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急性胰腺炎合并感染患者的病原菌分布及耐药性被引量：16: 2019年; 目的分析急性胰腺炎(AP)患者合并感染的病原菌分布及耐药特征,以指导临床合理使用抗菌药物。方法回顾性收集2016-2018年AP合并感染患者感染病原菌及其耐药情况,将AP按疾病严重程度分为重症急性胰腺炎(SAP)组与非SAP组,比较两组患者感染病原菌分布及多重耐药菌(MDRO)检出的差异。结果最终纳入262例AP合并感染患者,其中混合感染患者144例(54.96%)。共分离出病原菌291株,其中革兰阴性菌207株(71.13%),革兰阳性菌84株(28.87%);居前三位的病原菌分别是大肠埃希菌(71株)、肺炎克雷伯菌(45株)及鲍曼不动杆菌(40株)。SAP组患者鲍曼不动杆菌感染率,MDRO感染率高于非SAP组(P<0.05),胆源性AP患者较非胆源性AP患者更易发生MDRO感染(P<0.05)。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对第三代头孢、氟喹诺酮类抗菌药物的耐药率均在50%以上,对亚胺培南的耐药率分别为9.86%和35.56%;鲍曼不动杆菌除对氨苄西林/舒巴坦、阿米卡星的耐药率<35%外,对其他大部分抗菌药物的耐药率均>60%;未检测出耐利奈唑胺、万古霉素、替加环素及替考拉宁的革兰阳性菌株。结论 AP患者细菌感染以革兰阴性菌为主,具有高度耐药性和多重耐药性,且MDRO感染对SAP患者的治疗构成严重威胁。; 谭波宇韦鸿雁肖俊峰陈丽谷俊远邓楠谢良伊; 关键词：急性胰腺炎多重耐药菌耐药性

腹腔镜胆囊切除术患者预防术后恶心呕吐的用药分析被引量：3: 2016年; 目的对某院腹腔镜胆囊切除术(LC)预防术后恶心呕吐(PONV)的药物进行调查分析,为合理用药提供参考。方法采用回顾性研究方法,收集某院2014年12月至2015年11月行LC的住院患者病历1 200份,统计并分析预防PONV的药物应用情况。结果纳入研究的1 001例患者中,973例(97.20%)患者应用止吐药预防PONV,其中5-HT_3受体拮抗剂的应用率达96.71%。7例(0.77%)患者给药时机不合理,952例(97.82%)单次剂量偏大,314例(32.22%)给药频次不合理,476例(48.91%)用药疗程过长。所有止吐药均为非口服途径给药。结论该院LC患者广泛应用5-HT_3受体拮抗剂预防PONV,在药物剂量、用药频次、使用疗程方面存在不合理的现象。建议临床在应用止吐药预防PONV时,应兼顾药物经济学,规范止吐药的使用。; 张惠邓楠陈丽谭波宇余胜彭敏; 关键词：术后恶心呕吐止吐药 5-HT3受体拮抗剂

乌头提取物对心衰大鼠抗氧化能力的研究被引量：10: 2015年; 目的探讨乌头提取物对心衰大鼠抗氧化能力,并明确乌头提取物治疗心衰的作用。方法选取90只Wistar大鼠随机分为3组,空白组30只,对照组30只及实验组30只。实验组和对照组采用腹主动脉缩窄法制作慢性心衰大鼠模型。造模成功后对照组给予注射地高辛20 mg·kg-1,连续干预28 d;实验组在对照组的基础上加用乌头提取物,灌胃0.04 mg·kg-1,干预28 d,空白组以等体积生理盐水尾静脉注射0.04 g·kg-1。干预结束后,对大鼠采用腹腔注射麻醉方法,取腹主动脉血离心后取上层血清,按试剂盒方法测定超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)。结果造模结束后,实验组与对照组SOD、MDA与GSH水平明显低于空白组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与对照组SOD、MDA与GSH水平无明显差别,(P>0.05);干预7 d及28 d后,与空白组相比,实验组与对照组SOD、MDA与GSH水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比,实验组SOD、MDA与GSH水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论向心衰大鼠体内注射乌头提取物,对提高心衰机体的抗氧化能力、改善心功能不全指导意义,值得临床推广。; 刘颖谭波宇; 关键词：心力衰竭抗氧化能力

