关系及其对血管性事件的预测效能。方法选取2019年1月至2021年1月中国人民解放军陆军第八十二集团军医院收治的脑梗死患者165例作为观察组,根据颈动脉狭窄程度将其分为轻度亚组(颈动脉内径狭窄率≤50%,n=46)、中度亚组(颈动脉内径狭窄率为51%~70%,n=76)和重度亚组(颈动脉内径狭窄率为71%~99%,n=43);另选取同期于本院体检的健康者100例作为对照组。所有研究对象进行TEG参数(R值、K值、α角、MA值、CI值)检测。采用Spearman秩相关分析探讨脑梗死患者TEG参数与颈动脉狭窄程度的相关性。采用多因素Logistic回归分析探讨脑梗死患者TEG参数与血管性事件的关系。绘制ROC曲线以评估TEG参数对脑梗死患者发生血管性事件的预测效能;采用Delong检验比较AUC。结果观察组R值、K值短于对照组,α角、MA值、CI值大于对照组(P<0.05)。中度亚组、重度亚组R值、K值短于轻度亚组,α角、MA值、CI值大于轻度亚组(P<0.05);重度亚组R值、K值短于中度亚组,α角、MA值、CI值大于中度亚组(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,脑梗死患者R值、K值与颈动脉狭窄程度呈负相关(r_(s)值分别为-0.264、-0.251,P值分别为0.016、0.018),α角、MA值、CI值与颈动脉狭窄程度呈正相关(r_(s)值分别为0.232、0.245、0.198,P值分别为0.026、0.024、<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,R值、K值是脑梗死患者发生血管性事件的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,R值联合K值预测脑梗死患者发生血管性事件的AUC为0.912,大于R值(AUC=0.681)、K值(AUC=0.642)单独预测脑梗死患者发生血管性事件的AUC(Z值分别为2.912、3.324,P值均<0.001)。结论脑梗死患者TEG参数与颈动脉狭窄程度存在较强的相关性,其中R值联合K值预测脑梗死患者发生血管性事件的效能较好,值得推广应用。
- 臧立会任爱兵贾沛哲戴芳王英解旭东
- 关键词:脑梗死血栓弹力图颈动脉狭窄程度
- 丘脑静脉性梗死的研究进展
- 2020年
- 丘脑静脉性梗死(thalamic venous infarction,TVI)是一种少见血栓栓塞性疾病,临床上比较少见,约占全部脑梗死0.3% [1] ,以累及双侧病变多见,单侧病变非常罕见,多数见于左侧 [2] ,最常见的原因是大脑深静脉和静脉窦血栓形成导致丘脑静脉引流障碍 [3] 。因发病率低,临床表现复杂,诊断困难,易漏诊和误诊,为提高临床医师认识,本文现从解剖、病因与发病机制、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗等方面予以综述。
- 贾沛哲刘建辉张红博
- 关键词:丘脑
- 以丘脑梗死为表现的神经型布氏杆菌病一例被引量:3
- 2021年
- 患者,男,31岁,因“右侧肢体无力8小时”于2019年10月入院。患者入院8小时前无明显诱因出现右侧肢体活动障碍,持重、站立和行走不稳,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无言语不利、口角歪斜,无饮水呛咳、吞咽困难,无耳鸣及听力下降,无意识障碍和大小便失禁。急诊查头颅CT未见明显异常,为求进一步诊治收入我科。既往史:布氏杆菌病病史1年,未规律诊治,间断性发热;否认高血压、糖尿病等病史,无烟酒嗜好。入院体格检查:T 37.5℃,P 88次/分,R 20次/分,Bp 129/70 mmHg。
