谢少伟
- 作品数:14 被引量:61H指数:3
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 谷丙转氨酶37℃参考方法的建立及其应用研究被引量:3
- 2008年
- 目的通过建立37℃谷丙转氨酶(ALT)参考方法,对酶校准品定值,探讨血清ALT测定结果的准确性与可比性。方法依据国际临床化学与检验医学联合会(IFCC)推荐的参考测量程序建立ALT酶催化活性参考方法,用参考方法测定ERM-AD 454 ALT参考品,验证参考方法的准确度,并对其精密度、线性范围和干扰因素进行方法学评价,同时用参考方法对制备的酶校准品进行准确定值,按照NCCLS EP9-A方案比较40份人血清用酶校准品校正的常规方法和参考方法ALT结果。结果用参考方法测定ERM-AD454 ALT参考品结果186.4U/L,在其给定的186±4U/L范围内。初步建立的37℃ALT参考方法总CV0.89%~1.12%,线性范围1.3~300U/L。ALT测定结果在32U/L左右偏差超过5%的干扰物浓度分另4为游离胆红素205.2μmol/L、结合胆红素136.8μmol/L;ALT在123U/L左右测定结果偏差超过5%的干扰物浓度分别为游离胆红素256.5μmol/L、结合胆红素273.6μmol/L。血红蛋白在2g/L和三酰甘油在10mmol/L以下时对两种浓度的ALT干扰分别均大于5%和仍然小于5%。用制备的酶校准品校准的常规方法和参考方法进行比较,相关良好(r^2=0.9992)。前者结果与后者相对偏倚在±10%之内。结论ALT参考方法基本建立,采用参考方法为酶校准品定值,可以提高血清ALT测定结果的准确度和可比性。
- 齐志宏邸茜赵芳宋耀虹张芳嵇巍谢少伟苏玉君
- 关键词:谷丙转氨酶
- 天门冬氨酸氨基转移酶37℃参考方法的建立及其应用研究被引量:1
- 2009年
- 目的通过建立37℃天门冬氨酸氨基转移酶(AST)参考方法,对酶校准品定值,探讨血清AST测定结果的准确性与可比性。方法依据国际临床化学与检验医学联合会(IFCC)推荐的参考测量程序建立AST酶催化活性参考方法,并对其精密度、线性范围和干扰因素进行方法学评价,用参考方法测定c.f.a.s多项校准液,并建立本室的参考范围。同时用参考方法对制备的酶校准品进行准确定值,按照NCCLS EP9-A方案比较40份人血清用酶校准品校准的常规方法和参考方法AST结果。结果我室初步建立的37℃AST参考方法相应方法学参数,如下:总CV 0.89%-1.12%、线性范围1.3-300 U/L。AST测定结果在48 U/L左右偏差超过5%的干扰物浓度分别为游离胆红素256.5μmol/L、结合胆红素205.2μmol/L;AST在165 U/L左右测定结果偏差超过5%的干扰物浓度分别为游离胆红素307.8μmol/L、结合胆红素342μmol/L。血红蛋白在1 g/L时对两种浓度的AST干扰均大于5%。而甘油三酯在10 mmol/L以下对两种浓度的AST的干扰仍然小于5%。用参考方法测定c.f.a.s多项校准液AST结果128.5 U/L,比靶值高0.5U/L。本室参考范围AST:男性10-40 U/L;女性7-40 U/L。健康男女AST有显著差别(P<0.05)。用制备的酶校准品校准的常规方法和参考方法进行比较,相关良好(r2=0.9992)。前者结果与后者相对偏倚在±10%之内。结论我室的参考方法基本建立,采用参考方法为酶校准品定值,可以提高血清AST测定结果的准确性和可比性。
- 齐志宏邸茜宋耀虹张芳赵芳苏玉君嵇巍谢少伟
- 关键词:天门冬氨酸氨基转移酶
- 屈螺酮炔雌醇片导致高醛固酮血症1例
- 2024年
