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完全腹腔镜“下入路,钩突优先,动脉先行”胰十二指肠切除术的临床应用被引量：7: 2018年; 目的探讨腹腔镜"下入路,钩突优先,动脉先行"胰十二指肠切除的临床效果。方法 2017年4～12月完成30例"下入路,钩突优先,动脉先行"的腹腔镜胰十二指肠切除,术前诊断为胰头或壶腹部肿瘤。1例有肠系膜上静脉侵犯,腹腔镜下切除肠系膜上静脉2 cm,静脉端端吻合,其余29例无动静脉侵犯或远处转移。在横结肠系膜无血管区打开结肠系膜,做扩大的Kocher切口达Treitz韧带右侧,找到肠系膜上动脉,骨骼化肠系膜上动脉,使其与胰腺钩突离断,悬吊肠系膜上静脉,完全离断胰腺钩突与肠系膜上静脉之间的交通支。结果 30例完全腹腔镜下完成胰十二指肠切除,手术时间(4.3±1.5)h,术中出血(330±75)ml,术后发生A级生化漏8例,B级胰漏2例,淋巴漏5例。术后病理回报,胰腺或壶腹部周围恶性肿瘤26例,良性肿瘤4例。术后住院时间(16.3±7.2)d。结论腹腔镜"下入路,钩突优先,动脉先行"胰十二指肠切除术,手术安全性高,可以完整切除胰腺钩突及肠系膜上动脉周围淋巴结和神经,适合推广。; 杨帆刘亚辉刘松阳张威贾宝兴王英超; 关键词：胰十二指肠切除术腹腔镜手术入路

胰腺囊性肿瘤误诊一例被引量：1: 2015年; 患者女，68岁，因体检发现胰腺占位性病变1周于2014年3月12日人院。既往：高血压病史约30年。查体：生命体征平稳，腹部无阳性体征。化验检查未见明显异常。我院体检中心超声提示：胰腺囊性占位性病变。; 贾宝兴金哲谭璐东付裕刘亚辉; 关键词：胰腺囊性肿瘤胰腺占位性病变误诊阳性体征化验检查

腹腔镜阑尾切除术治疗复杂疑难阑尾炎被引量：10: 2015年; 腹腔镜阑尾切除术（1aparoscopicappendectomy，LA）是目前临床上应用最多最广的腹腔镜术式。然而，临床工作中经常会遇到如阑尾穿孔、坏疽或伴有严重基础疾病的阑尾炎患者，针对这类复杂、疑难的阑尾炎（complicatedappendicitis，CA），目前临床仍推崇传统的开腹阑尾切除术（openappendectomy，OA）。我们对复杂疑难阑尾炎的临床资料比LA和OA的安全性及临床疗效。; 贾宝兴蒋培强韩伟刘亚辉; 关键词：腹腔镜阑尾切除术阑尾炎开腹阑尾切除术腹腔镜术式阑尾穿孔

细菌性肝脓肿不同治疗方案疗效分析被引量：11: 2012年; 目的:将采取不同治疗方案后的细菌性肝脓肿患者的疗效进行对比。方法:对收治的细菌性肝脓肿91例患者行回顾性分析。结果:综合术前、术后各项指标在各组之间的比较来看,超声或CT引导下经皮穿刺抽脓或置管引流术(puncturedrainage for liver abscess by ultrasound or CT,PDLA)组明显优于腹腔镜肝脓肿切开引流术(laparoscopic drainage of liver abscess,LD-LA)组以及开腹肝脓肿切开引流术(incision and drainage for liver abscess,IDLA)组。结论:同等条件下、适应证确切时,应将PDLA作为治疗细菌性肝脓肿的首选治疗方案。; 贾宝兴张平; 关键词：细菌性肝脓肿外科治疗

21例肝脏良性占位性病变误诊分析被引量：3: 2017年; 肝脏良性占位性病变类型繁多，除肝血管瘤、肝囊肿、肝脓肿外．其他类型肝脏良性占位性病变发病率较低，大多缺乏特异性症状、体征及影像学表现，术前诊断困难。我们回顾性分析21例肝脏良性占位性病变的患者诊治资料，提高对肝脏良性占位性病变的诊治效果。; 金哲贾宝兴谭璐东付裕刘凯; 关键词：误诊分析影像学表现病变类型肝血管瘤术前诊断肝囊肿

