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蒋璐茜

作品数：15 被引量：54H指数：5
供职机构：浙江省人民医院更多>>
发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金浙江省中医药优秀青年人才基金计划更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 14篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 15篇医药卫生

主题

  • 5篇输血
  • 4篇输注
  • 4篇抗体
  • 2篇新生儿
  • 2篇血功能
  • 2篇血浆输注
  • 2篇血小板
  • 2篇血小板抗体
  • 2篇血型
  • 2篇血液
  • 2篇血液输注
  • 2篇肾衰
  • 2篇肾衰竭
  • 2篇生物安全
  • 2篇输血科
  • 2篇凝血
  • 2篇凝血功能
  • 2篇慢性肾衰
  • 2篇慢性肾衰竭
  • 2篇ABO血型

机构

  • 13篇浙江省人民医...
  • 5篇温州医科大学
  • 3篇杭州医学院
  • 1篇宁波市第二医...
  • 1篇宁波市第一医...

作者

  • 15篇蒋璐茜
  • 14篇陈秉宇
  • 6篇谢一唯
  • 6篇王震
  • 4篇李育
  • 4篇李凯强
  • 4篇郝珂
  • 3篇朱萌华
  • 3篇沈健
  • 2篇梅梦寒
  • 2篇吴争胜
  • 2篇朱喆
  • 1篇过湘钗
  • 1篇潘红英
  • 1篇冯秋君
  • 1篇王彬
  • 1篇吕建新
  • 1篇裘丹英
  • 1篇王莹
  • 1篇张伟慧

传媒

  • 4篇浙江医学
  • 3篇中国卫生检验...
  • 2篇中国输血杂志
  • 1篇中华医院感染...
  • 1篇中国优生与遗...
  • 1篇全科医学临床...
  • 1篇中国现代医生
  • 1篇临床血液学杂...

