袁谦
- 作品数:5 被引量:37H指数:4
- 供职机构:暨南大学第二临床医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 输尿管镜与微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石的临床效果对比分析被引量:4
- 2014年
- 目的探讨并对比输尿管上段结石病患实行微创经皮肾镜与输尿管镜的治疗效果。方法选取本院输尿管上段结石患者207例分为观察组105例,行微创经皮肾镜碎石外科术,对照组102例,行输尿管境碎石外科术,对比两组疗效。结果观察组结石清除率91.42%,对照组68.62%;观察组并发症发生率4.7%,对照组17.6%,组间比较差异有统计学意义P<0.05。结论两种外科治疗方式各具优势与缺点,实际治疗时应根据病患情况采取相应的手术方案,提高预后效果。
- 黄建生袁谦刘增钦刘增钦
- 关键词:微创经皮肾镜输尿管镜输尿管上段结石
- 腹腔镜手术切除巨大肾上腺肿瘤(附15例报告)被引量:16
- 2014年
- 目的:探讨分析行腹腔镜手术切除巨大(直径>6cm)肾上腺肿瘤的可行性和安全性。方法:回顾分析我院2008年6月~2013年6月采取经腹腔或腹膜后途径腹腔镜下切除术治疗15例巨大肾上腺肿瘤患者的临床资料。结果:15例患者手术均成功,其中采取经腹腔途径6例,采取经腹膜后途径9例,均无需中转开放手术。平均手术时间136(100~210)min,平均术中出血量134(30~500)ml,术后住院时间平均6.4(5~9)d;出现并发症1例,为下腔静脉损伤;术后病理证实为肾上腺皮质腺瘤8例,肾上腺嗜铬细胞瘤5例,髓样脂肪瘤1例,肾上腺皮质腺癌1例;失访1例,余14例获随访3~63个月,临床症状均消失,术前有高血压者血压均恢复正常,均未发现肿瘤复发或转移。结论:对于经验丰富且具有娴熟腹腔镜手术操作技巧的术者,腹腔镜手术切除巨大肾上腺肿瘤切实可行、安全有效,肿瘤大小并不是决定手术方式的主要因素。
- 黄建生房杰群方烈奎袁谦杨江根
- 关键词:肾上腺肿瘤肾上腺切除术腹腔镜
- 梗阻性无精子症的定位诊断及病因分析被引量:11
- 2013年
- 目的探讨梗阻性无精子症的定位诊断及病因。方法回顾性分析2009年6月至2011年12月期间收治的47例梗阻性无精子症患者的临床资料,包括病史、查体、精浆生化检测、经直肠超声检查,通过手术探查最终确定的梗阻部位。结果47例梗阻性无精子症患者中,先天性双侧输精管缺如4例,精囊发育不良3例,射精管梗阻15例,双侧输精管梗阻5例,双侧附睾尾部梗阻13例,双侧附睾头部梗阻3例,附睾一侧头部对侧体部梗阻2例,附睾一侧体部对侧尾部梗阻2例。结论梗阻性无精子症的致病因素为先天发育不良及后天的炎症、创伤等,通过详细的病史采集、查体、精浆生化检测、经直肠超声检查,术前可对大部分梗阻部位作出判断。
- 袁谦江洪涛白忠原杨江根
- 关键词:无精子症病因
- 获得性梗阻性无精子症的诊断和手术疗效分析被引量:5
- 2015年
- 目的 探讨获得性梗阻性无精子症的诊断及外科治疗效果.方法 2009年1月至2014年5月诊断为获得性梗阻性无精子症患者106例,年龄22~46岁,平均30岁.不育病史2~16年,平均3年.精液常规检查并离心镜检均确认无精子.血清性激素检查均正常.71例有致孕史或精液正常史,35例睾丸功能未明确者睾丸活检结果示生精功能正常,提示为梗阻性无精子症.查体:外生殖器、阴囊均无异常.阴囊及经直肠前列腺、精囊腺彩色多普勒超声检查示无生殖道先天发育异常.术前均诊断为获得性梗阻性无精子症,接受手术治疗,其中探查手术15例,各种复通手术91例,包括经尿道钬激光射精管切开术11例、腹股沟区显微输精管吻合术6例、显微输精管吻合术10例、改进的输精管附睾横向套叠吻合术47例、不同术式结合使用17例.随访手术疗效,复查精液中精子密度> 10 000/ml定义为复通成功.结果 106例随访12 ~ 52个月.82例复通成功,9例失败,总体复通率90.1% (82/91).其中经尿道钬激光射精管切开术90.9%(10/11),腹股沟区显微输精管吻合术83.3%(5/6),显微输精管吻合术100.0%(10/10),改进的输精管附睾横向套叠吻合术89.4%(42/47),不同术式结合使用88.2%(15/17).随访女方自然受孕32例.术后并发症包括发热、血精和阴囊切口延迟愈合各1例,经对症处理后均治愈,未发生严重并发症.结论 睾丸生精功能正常、生殖道发育无异常的无精子症患者可诊断为获得性梗阻性无精子症;采用手术治疗本病,恢复生殖道通畅性,可获得良好的疗效.
- 江洪涛袁谦刘瑜刘增钦周振宇郭吉楠杨江根肖克峰
- 关键词:无精子症外科治疗
- 右美托咪定预防经皮肾穿刺碎石取石术中寒战的效果观察被引量:2
- 2013年
- 目的:观察右美托咪定预防经皮肾穿刺碎石取石术(MPCNL)中寒战的效果和不良反应。方法:选择择期行MPCNL的患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为3组,分别给予1μg/kg右美托咪定(A组),1mg/kg曲马多(B组),生理盐水10ml(C组),于10min内输注完毕,观察术中预防寒战的效果和不良反应。结果:A、B组患者寒战发生率明显低于C组(P<0.05)。结论:1μg/kg右美托咪定用于MPCNL中,可以安全有效的抑制寒战的发生,且与1mg/kg曲马多相比,效果相当,不良反应少。
- 宿颖岚袁谦李亚丽
- 关键词:椎管内麻醉寒战