许元良
- 作品数：28 被引量：100H指数：6
- 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- Bismuth Ⅲ型肝门胆管癌的外科治疗被引量：14
- 2000年
- 目的：研究肝Ｂｉｓｍｕｔｈ Ⅲ型肝门胆管癌根治性切除时，需要伴同切除肝脏的范围。方法：对两家医院近两年半来收治的ＢｉｓｍｕｔｈⅢ型肝门胆管癌３１例进行分析。其中２１例行根治性切除者，伴同左半肝切除１１例，伴同右半肝切除５例，伴同右三叶切除２例，伴同Ⅳ肝段切除３例。与上述各种肝切除合并作尾叶切除者９例。结果：全组无手术死亡，并发膈下脓肿２例，经穿刺置管引流治愈；并发肝衰腹水８例，其中右半肝切除后３例，左半肝切除后３例，右三叶切除后２例，均经强化护肝治疗、反复多次输注血浆和白蛋白治愈；并发胆漏３例，经保守引流而愈。施行Ⅳ肝段＋尾叶切除的３例顺利恢复，无并发症。结论： ＢｉｓｍｕｔｈⅢ型肝门胆管癌根治性切除伴同肝切除的范围应根据肿瘤所在的确切部位以及同侧门静脉有无受侵犯而定，尽量避免大范围的肝切除。
- 彭淑牖牟一平蔡秀军彭承宏吴育连曹利平江献川许元良刘颖斌
- 关键词：肝门胆管癌切除术
- 腹壁切口多发性疝
- 1995年
- 腹部手术,特别是污染的腹部手术,都有可能发生切口裂开和切口疝。笔者在近几年的临床工作中遇到了一些所谓“腹壁切口多发性疝”。颇不同于一般切口疝,报道如下。
- 许元良
- 关键词：腹部外科手术切口多发性
- 胆道术后T管造影511例分析及相关处理
- 目的胆道结石,特别是肝内胆管结石,是本省外科常见病,许多病例处理较为棘手。术后仔细、正确地分析胆道T管逆行造影片,可以为弥补手术的不足,指导胆道镜或胰十二指肠镜取石, 同时总结分析手术的缺点。方法作者分析我科1995年3...
- 许元良周凡杨木清
- 文献传递
- 埋泵肝胆肿瘤病人再手术泵管若干情况及处理
- 1999年
- 许元良江献川徐斌
- 关键词：肝肿瘤胆肿瘤置泵再手术
- 纤维胆道镜1346例次诊治临床研究
- 目的探讨胆道术后疑难残余结石取石的途径和临床体会。方法胆道残余结石病人445例(1346例次)胆道镜诊治及系列分析。结果左肝内胆管尤其左内叶胆管细长、角度大易形成结石,取石较难。壶腹部结石嵌顿取石1例诱发胰腺炎,3例曾o...
- 许元良周凡徐益萍林先明
- 文献传递
- 肝血管周上皮样细胞瘤一例报告并文献复习被引量：3
- 2014年
- 目的探讨肝血管周上皮样细胞瘤(PEComa)的临床特点。方法回顾性分析2011年浙江大学医学院附属第二医院收治的1例肝PEComa患者临床资料。患者已签署知情同意书,符合医学伦理学规定。患者女,25岁,因体检发现肝占位性病变入院。体检及实验室检查基本正常。CT平扫示肝多个低密度类圆形肿块,边界不清,增强扫描示动脉期肿块明显强化,延迟期呈等或稍低密度。MRI示肝病灶T1WI中等信号,T2WI稍高信号,增强后动脉期肿块明显强化,延迟期强化消退。临床初步诊断为肝局灶性结节增生。结果经过积极术前准备,于2011年12月8日在气管插管全身麻醉下行肝肿瘤切除术。术后病理学检查示肿瘤由类上皮细胞的多边形细胞组成,不含脂肪细胞或异常血管。免疫组织化学方法检测示肿瘤细胞抗人黑色素瘤特异性抗体(HMB)45、平滑肌肌动蛋白(SMA)表达强阳性和波形蛋白、分化群(CD)34阳性,病理学诊断为肝PEComa。患者恢复良好,术后1周出院,定期随访至投稿日期未见复发或转移。结论肝PEComa是一种极为罕见的病例,临床无特异性表现,确诊依赖于病理学检查。手术切除是治疗肿瘤的可靠手段,预后较好。
- 詹晨妮刘达人施迪科许元良曹利平
- 关键词：血管周上皮样细胞瘤免疫组织化学预后
- 胆道镜诊治125例临床分析
- 2000年
- 许元良杨双飚
- 关键词：胆道镜外科手术
- 对“空肠皮下盲袢在治疗肝内胆管结石中的地位”一文的商榷
- 2004年
- 吴思源许元良彭淑牖
- 关键词：肝内胆管结石手术方式
- 带泵肝胆肿瘤病人再手术时泵的处理
- 1999年
- 皮下埋藏全植入式抗癌药泵是一种行区域性化疗的装置，术后定期经泵注药，其特点是提高已切除或晚期不能切除瘤灶区域的药物浓度，减少全身副反应，给药方便。自１９９３年８月至１９９８年１０月完成肝胆恶性肿瘤手术加埋泵２０５例，其中８例肿瘤复发再次手术。本文介绍再手术时动脉静脉泵和导管处理的经验教训以及泵体的合理安放，避免埋泵的失败。
- 许元良江献川徐斌
- 关键词：肝胆肿瘤再手术
- 2530例次纤维胆道镜诊治经验和临床研究
- 目的探讨胆道术后疑难残余结石取石的方法。方法胆道残余结石病人2530例次(711例)胆道镜诊治及分析。结果左肝内胆管尤其左内叶胆管及右肝前叶胆管细长、角度大易形成结石,取石较难。壶腹部嵌顿结石取石3例诱发胰腺炎,3例曾o...
- 许元良周凡
- 文献传递
