蔡莉
- 作品数:4 被引量:11H指数:2
- 供职机构:徐州市妇幼保健院更多>>
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- 宫腔镜憩室内膜去除联合腹腔镜瘢痕处缺损加固治疗剖宫产瘢痕憩室临床多指标回顾分析被引量:7
- 2020年
- 目的探寻较为有效的手术治疗剖宫产瘢痕憩室的方式、方法。方法回顾性分析徐州市妇幼保健院确诊剖宫产瘢痕憩室60例患者的临床资料,均采取宫腔镜憩室内膜去除联合腹腔镜瘢痕处缺损加固的术式。术后1个月随访手术情况;术后3、6、12个月随访月经期,超声测量子宫下段瘢痕处最薄肌层的厚度及剖宫产瘢痕憩室的容积;术后24个月随访宫内妊娠例数。结果60例患者术后均无并发症;有效51例(85%),无效9例(15%),复发3例(5.0%);术后3、6、12个月月经期中位数分别为8.1、8.2、8.5 d,较术前(13.0 d)明显缩短(P<0.05);术后3、6、12个月剖宫产瘢痕憩室的容积中位数分别为0.42、0.37、0.54 cm 3,明显小于治疗前(P<0.05);术后3、6、12个月剖宫产瘢痕憩室底部到浆膜层最薄肌层厚度中位数分别为0.25、0.25、0.24 cm,大于治疗前(P<0.05)。结论宫腔镜憩室内膜去除联合腹腔镜瘢痕处缺损加固治疗剖宫产瘢痕憩室手术既可以缩短憩室患者的月经期,又可以有效修复子宫下段瘢痕处解剖结构,且不破坏憩室部位肌层组织的连续性,还可增加肌层厚度,减少再次妊娠子宫破裂的风险。
- 肖洁周健梁丽蔡莉方媛媛杨晓黄辉许晨琛董秀娟
- 关键词:宫腔镜
- 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中转开腹89例被引量:2
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中转开腹的相关因素。方法分析89例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中转开腹患者的临床资料。结果中转开腹的89例中,29例因盆腔致密粘连、24例因术中止血困难、3例术中发现子宫恶性病变、5例术中发生脏器损伤、5例为子宫腺肌瘤、2例为腹茧症、2例为复发性子宫肌瘤。16例多发性子宫肌瘤中6例为5个以上的子宫肌瘤、10例为5个以下的肌瘤,共有5例巨大子宫肌瘤,其中2例直径〉10cm,3例直径〈10cm。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中转开腹的主要原因为盆腔粘连和术中止血困难;术前应当加强对患者的评估,选择合适患者;对于多发性子宫肌瘤(≥5个)特殊部位或巨大子宫肌瘤,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术并非首选;适时主动中转开腹是减少和避免并发症的有效措施。
- 颜根喜薛华刘玉玲赵淑云蔡莉刘阳
- 关键词:腹腔镜检查平滑肌瘤中转开腹手术剔除术
- 宫腔组织吸引管用于绝经后出血女性的内膜病变筛查被引量:2
- 2020年
- 目的探讨宫腔组织吸引管用于检查绝经后出血妇女内膜病变的临床价值。方法选取2018年4月—2019年12月我院就诊的绝经后阴道出血女性150例,予吸引管吸取内膜行行病理诊断,并以宫腔镜下诊刮病理为金标准,比较两种取材疼痛程度、宫颈扩张率、人工流产综合反应、取材满意度及病理诊断符合率。结果吸引管取材具有不需扩张宫颈、无痛、人工流产综合反应发生率低等优点,与宫腔镜下诊刮比较有统计学意义(P<0.05);吸引管取材满意度(96.67%)与宫腔镜下取材的满意度(98.00%)比较无统计学意义(P=0.625);子宫内膜良性病变的病理诊断符合率为98.35%,子宫内膜息肉诊断的符合率为25.00%,子宫内膜癌的诊断符合率为93.75%。结论应用宫腔组织吸引管诊断绝经后出血女性的子宫内膜病变简单微创,有较好的应用前景。
- 蔡莉
- 关键词:绝经后出血