薛恩达
- 作品数:12 被引量:22H指数:3
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- 婴幼儿法洛四联症的手术治疗
- 2006年
- 对32例4~36个月的法洛四联症患儿,在全麻低温体外循环下行手术治疗。手术均成功。术后1例死亡。发生低心室排血量综合征4例,灌注肺2例,肺炎、肺不张3例,胸腔积液2例,心包填塞二次开胸止血1例。认为婴幼儿法洛四联症手术治疗有其特殊性,术中操作应准确轻柔,疏通右室流出道时切除隔束、壁束不宜广泛,室缺及右室流出道补片大小应适合。术后应准确补充血容量,加强心功能支持。患儿肺动脉发育情况及左心功能是影响手术疗效的主要因素。
- 李振中张学俊薛恩达马胜军
- 关键词:法洛四联症儿童
- 经肛门先天性巨结肠根治术并直肠肌鞘部分切除术的临床应用观察被引量:4
- 2011年
- 目的观察经肛门先天性巨结肠根治术并直肠肌鞘部分切除的疗效。方法 43例先天性巨结肠患儿,在行经肛门根治术的同时行直肠后壁肌鞘部分切除。结果本组手术均顺利完成。39例获半年以上随访,4例失访。术后1年优16例、良15例、差8例,2年优23例、良10例、差2例,2年以上优29例、良4例、差0例。术后1、2、3、6、9个月肛管静息压分别为(20.0±6.4)、(21.0±8.3)、(22.0±10.4)、(24.8±9.9)、(24.9±10.3)mmHg,均低于术前的(37.6±12.3)mmHg,P均<0.05。结论经肛门先天性巨结肠根治术并直肠肌鞘部分切除治疗先天性巨结肠效果满意。
- 薛恩达张明生
- 关键词:先天性巨结肠
- 蛋白质精氨酸甲基转移酶1在先天性巨结肠中的表达
- 2016年
- 目的:检测蛋白质精氨酸甲基转移酶1(PRMT1)在先天性巨结肠(HD)患儿结肠狭窄段(HD组)及正常结肠组织(对照组)中的表达情况,探讨HD发病机制。方法:20例HD组标本取自狭窄肠段(无神经节细胞肠段),20例对照组标本取自正常肠段组织。通过Western Blot实验分析肠段PRMT1蛋白表达量;通过免疫组织化学实验观察PRMT1在结肠各层组织细胞中的表达情况。结果:在对照组粘膜下层与肌间神经丛PRMT1显著表达,HD组没有PRMT1的明显表达(p<0.05),结论:结肠组织PRMT1表达量减少可能导致HD发生;PRMT1作为一种标志物来诊断HD有一定价值。
- 薛恩达张明生
- 关键词:先天性巨结肠免疫组化
- 尿道下裂术后谷氏祛腐生肌液尿道灌注冲洗的临床疗效分析
- 2016年
- 目的 观察尿道下裂术后谷氏祛腐生肌液经多孔硅胶双支架管行尿道灌注冲洗的临床疗效.方法 选择聊城市人民医院及聊城市第二人民医院小儿外科及泌尿外科2009.2-2015.3 年住院治疗的212 例尿道下裂患者,按照年龄及尿道下裂术式类型,均衡分为3 组,治疗组1(70 例)于尿道下裂术后,经多孔硅胶双支架管给予庆大霉素联合谷氏祛腐生肌液尿道灌注,治疗组2(71 例)术后灌注冲洗庆大霉素,对照组(71 例)灌注冲洗生理盐水,并对术后各组冲洗液浑浊情况、愈合情况、尿瘘并发症、术后6 个月内尿道狭窄的发生情况,及无尿道狭窄并发症患者尿流率测定情况进行观察和记录.结果 治疗组1 的70 例患者中,发生尿漏4 例,均于4 周后瘘口自然闭合,尿道口狭窄4 例,经尿道扩张后痊愈;治疗组2 的71 例患者中,发生漏尿5 例,均于4 周后瘘口自然闭合,尿道狭窄8 例,5 例经尿道扩张后痊愈,3 例需择期行尿道成形术;治疗组3 的71 例患者中,发生漏尿8 例,4 例于4 周后瘘口自然闭合,4 例需二期行尿道瘘修补术,尿道口狭窄11 例,5 例经尿道扩张后痊愈,6 例需择期行尿道成形术.治疗组1 术后冲洗液浑浊情况较治疗组2 及对照组明显为清.尿流率测定情况,治疗组1Qmax 高于治疗组2 及对照组.结论 治疗组1 术后尿道瘘并发症与治疗组2 无明显差别,但较对照组明显降低;尿道狭窄并发症发生率则明显低于治疗组2 及对照组.谷氏祛腐生肌液经多孔硅胶双支架管行尿道灌注冲洗的临床疗效良好,较常规治疗可明显降低术后并发症,特别是尿道狭窄并发症的几率.