- 贾沛哲陈晶王英王欣王敬华
- 关键词:布氏杆菌病神经型丘脑颅内静脉系统血栓
- 铜缺乏性脊髓病1例报告及文献复习被引量:1
- 2023年
- 铜缺乏性脊髓病(copper deficiency myelopathy,CDM)是由于铜缺乏导致的神经系统变性疾病,可引起脊髓后索、侧索及周围神经病变,出现感觉性共济失调、痉挛性瘫痪及周围神经损害等症状,同时伴有贫血和(或)中性粒细胞减少血液系统异常。CDM临床上非常罕见,少有报道,易漏诊、误诊。笔者现报告1例CDM患者的临床资料和诊治过程,并结合相关文献进行复习,以期为临床工作者提供参考。
- 贾沛哲臧立会王敬华李鹏飞熊莉许向华
- 关键词:铜缺乏脊髓病脊髓亚急性联合变性
- 甲状腺功能亢进合并脊髓亚急性联合变性(附1例报告及文献复习)
- 2022年
- 目的报道1例甲状腺功能亢进合并脊髓亚急性联合变性病例的临床资料供借鉴。方法回顾性分析收治的1例甲状腺功能亢进合并脊髓亚急性联合变性患者的临床资料,并复习相关文献进行分析。结果患者女性,66岁,因“四肢麻木、行走不稳3个月”入院。既往有甲状腺功能亢进病史,体征提示出现脊髓后索、侧索和周围神经受损。实验室检查示巨幼细胞贫血和高同型半胱氨酸血症,维生素B12测定低于检测下限。颈椎MRI检查示:颈椎2~4椎体水平脊髓后索可见条状长T1、长T2信号影,轴状位呈“倒V字征”。诊断甲状腺功能亢进合并脊髓亚急性联合变性。给予针对性治疗,患者病情好转后出院,并定期随诊。结论甲状腺功能亢进可能是引起脊髓亚急性联合变性少见原因,积极治疗甲状腺疾病可避免神经系统损害。
- 贾沛哲张彩兰王娜梅温晓亮陈晶
- 关键词:脊髓亚急性联合变性甲状腺功能亢进维生素B12缺乏甲状腺激素
- 内听动脉闭塞综合征联合用药治疗观察被引量:1
- 2013年
- 目的评价丁苯酞软胶囊联合奥扎格雷钠治疗内听动脉闭塞综合征的疗效。方法内听动脉闭塞综合征患者123例,随机分为两组。治疗组58例,应用丁苯酞软胶囊口服,同时静滴奥扎格雷钠;对照组65例,以低分子右旋糖酐静滴。结果治疗组痊愈率及总有效率均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合奥扎格雷钠治疗内听动脉闭塞综合征,疗效显著,安全可靠。
- 刘建辉李鹏飞贾沛哲任爱兵
- 关键词:丁苯酞奥扎格雷钠
- Galen静脉血栓1例报道
- 2020年
- 大脑静脉血栓形成(Cerebral venous thrombosis,CVT)按部位分为颅内静脉窦血栓形成、大脑皮层静脉血栓形成和大脑深静脉血栓形成,临床少见,诊断困难。大脑大静脉(Galen静脉)是最主要的大脑深静脉,Galen静脉血栓(Vein of Galen thrombosis,GVT)临床上更为罕见,更易漏诊、误诊,本研究现报道1例如下。
- 贾沛哲陈晶候忠赤温晓亮李鹏飞
- 关键词:静脉血栓形成颅内静脉窦血栓形成GALEN静脉大脑皮层
- 双侧Heubner回返动脉梗死1例
- 2021年
- Heubner回返动脉(RAH)由Otto Heubner在1872年首先报道[1],又称为前纹体动脉或内侧纹体动脉,是大脑动脉环上重要的穿支动脉。单侧动脉狭窄或闭塞引起的脑梗死常见,双侧RAH梗死临床上非常罕见,易漏诊、误诊,现报告1例如下。1 病例患者,女,56岁,因"意识障碍8 h"入院。患者于2020年6月9日晨起6时左右无明显诱因突然出现意识障碍,对周围人呼唤无反应,疼痛刺激可见肢体躲避反射,无恶心、呕吐,无发热。
- 贾沛哲王欣臧立会李晓红李向农
- 关键词:大脑动脉环穿支动脉疼痛刺激梗死