年份

  • 2篇2021
  • 1篇2020
  • 2篇2019
  • 1篇2018
  • 2篇2017
  • 1篇2016
  • 1篇2015
  • 3篇2012
  • 2篇2011
共 15 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
血小板抗体阳性患者血小板交叉配型试验及输注效果的临床研究被引量：5
2012年
目的:依据血小板抗体阳性患者的血小板交叉配型试验及血小板输注的临床治疗效果,以探讨血小板抗体阳性患者血小板输注无效(platelet transfusion refractoriness,PTR)问题更为科学的血小板输注方法。方法:采用固相凝集法进行血小板抗体检测;采用固相凝集法进行血小板交叉配型试验以筛选阴性的供者血小板;依据血小板交叉配型试验的报告,给165名血小板抗体检测阳性患者进行血小板输注;23例血小板抗体检测阳性患者输注随机选取的ABO同型的供者血小板,作为对照组;于输注前及输注后1 h和24 h计数血小板,计算血小板计数增加校正指数(CCI),判定输注效果。结果:165名血小板抗体阳性患者进行血小板交叉配型试验541人次,阳性率为58.41%(316/541),阴性为41.59%(225/541);输注血小板交叉配型试验阴性的供者血小板的有效率为83.56%(122/146),输注阳性的供者血小板的有效率10.53%(2/19),对照组的有效率为30.43%(7/23);比较输注血小板交叉配型试验阴性的供者血小板的有效率和输注血小板交叉配型试验阳性的供者血小板有效率,对照组的有效率,差异有高度显著性(P<0.05)。结论:血小板抗体阳性患者的血小板交叉配型试验有较高的阳性率,应尽可能采用血小板交叉配型试验筛选阴性的供者血小板以提高血小板的输注效果,对血小板抗体阳性患者的血小板输注应进行输注后效果的评估。血小板交叉配型试验和输注后效果的评估是临床解决血小板抗体阳性患者PTR问题的有效途径。
陈秉宇谢一唯蒋璐茜
关键词：血小板抗体血小板血小板输注无效
血浆联合复方甘草酸苷注射液对LPS/D-GalN诱发的小鼠肝损伤的影响
2018年
目的:探讨血浆联合复方甘草酸苷注射液对肝损伤小鼠模型肝损伤的影响。方法:将40只清洁型ICR雄性小鼠随机分为4组(n=10):对照组:仅用生理盐水处理;LPS/D-galN组:仅用LPS/D-GalN处理(LPS50mg/ml,D-GalN 500mg/ml);LPS/DgalN+复方甘草酸苷(CG)组:在LPS/D-GalN诱导后2,4,8h腹腔注射5mg/ml的CG注射液3次;LPS/DgalN+复方苷草酸苷和血浆(CG和Plamsa)组:在LPS/D-GalN诱导后2,4,8h尾静脉注射150μl血浆3次,并腹腔注射CG注射液3次。12h后牺牲小鼠,收集血清和肝组织样本,利用AST和ALT检测试剂盒检测血清中AST和ALT的水平,ELISA法检测肝组织中IL-6、TNF-α和NF-κB的表达变化;肝组织进行HE染色,显微镜下观察肝组织病理学变化。结果:与LPS/D-GalN组对比,LPS/D-GalN+CG组和LPS/D-GalN+CG和Plasma组能够显著降低血清中AST和ALT水平(P<0.05);炎症相关因子IL-6和TNF-α,转录因子NF-κB水平也明显降低(P<0.05)。结论:血浆联合复方甘草酸苷注射液通过抑制炎症相关因子IL-6和TNF-α,并降低转录因子NF-κB的表达,改善LPS/D-GalN诱发的小鼠肝损伤。
李凯强郝珂王震王璐蒋璐茜沈健朱喆陈秉宇
关键词：肝损伤复方甘草酸苷血浆
临床用血电子评估监控系统对临床用血的影响
2017年
目的评估临床用血电子评估监控系统对规范临床合理用血的成效。方法本院自2013年1月推行用血前后电子评估监控系统,2015年1月推行输血过程监控系统。统计分析2012-2015年手术量,围手术期用血情况,2013-2015年输血不良反应发生情况。结果 2012-2015年手术量持续增长,但围手术期平均用血量却呈下降趋势,2013-2015年血液出库至输血开始间隔平均时间分别为34.38±11.15,35.35±10.56和28.21±5.262 min;2015年间隔时间较前2年显著缩短,P<0.05;2013-2015年2 h内输血反馈率分别为41.2%,43.5%和72.3%,2015年较前2年反馈及时率明显升高,P<0.05;2013-2015年不良反应发生率分别为1.48%,1.21%及0.81%,2015年输血不良反应发生率显著下降,P<0.05。结论建立信息化输血管理系统,促进临床合理用血,提高用血安全。
蒋璐茜张伟慧谢一唯梅梦寒陈秉宇
关键词：信息化系统用血安全
上消化道出血患者TEG评估及输血预测模型分析被引量：3