- 1例青年女性患者因痤疮、睾酮水平升高,行血浆类固醇激素谱检查发现醛固酮显著升高。排除检测干扰;核实患者无高血压、低血钾和肾上腺占位,除外原发性和继发性醛固酮增多症。随访观察到醛固酮水平与屈螺酮炔雌醇片使用有时间相关性。屈螺酮和炔雌醇通过不同机制引起醛固酮升高、醛固酮与直接肾素浓度比值升高;屈螺酮可拮抗盐皮质激素,大多数患者不会出现高血压和低钾血症。临床上,需注意此药对原发性醛固酮增多症筛查指标的影响。实验室在结果审核时,如遇无高血压、低血钾而醛固酮升高的女性患者,可核实是否有屈螺酮炔雌醇片等复方雌孕激素用药史,在报告中进行适当提示。
- 林丽灵宋桉马晓丽邹雨桐罗薇谢少伟禹松林熊巍邱玲
- 关键词:醛固酮增多症屈螺酮炔雌醇
- 胶乳增强免疫比浊法测定血清胱抑素C方法学评价及临床意义被引量:2
- 2010年
- 目的应用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的标准化评价方案对胶乳增强免疫比浊法测定血清胱抑素C(CystatinC,CysC)进行初步评价,并探讨血清CysC在肾小球滤过功能中的应用价值。方法测定92例表观健康人、41例肾脏疾病患者血清CysC浓度。分析胶乳增强免疫比浊法测定血清CysC的精密度、准确性、线性范围和干扰因素。结果胶乳增强免疫比浊法测定血清CysC批内变异系数为1.52%(低值)、1.25%(高值);日间变异系数为2.73%(低值)、1.77%(高值);总变异系数为3.27%(低值)、2.06%(高值)。平均回收率为97.3%。检测线性范围为0.1~6.00mg/L,线性范围内偏差﹤5%。总胆红素(正干扰)在573μmol/L、血红蛋白(负干扰)6g/L、甘油三酯(负干扰)12mmol/L以下对CysC偏差﹤5%。基本不受溶血、黄疸和脂血干扰。肾脏疾病患者血清CysC与肌酐清除率(Ccr)相关系数r=-0.9031,肌酐(Cr)与Ccr的相关系数r=-0.8433,在评价肾小球滤过功能方面,CysC优于Cr。结论胶乳增强免疫比浊法测定血清CysC快速、准确、精密度高,可用于肾小球滤过功能的评价。
- 齐志宏邸茜赵芳张芳嵇巍谢少伟苏玉君宋春雁王健
- 关键词:胱抑素C肾小球滤过率肌酐清除率
- 女性血清睾酮假性升高案例分析与文献复习被引量:1
- 2022年
- 目的分析女性睾酮测定结果假性升高的病例特点并回顾文献,为临床实验室识别假性睾酮升高提供参考依据。方法回顾性分析北京协和医院3例睾酮假性升高患者的病例特点,比较不同检测平台与方法测定睾酮水平的结果;通过PUBMED、中国知网检索国际和国内与睾酮假性升高、睾酮检测方法相关文献进行综合分析。结果3例女性患者免疫法测定睾酮水平升高,经质谱法测定睾酮水平均正常,排除高雄激素血症诊断。共检索到38篇与睾酮检测相关文献,9篇为假性高雄激素血症的病例报道,其中国内于2021年共有2篇文献报道假性高雄激素血症共12例,所有案例均用液相色谱串联质谱法确认睾酮水平。既往研究明确提示临床实验室常规应用的免疫法测定女性睾酮结果与质谱法相关性差,存在不同程度偏差。结论免疫法检测女性睾酮易受干扰导致结果假性升高,建议临床实验室对所用检测方法进行评估并建立鉴别方案,对于可疑睾酮假性升高的样本采用其他免疫平台或LC-MS/MS法进行确认。
- 罗薇侯立安禹松林张颖于佳磊尹逸丛刘荔梁小悦刘欣苏玉君谢少伟邱玲夏良裕
- 关键词:睾酮免疫法高雄激素血症
- 碱性磷酸酶常规测量系统与参考方法的比对和偏移评价被引量:1
- 2014年
- 目的通过复现碱性磷酸酶(ALP)国际参考方法评价4种常规测量方法的正确度。方法实验室内复现国际临床化学联合会(IFCC)公布的ALP参考方法;参考临床和实验室标准化协会(CLSI)EP9-A2文件用患者新鲜血清标本将Roche Modular系统、Beckman AU系统、Siemens Dimension系统、迈克试剂-Beckman AU系统与参考方法进行比对,评价常规方法与参考方法的相关性和偏移,根据回归方程调整常规方法的系数,重新比较与参考方法的相关性和偏移。结果 4种检测体系与参考方法的相关系数r均大于0.99。与参考方法相比,Roche系统存在负偏移,Beckman AU系统、Siemens Dimension系统存在正偏移,国产迈克试剂-Beckman AU仪器系统偏移最小。通过线性回归方程调整系数后,常规方法与参考方法的结果偏移降低。结论实验室通过建立参考方法并与常规方法进行方法学比较,调整仪器参数,可最大程度地保证检测结果的可比性和准确性,是实验室内质量控制的有效手段。