注射用炎琥宁与α-干扰素治疗小儿上呼吸道感染的有效性和安全性系统评价被引量：12: 2019年; 目的系统评价注射用炎琥宁与α-干扰素治疗小儿上呼吸道感染的有效性和安全性,为临床应用提供循证医学证据。方法计算机检索CBM、CNKI、VIP、WanFang Data等数据库,纳入注射用炎琥宁与α-干扰素治疗小儿上呼吸道感染的随机对照试验(RCT)或半随机对照试验(qRCT),检索时间为建库至今,对符合纳入标准的研究进行质量评价,并使用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10项研究,合计1104例患儿。Meta分析结果显示,注射用炎琥宁与α-干扰素治疗小儿呼吸系统感染可以显著提高患儿的总有效率(OR=4.99,95%CI:3.22~7.74,P<0.01),缩短退热时间(MD=-1.39,95%CI:-1.87^-0.92,P<0.01)、咳嗽消失时间(MD=-1.54,95%CI:-2.25^-0.83,P<0.01)、鼻塞流涕消失时间(MD=-1.65,95%CI:-2.35^-0.95,P<0.01)。结论注射用炎琥宁与α-干扰素治疗小儿呼吸系统感染疗效较好,可明显缩短患儿退热时间、咳嗽消失时间、鼻塞流涕消失时间。; 彭佳谭波宇谭波宇; 关键词：Α-干扰素小儿呼吸系统感染

依维莫司联合内分泌治疗激素受体阳性晚期乳腺癌的疗效和安全性系统评价被引量：8: 2018年; 目的系统评价依维莫司联合内分泌治疗激素受体阳性晚期乳腺癌的疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、MEDLINE、CENTRAL、EMBASE、Cochrane图书馆,CNKI等电子数据库,检索建库至2017年3月发表的依维莫司联合内分泌治疗或依维莫司治疗内分泌失败的激素受体阳性晚期乳腺癌的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。对符合纳入标准的RCT,进行质量评价,并使用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果初检出文献518篇,最终纳入7个RCT,共1 823例患者。Meta分析结果显示,与单用内分泌治疗比较,依维莫司联合内分泌治疗可延长无进展生存期(HR=0.53,95%CI:0.45~0.62,P<0.001),提高临床获益率(OR=2.31,95%CI:1.49~3.59,P=0.000 2),提高患者生活质量(HR=0.75,95%CI:0.60~0.94,P=0.01),但未能提高客观反映率(OR=1.22,95%CI:0.61~2.48,P=0.57)。在安全性方面,依维莫司联合内分泌治疗最常见的不良反应主要有疲劳、口腔炎、厌食、潮热、皮疹、腹泻、肺炎和高血糖。结论依维莫司联合内分泌治疗激素受体阳性晚期乳腺癌的疗效显著优于单纯内分泌治疗,但不良反应也显著增加。; 彭佳谭波宇谭波宇邓楠; 关键词：依维莫司内分泌治疗乳腺癌随机对照试验

阿米卡星联用抗假单胞菌β-内酰胺类抗菌药物治疗院内获得性肺炎的系统评价被引量：3: 2012年; 目的评价阿米卡星联用抗假单胞菌β-内酰胺类抗菌药物经验性治疗院内获得性肺炎(HAP)的有效性和安全性。方法计算机全面检索MEDLINE、EMBASE、EBSCO CINAHL、Cochrane对照试验中心数据库、CBM、CNKI,辅以手工检索相关文献的参考文献目录,全面收集阿米卡星联用抗假单胞菌β-内酰胺类抗菌药物治疗HAP的临床随机对照实验。结果共纳入8个随机临床对照试验,纳入814人次为HAP。Meta分析结果显示,阿米卡星联用抗假单胞菌β-内酰胺类抗菌药物组与对照组比较,临床治愈率阿米卡星联用抗假单胞菌β-内酰胺类抗菌药物组优于对照组[1.15,95%C(I1.01,1.31)]。阿米卡星联用抗假单胞菌β-内酰胺类抗菌药物组与对照组相比铜绿假单胞菌清除率、治疗失败率没有显著性差异。结论阿米卡星联用抗假单胞菌β-内酰胺类抗菌药物可作为HAP安全、有效的治疗方案。; 钱颖翔邓楠谭波宇; 关键词：阿米卡星 Β-内酰胺院内获得性肺炎