2021年
目的建立应用血栓弹力图(TEG)及凝血指标综合评估上消化道出血患者凝血功能的输血结局预测模型。方法从输血(科)管理系统和医院信息系统(HIS)系统收集浙江省人民医院及其淳安分院消化内科2018年6月~2021年6月收治的101名符合临床诊断标准的上消化道出血患者,根据结局是否输血分为输血组(n=56)和未输血组(n=45),以及按照肝硬化与否分为肝硬化组(n=74)和非肝硬化组(n=27),同时收集40名非上消化道出血患者的阴性对照组。对比各组的TEG检测R、K、α、MA参数,凝血功能检测PT、INR、APTT、TT、Fib,血常规检测Hb、Plt、WBC、NEUT%,以及生化检测Alb、SCr、ALT、AST、GGT等指标(值);分析TEG指标与传统凝血功能指标的相关性;采用单因素和多因素分析,筛选输血相关因素建立预测模型。结果输血组与未输血组比较:TEG的K(min)为3.86±3.12 vs 2.50±1.47,α(°)为54.00±14.08 vs 61.05±10.88,MA(mm)为51.12±13.37 vs 58.26±11.08(P<0.01);凝血指标检测PT(s)为16.36±7.45 vs 13.44±1.50,Fib(g)为1.59±0.87 vs 2.35±1.09(P<0.01);血常规检测NEUT%为0.75±0.13 vs 0.66±0.15,Hb(g/L)为68.04±14.49 vs 100.73±22.92(P<0.01);生化检测Alb(g/L)为29.73±6.08 vs 33.73±7.19,SCr(nmol/L)为99.50±53.55 vs 76.25±19.28(P<0.01)。相关性分析:APTT与R、K值呈正相关,与α、MA值呈负相关;Fib与K值呈负相关,与α、MA值呈正相关;Plt与K值呈负相关,与α、MA值呈正相关(P<0.01)。单因素分析:将得到8个输血前因素K、MA、PT、Fib、NEUT%、Hb、Alb、SCr做Logistic回归,建立输血预测模型,ROC曲线最佳输血阈值(患者输血预测值)为0.448,灵敏度92.9%,特异度88.9%,AUC0.969。结论综合上消化道出血患者TEG、凝血功能、血常规和生化等检测指标,建立Logistic回归模型对预测患者输血结局有明显的关联性,有较好的临床实用性。
杜垚强徐怡琳杨叶晓青蒋璐茜杨慧琳王健郝珂王震吕建新陈秉宇
关键词：上消化道出血血栓弹力图凝血功能LOGISTIC回归分析
肝硬化患者血浆输注临床分析被引量：6
2015年
目的：探讨肝硬化患者血浆输注的疗效。方法收集近两年所有肝硬化住院患者病历资料，筛选出输注血浆治疗的223例患者，分析其血浆输注的病因，血浆输注前后的凝血功能和肝生化指标的改变。结果肝硬化患者血浆输注主要病因为乙肝所致肝硬化。患者输注血浆后凝血功能显著改善，凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、国际标准化比值（INR）显著下降，差异有统计学意义（t分别=2.16、2.42、2.15，P均＜0.05）。同时患者输注血浆后肝功能相关生化指标明显好转，白蛋白（Alb）显著上升，谷草转氨酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）、血清肌酐（Scr）、总胆红素（TBIL）（初始TBIL 34～51μmol/L组）显著下降，差异有统计学意义（t分别=2.70、2.31、2.15、2.51、1.74，P均＜0.05）。结论肝硬化患者输注血浆后凝血和肝功能相关生化指标得到改善，综合评价血浆输注的疗效可同时考虑凝血和肝功能相关生化指标。
王震陈秉宇杜垚强潘红英蒋璐茜沈健李育
关键词：肝硬化血浆输注凝血功能生化指标
不同孕期ABO血型IgG抗体效价预测新生儿溶血病发生的效能比较被引量：15
2020年
目的探讨孕妇孕中期IgG抗-A或抗-B抗体效价预测新生儿溶血病(HDFN)发生的效能。方法选取2018年1月至2019年11月在浙江省人民医院产检的孕妇165例,依据抗体效价检测孕周分为孕中期组76例和孕晚期组89例。分别比较两组IgG抗-A或抗-B抗体效价与新生儿HDFN发生、新生儿网织红细胞计数、TBil等实验室指标、高胆红素血症危险程度分级及治疗方式的相关性,ROC曲线分析两组抗体效价预测HDFN的效能,R语言bootstrap法分析预测效能的差异。结果两组抗体效价与HDFN发病、高胆红素血症危险程度分级均相关(均P<0.05),孕中期组IgG抗体效价还与新生儿网织红细胞计数及比率、丙种球蛋白治疗方式呈正相关(均P<0.05)。孕中期ABO血型IgG抗体效价预测HDFN的AUC为0.81(95%CI:0.71~0.91,P<0.01),最佳预测临界值为64,灵敏度为0.8636,特异度为0.5741;孕晚期以上指标分别为0.77(95%CI:0.64~0.91,P<0.01)、64、0.8125、0.5811,两组比较无统计学差异(均P>0.05)。结论孕妇孕中期ABO血型IgG抗-A或抗-B抗体效价预测HDFN发生的效能与孕晚期比较无差异。临床或可将孕期ABO血型IgG抗体效价检测提早至孕中期,为后续HDFN治疗争取更多时机。