- 秦绪珍程倩徐二木叶阿里高尚高学慧齐志宏谢少伟邱玲
- 关键词:碱性磷酸酶精密度
- 液相色谱串联质谱测定血清24,25双羟基维生素D方法的建立被引量:2
- 2018年
- 目的建立液相色谱串联质谱法(liquid chromatography tandem mass spectrometry,LC-MS/MS)同时测定血清24,25双羟基维生素D_2[24,25-dihydroxyvitamin D_2,24,25(OH)_2D_2]和24,25双羟维生素D_3[24,25-dihydroxyvitamin D_3,24,25(OH)_2D_3]的方法。方法首先采用乙腈和硫酸锌溶液沉淀血清蛋白,之后加入正己烷/乙酸乙酯震荡提取24,25(OH)_2D、离心后吸取上清液、氮气挥干,再用流动相重组。以稳定同位素标记的24,25(OH)_2D_3-d6作内标。质谱采用正离子电喷雾离子化的多离子反应监测模式,24,25(OH)_2D_2和24,25(OH)_2D_3定量离子通道选择质荷比分别为429. 3→271. 3和417. 3→381. 3;内标24,25(OH)_2D_3-d6离子通道m/z为423. 3→387. 3。以标准品峰面积与同位素内标峰面积比制作标准曲线,建立LC-MS/MS快速测定24,25(OH)_2D_2和24,25(OH)_2D_3的方法。根据EP15-A2文件评价方法的精密度,并初步测定40例北京协和医院表观健康体检者[年龄(35±5)岁,男性18例,女性22例]血清24,25(OH)3D的含量及其与25OHD的比值。结果本实验条件下可同时快速检测血清24,25(OH)_2D_2和24,25(OH)_2D_3,分析时间仅为7. 5 min,特异性高,不受3-epi 24,25(OH)_2D_3以及1,25(OH)_2D的干扰。24,25(OH)_2D_2和24,25(OH)_2D_3与内标峰面积比与对应的浓度线性相关系数均>0. 999,24,25(OH)_2D_3重复性和实验室内不精密度分别为2. 46%~4. 81%和4. 33%~7. 21%,24,25(OH)_2D_2重复性和实验室内不精密度分别为4. 90%~6. 87%和5. 82%~9. 90%。24,25(OH)_2D_3和24,25(OH)_2D_2的加样回收率分别为91. 20%~96. 60%和92. 8%~105. 00%。24,25(OH)_2D_3和24,25(OH)_2D_2的定量限分别为0. 25和0. 5μg/L,检测限分别为0. 125和0. 25μg/L。初步分析北京协和医院40例体检人群血清,24,25(OH)_2D的平均值为(0. 81±0. 43)μg/L,25OHD/24,25(OH)_2D比值范围为8. 7~37. 2,平均值为18. 9±6. 7,性别间差异无统计学意义(P>0. 05)。结论本研究成功建立了LC-MS/MS快捷、准确测定血清24,25(OH)_2D的�
- 禹松林周伟燕尹逸丛王丹晨孙丹丹程倩谢少伟程歆琦李洪雷邱玲
- 同时检测血清24,25(OH)2D和25OHD的方法
- 本发明提供液相色谱串联质谱同时检测血清24,25(OH)<Sub>2</Sub>D和25OHD的方法,包括以:1)血清样品的制备;2)液相色谱分离样品,去除干扰物质;3)质谱分析获得检测信号;4)绘制标准曲线;5)检测待...