经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除治疗急性危重胆囊炎被引量：30: 2014年; 目的探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术（PTGBD）联合腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性危重胆囊炎的临床疗效.方法对比分析PTGBD联合LC治疗组患者（n=35）和急诊LC治疗组患者（n=48）的围手术期相关资料.结果 LC手术时间（t=0.601,P=0.551）和术后住院时间（t=0.979,P=0.331）两组差异无统计学意义;术中失血量[PTGBD＋ LC组（79.43 ±46.27） ml,LC组（125.84±64.18） ml;t =3.641,P＜0.05];术后腹腔引流时间[PTGBD＋ LC组（3.29±1.58）d,LC组（4.63 ±2.31） d;t=3.131,P＜0.05];术后经口进食时间[PTGBD＋ LC组（2.91 ±1.58）d,LC组（4.21 ±2.22）d;t =2.669,P＜0.05]两组间比较差异有统计学意义;急诊LC组的中转开腹率,术中术后病死率,围手术期并发症发生率高于PTGBD联合LC组.结论PTGBD联合LC治疗急性危重胆囊炎的疗效确切,临床疗效优于急诊LC,是值得推广的治疗方式.; 贾宝兴谭璐东纪柏金哲付裕刘亚辉刘凯; 关键词：胆囊炎经皮经肝胆囊穿刺引流术

急诊腹腔镜胆道探查术治疗高龄危重急性胆管炎被引量：11: 2016年; 目的探讨急诊腹腔镜胆道探查术治疗高龄危重急性胆管炎的临床可行性。方法回顾性分析我科近3年诊断为急性胆管炎，且8h内急诊行腹腔镜胆道探查术的高龄危重患者．分析患者的围手术期相关资料，如生命体征和化验指标变化、手术并发症等，以及所有患者预后和随访情况。结果所有患者均顺利完成腹腔镜胆道探查术，术前及术后24h心率、体温、白细胞计数及总胆红素对比差异有统计学意义（分别t=24．214，19．621，15．557，9．943，均P〈0．05）；术后3例患者出现轻度胆瘘，经通畅引流等保守治疗后好转，1例患者出现腹腔出血，24h内再次腹腔镜探查止血后好转；所有患者均顺利康复出院，未见严重心肺相关并发症；所有患者均获随访。随访期间有4例患者胆管结石复发。结论高龄危重急性胆管炎患者行急诊腹腔镜胆道探查术是安全可行的治疗手段。; 贾宝兴谭璐东周奕彤金哲刘亚辉; 关键词：胆管炎腹腔镜急诊处理

妊娠期胆总管囊肿合并胆管炎的分期治疗: 2015年; 先天性胆总管囊肿（congenitalcholedochalcyst）是发生在胆管的一种囊性病变，多数在幼儿期发病．妊娠期发病者很少见。现将我科收治的4例报道如下。资料与方法1．一般资料：2012年1月至2014年6月吉林大学第一医院收治4例妊娠期胆总管囊肿合并胆管炎患者。年龄20—27岁，孕周20—32周。; 贾宝兴谭璐东陈庆民金哲付裕王英超刘亚辉; 关键词：先天性胆总管囊肿胆管炎妊娠期囊性病变幼儿期

自噬抑制剂氯喹通过CHOP/DCR/Caspase8途径诱导胆管癌细胞凋亡的机制研究: 外科手术、化学药物治疗以及放射治疗被认为是恶性肿瘤的传统治疗主要方法。但是,胆管细胞癌、肝细胞癌是肝胆系统中最常见的两种原发肿瘤,却对化学药物治疗不敏感。为了治疗肝胆系统中最常见的两种原发肿瘤,人们在筛选一些新的抗肿瘤药...; 贾宝兴; 关键词：胆管癌氯喹内质网应激; 文献传递

恶性梗阻性黄疸合并急性胆管炎的术前胆道引流治疗被引量：5: 2013年; 目的探讨合并急性胆管炎的恶性梗阻性黄疸患者术前采用两种不同减黄方法的疗效。方法回顾性对比分析超声引导下经皮胆道穿刺置管引流（ultrasound—guided percutaneous transhepatic cholangial drainage，PTCD）22例和内镜下鼻胆管引流（endoscopic nasobiliary drainage，ENBD）26例的术前胆道引流效果以及引流后围手术期的相关数据。结果在术前引流天数（t=3．217，P〈0．05）及引流后胆红素下降程度（t=3．178，P〈0．05）上ENBD治疗组明显优于PTCD治疗组，二者差异有统计学意义；引流后行根治性手术治疗的手术时间和术中失血，二者无差别，但术后住院时间（t=2．542，P〈0．05）和住院总时间（t=3．172，P〈0．05）上，ENBD治疗组明显短于PTCD治疗组，二者差异有统计学意义。结论恶性梗阻性黄疸合并急性胆管炎的患者，在根治性手术前若采取适当的减黄措施，ENBD手段应作为首选。; 贾宝兴刘亚辉纪柏王英超张威刘松阳刘凯; 关键词：引流术

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贾宝兴

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