- 曹龙滨薛恩达李博孙茸谷万里
- 关键词:尿道下裂尿流率
- 尿道下裂术后尿道狭窄与术式选择的关系研究被引量:5
- 2006年
- 目的研究尿道下裂术后尿道狭窄与术式选择之间的关系。方法总结1995年6月至2005年6月经本院治疗的324例尿道下裂尿道成形术病例资料,发现术后合并尿道狭窄43例,分析不同术式、狭窄发生部位与狭窄发生率之间的关系。结果尿道口前移龟头成形术(MAGPI),加盖岛状皮瓣法(OnlayIslandFlap)的尿道狭窄发生率为0%,Mathieu法的尿道狭窄发生率为9.4%。而Dennis-Brown法与膀胱粘膜法的尿道狭窄发生率较高,分别为28.3%、40.0%。结论对于阴茎头、冠状沟型尿道下裂应尽量采用MAGPI法;阴茎体型尿道下裂宜采用Mathieu法;而近端型尿道下裂宜采用OnlayIslandFlap或Duplay+Duckett法;只有当没有或缺少材料时才考虑采用膀胱粘膜法。
- 李振中薛恩达孙永锋张钲
- 关键词:尿道狭窄手术后并发症
- 介绍一种裁取膀胱黏膜的新方法
- 2006年
- 李振中孙茸薛恩达
- 关键词:膀胱黏膜
- 妊娠期肠梗阻11例诊治分析
- 2006年
- 牛占杰薛恩达张梅
- 关键词:机械性肠梗阻诊治分析妊娠期腹腔手术史持续性腹痛排气排便
- 小儿巨大骶尾部畸胎瘤的手术治疗被引量:4
- 2008年
- 直径超过10cm的骶尾部肿瘤,约占小儿骶尾部畸胎瘤的33%。因瘤体侵犯盆底组织广泛,故手术损伤较大,技术要求高。本院近年来共收治小儿巨大骶尾部畸胎瘤37例,现报告如下。
- 李振中薛恩达孙永锋渠志娟张钲
- 关键词:畸胎瘤外科学骶尾部手术治疗
- 更年养阴方治疗肝肾阴虚型更年期综合征100例分析被引量:3
- 2015年
- 目的:观察更年养阴方治疗肝肾阴虚型更年期综合征的疗效。方法:2013年6-12月收治辨证符合肝肾阴虚型更年期综合征患者100例,运用更年养阴方治疗,4周1个疗程,2个疗程后观察疗效,进行统计学分析。结果:100例患者中,治愈59例,显效21例,有效11例,无效9例,有效率91%,血清FSH、LH水平明显降低。结论:更年养阴方对更年期综合征肝肾阴虚型的症状有明显的治疗作用。
- 牛占杰谷万里薛恩达
- 关键词:更年期综合征肝肾阴虚型
- 尿道下裂术后尿道憩室的处理与预防
- 2008年
- 目的总结尿道下裂术后尿道憩室发生的原因,提出合理的治疗与预防措施。方法回顾分析2000年1月至2007年6月首诊治疗尿道下裂术后发生尿道憩室患儿的临床资料,包括Ⅰ期尿道成形术的方法、憩室发生的时间、临床表现、部位、憩室裁剪术中所见等。结果首诊治疗尿道下裂266例,Duckett术式187例(含Duckett+Duplay术式32例),Onlay术式48例,Snodgrass术式22例。尿道13前移、阴茎头成形术式9例。术后并发尿道憩室20例,均发生于Duckett术式(含Duckett+Duplay术式)术后。憩室裁剪尿道修复术后随诊6个月以上,2例术后发生尿道瘘,2例术后再次发生憩室样扩张,1例术后尿道狭窄,余一次治愈。结论憩室裁剪尿道修复术是治疗尿道憩室样扩张的手术方法。Ⅰ期尿道成形术时避免尿道狭窄和裁剪新尿道宽度适中可防止尿道下裂术后尿道憩室的发生。
- 李振中薛恩达孙永锋渠志娟张钲
- 关键词:尿道下裂憩室