- 禹松林邱玲程倩谢少伟
- 文献传递
- 3种化学发光免疫分析法检测系统与同位素稀释液相色谱串联质谱法检测总甲状腺素的一致性评价被引量:6
- 2018年
- 目的比较3种化学发光免疫分析法检测系统与同位素稀释液相色谱串联质谱法(ID-LC/MS/MS)检测总甲状腺素(tT4)结果的一致性。方法参考美国临床和实验室标准化协会(CLSI)EP-15A方案评价3种检测系统(Antolumo A2000、CL-1000i为国产,ADVIA Centaur~为进口)检测不同浓度水平tT4的不精密度。选择北京协和医院2015年10月至2016年1月144例剩余血清样品,浓度覆盖tT4的测量范围。以ID-LC/MS/MS候选参考方法为参比方法,分别评价Antolumo A2000、CL-1000i及ADVIA Centaur~检测系统tT4检测结果与参比方法的一致性。以Passing&Bablok回归分析2种方法之间的相关性,绘制Bland-Altaman图并比较医学决定水平处的偏倚,以一致性相关系数(CCC)评估方法间的一致性。结果 3种化学发光免疫分析法检测系统的实验室内不精密度均小于说明书标示值,但在低浓度水平的不精密度(以变异系数CV表示)均大于来源于生物学变异的允许不精密度(3.7%),各化学发光法检测系统tT4结果与ID-LC/MS/MS结果相关性良好(r均>0.975),但仅有Antolumo A2000与ID-LC-MS/MS相比的斜率的95%CI包含1,且3种方法的截距的95%CI均不包含0;与ID-LC-MS/MS比较,平均偏差超过最低偏倚要求(4.5%),且在医学决定水平处各法均未能全部满足最低偏倚要求。一致性分析显示,Antolumo A2000和CL-1000i与ID-LC/MS/MS均具有较好的一致性(CCC:0.95~0.99),ADVIA Centaur~与ID-LC/MS/MS具有中度一致性(CCC:0.90~0.94)。结论 2种国产和1种进口tT4检测系统与ID-LC-MS/MS方法一致性良好,但在精密度、偏倚等方面均仍需进一步提高。
- 禹松林周伟燕程歆琦孟庆慧李洪雷侯立安程倩谢少伟张传宝邱玲
- 关键词:甲状腺素化学发光法同位素稀释质谱法
- 内蒙古自治区健康青少年血清总钙、磷、碱性磷酸酶的参考范围被引量:1
- 2014年
- 目的调查分析内蒙古自治区健康青少年血清总钙、磷和碱性磷酸酶水平,建立不同性别和不同年龄健康青少年血清总钙、磷和碱性磷酸酶的参考范围。方法采用分层、随机整群抽样的大样本临床流行病学调查,于2009年7月~2010年6月,从内蒙古自治区随机抽取2324名9~18岁健康中小学生进行调查,筛除离群数据个体后,共2319名受试者入选,男1070名,女1249名,测定血清总钙、磷和碱性磷酸酶浓度。建立不同性别、不同年龄健康青少年血清总钙、磷和碱性磷酸酶的参考范围(P2.5~P97.5)。结果描述了9~18岁青少年男性和女性的血清总钙、磷和碱性磷酸酶的均值、标准差、第2.5和97.5百分位数。男性血清总钙浓度(2.51±0.09,2.49~2.53mmol/L)与年龄无相关性(r=-0.035,P=0.256),女性血清总钙浓度(2.49±0.10,2.47~2.54mmol/L)与年龄呈负相关(r=-0.129,P〈0.001),每增加1岁,血清总钙浓度降低O.005mmol/L。男性血清磷浓度(1.63±0.24,l.31~1.79mmol/I。)和碱性磷酸酶浓度(246±82,130~292U/L)从9岁开始逐渐升高(r分别为0.137和0.153,P〈0.001),每增加1岁,血清磷和碱性磷酸酶浓度分别增加0.023mmol/L和9U/L,至12岁最高,然后逐渐下降(r分别为-0.647和-0.661,P〈0.001),每增加1岁,血清磷和碱性磷酸酶分别降低0.09mmol/L和38U/L;女性血清磷浓度(1.52±0.24,1.31~1.76mmol/L)和碱性磷酸酶浓度(180±95,82~288U/L)在10岁年龄段最高,然后随年龄增加逐渐下降(r分别为-0.682和-0.786,P〈0.001),每增加1岁,血清磷和碱性磷酸酶分别降低0.063mmol/L和31U/L。青少年人群的血清总钙、磷和碱性磷酸酶水平显著高于该研究同期的内蒙古地区成年人(男性t分别为10.64,52.90和61.56;女性t分别为16.15,
- 程歆琦程倩邱玲谢少伟丁金文徐成丽朱广瑾
- 关键词:健康青少年总钙磷碱性磷酸酶