目的:探讨急性心肌梗死后早期心绞痛发生的相关因素,为其临床防治措施的制定提供依据。方法选取急性心肌梗死患者132例,收集纳入患者的各项临床资料,统计急性心肌梗死后早期心绞痛的发生率及其临床特点,同时对比发生急性心肌梗死后心绞痛和未发生急性心肌梗死后心绞痛患者的临床资料,探讨急性心肌梗死早期心绞痛发病的相关因素。结果急性心肌梗死后早期心绞痛发生率为29.55%。其中在急性心肌梗死后7 d 内发生心绞痛的概率最高,占64.10%,其次为7~14 d 内发生心绞痛,占28.21%。34例为原心肌梗死部位缺血,5例表现为远部位缺血,21例表现为 ST 段抬高,18例表现为 ST 段缺血型下移。前壁、下壁复合梗死、溶栓治疗成功再通、心肌梗死前有心绞痛发作、有高血压病史、心功能分级≥Ⅲ级的患者发生急性心肌梗死后早期心绞痛的比例显著增高(均 P <0.05)。结论前壁、下壁复合梗死、溶栓治疗成功再通、心肌梗死前有心绞痛发作、有高血压病史、心功能分级≥Ⅲ级和急性心肌梗死后早期心绞痛的发生相关,临床应积极采取针对性的措施,及早预防和治疗急性心肌梗死后早期心绞痛,以避免病情的加重,改善患者的预后。
目的观察"益肾活血通脉"推拿手法对原发性高血压患者的血压变异性的控制及昼夜节律长期效应影响的临床疗效。方法将60例符合纳入标准的原发性高血压病患者随机分为口服药物加推拿治疗组和单纯口服药物对照组,每组30例,2组性别、年龄等基线水平相同,经统计学检验差异均无统计学意义(P>0.05)后,进行试验观察,药物加推拿治疗组口服代文(缬沙坦,北京诺华制药公司)80 mg,1次/d,并采用"益肾活血通脉"手法进行推拿治疗,对照组采用单纯口服代文80 mg,1次/d。药物加推拿组每日推拿1次,每周6次,4周为1个疗程,治疗1个疗程后记录治疗前后的血压变化情况,并通过SPSS 19.0统计软件进行分析比较显著性。结果 2组患者治疗前24 h SBP、24 h DBP、24 h PP比较,P>0.05,差异无统计学意义。治疗后药物加推拿组24 h SBP、24h PP较药物组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05),而药物组24 h DBP较药推组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "益肾活血通脉"推拿手法对高血压患者的血压控制有较好的作用,尤其对动态脉压有良性调节作用,适合在临床中推广应用。