SGLT-2抑制剂联合二甲双胍、DPP-4抑制剂治疗2型糖尿病疗效和安全性的Meta分析被引量：22: 2017年; 目的系统评价钠-葡萄糖转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂联合二甲双胍和二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane Library、Medline、Embase、中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据资源系统、中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2017年3月,收集SGLT-2抑制剂联合二甲双胍、DPP-4抑制剂治疗T2DM的随机对照试验。由两名评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入8个随机对照临床试验,总共3 035例患者。Meta分析结果显示:SGLT-2抑制剂联合二甲双胍、DPP-4抑制剂组较二甲双胍联合DPP-4抑制剂组能更有效改善糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖、体重、血压,均有显著差异(P<0.05),但生殖系统感染发生风险高于对照组[RR=4.39,95%CI(2.63,7.33),P<0.000 01],而不良事件、低血糖、泌尿系感染和骨折发生风险方面两组比较均无显著差异(P>0.05)。结论 SGLT-2抑制剂联合二甲双胍、DPP-4抑制剂较二甲双胍联合DPP-4抑制剂能更有效控制血糖、体重和血压,但生殖系统感染发生风险增加,其他安全性指标无差异。; 孔小敏刘彦谭波宇邓楠; 关键词：二甲双胍 META分析

腹腔镜下胆囊切除术患者预防应激性溃疡的用药分析被引量：9: 2013年; 目的:对腹腔镜下胆囊切除术(LC)患者预防应激性溃疡(SU)的用药情况进行合理性分析,以促进临床合理用药。方法:采用回顾性调查方法,收集某院2012年1-5月行LC的患者病历,对预防SU的药物应用情况进行统计、分析。结果:纳入研究的745例患者中,有714例(95.84%)应用抑酸药进行SU预防;544例(76.19%)患者为无指征应用抑酸药,其中质子泵抑制剂(PPIs)的应用率高达97.76%;所有预防用药患者均采用静脉注射给药,89例(12.46%)患者同时还接受了口服给药。结论:该院预防SU用药存在抑酸药尤其是PPIs的过度应用,药物品种、剂型选择不规范的现象。建议临床应用抑酸药预防SU时应严格掌握用药指征,规范用药行为,促进药物合理应用。; 陈丽邓楠谭波宇韦鸿雁; 关键词：腹腔镜下胆囊切除术应激性溃疡质子泵抑制剂抑酸药

决明子中橙黄决明素的提取、分离及纯化方法的研究被引量：6: 2011年; 目的研究决明子中橙黄决明素的提取、分离、纯化工艺,为橙黄决明素的开发及生产提供参考数据。方法以橙黄决明素含量为指标,采用正交试验法考察提取时间、提取次数、乙醇浓度及用量对橙黄决明素提取率的影响,再采用硅胶柱层析方法,选择适当洗脱系统分离决明子中橙黄决明素,丙酮反复多次重结晶以获得纯度较高橙黄决明素。结果最佳提取工艺为：决明子用6倍量90%乙醇回流提取2次,1 h.次-1;柱层析法[石油醚（60~90℃）-丙酮=（9∶1）]及丙酮重结晶后得到的橙黄决明素纯度可〉99%。结论乙醇浓度对决明子中橙黄决明素提取率有显著影响,分离纯化方法操作简单、实用性强、成本低、可推广应用。; 戴迎春邓楠刘文谭波宇; 关键词：决明子橙黄决明素纯化

腹腔镜下胆囊切除术患者预防应激性溃疡的必要性研究被引量：8: 2013年; 目的:评价非高危因素的腹腔镜下胆囊切除术(LC)患者预防应激性溃疡(SU)的必要性,为临床合理用药提供参考。方法:将90例非高危因素的腹腔镜下胆囊切除术患者按1:2的比例随机分为未用药组和用药组,并进行回顾性分析:术后SU的发生率;住院时间、住院费用、药品费用和原有疾病治愈率;不良反应发生率。其中未用药组30例,不进行SU的预防;用药组60例,使用抑酸药(ASD)预防SU。结果:未用药组与用药组均未出现术后SU和严重不良反应;二者在住院时间、住院费用、药品费用和原有疾病治愈率上的差异均无统计学意义;未用药组平均住院费用和平均药品费用均低于用药组。结论:对于不存在高危因素的LC患者,预防应激性溃疡是没有必要的。; 陈丽邓楠韦鸿雁谭波宇; 关键词：应激性溃疡腹腔镜下胆囊切除术抑酸药

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谭波宇

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