蒋璐茜杜垚强谢一唯梅梦寒程晶晶陈秉宇
关键词：新生儿溶血病IGG抗体效价孕期ABO血型
微柱凝胶法检测孕妇血清IgG抗A（B）抗体的参考效价推算被引量：1
2012年
目的分析比较微柱凝胶法与传统抗人球蛋白法检测孕妇IgG抗A（B）抗体效价的相关性和线性数量关系，推算相应的微柱凝胶法参考值。方法分别采用微柱凝胶法和传统抗人球蛋白法检测199例门诊和住院0型孕妇IgG抗A（B）效价，并结合其中58例新生儿ABO溶血病检测结果进行统计分析。结果微柱凝胶法检测阳性率达79．9％，传统抗人球蛋白法阳性率达64.8％，两者有统计学差异（P〈0．01）。两种方法的结果呈高度正相关（r=0．869，P〈0．01）。推算微柱凝胶法相应的参考理论效价为114，与新生儿溶血病临床资料分析较相符。结论本研究推算的理论参考效价有助于今后微柱凝胶法医学决定值的建立。
蒋璐茜陈秉宇李育谢一唯冯秋君
关键词：微柱凝胶法IGG抗体
血小板抗体对早期流产和新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜的预测价值被引量：10
2019年
目的探讨血小板抗体检测与早期流产及新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜(NAITP)的相关性及其预测价值。方法采用血小板抗体检测试剂盒(固相凝集法)对175例有早期流产史的妇女及2 537例正常孕妇进行血小板抗体检测,并按流产次数进行分类观察。应用ROC曲线分析血小板抗体效价水平对NAITP发病的预测价值。结果 175例有早期流产史的妇女,检出血小板抗体阳性34例(19.43%),2 537例正常孕妇检出血小板抗体阳性74例(2.92%),有早期流产史者血小板抗体阳性率明显高于正常孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。且血小板抗体阳性率随流产次数增加而升高,差异有统计学意义(P<0.05)。血小板抗体效价水平在1:32时具有较好的预测价值,AUC为0.802,灵敏度0.714,特异度0.854。结论血小板抗体阳性者发生早期流产的风险较血小板抗体阴性者高,且血小板抗体效价≥1:32时对NAITP有一定的预测价值。因此,作为无创性评估手段,采用固相凝集法进行产前血小板抗体筛查可提前预判孕妇发生早期流产的风险,对于效价较高的妇女可进行早期干预,预防早期流产和NAITP的发生。
谢一唯王莹李育蒋璐茜
关键词：血小板抗体流产
医院输血科生物安全管理现状及对策被引量：7
2011年
目的根据浙江省输血科(血库)生物安全建设的现状,探讨进行规范化管理的方法。方法随机调查浙江省30所医院输血科(血库)存在的生物安全隐患,探讨制定切实可行的管理措施。结果综合性医院输血科生物安全管理方面存在诸多隐患,其中管理制度、操作规程等完善的合格率仅60.0%,66.7%输血科工作区布局不够合理、工作人员感染防范意识较差、医疗废弃物处理不规范等,个人防护的基本配置>90.0%,但实际使用率欠佳。结论必须严格执行生物安全的法律法规,制定和健全规章制度,才能确保输血科生物安全,有效预防与控制医院感染。
吴争胜蒋璐茜陈秉宇
关键词：生物安全
慢性肾衰竭血液输注的护理信息化管理和回顾性研究被引量：1
2019年
目的探讨红细胞和血浆输注在慢性肾衰竭治疗中的作用。方法利用护理输血信息管理系统规范输血流程,对我院2013年1月～2016年7月共378例需要红细胞和血浆输注的患者病例进行回顾性调查统计分析,比较输注前后血红蛋白、白蛋白、肌酐、血氧饱和度以及凝血功能的变化。结果 378例患者中,输注红细胞悬液234例;输注血浆患者144例;红细胞输注后血红蛋白水平升高,血氧饱和度上升,肌酐下降,差异有统计学意义(P均<0.05);血浆输注后白蛋白水平显著上升,肌酐显著下降(P均<0.05)。红细胞输注前81.2%的患者血红蛋白低于60 g/L,属于合理用血范围,在输注后血红蛋白水平则明显升高(P<0.001);对血红蛋白水平高于60 g/L的患者输注红细胞后,血红蛋白水平虽有升高,但幅度较小(P<0.05),两组比较差异显著(P<0.01)。慢性肾衰竭合并肝损伤患者在血浆输注后凝血功能明显改善(P<0.05),但单纯肾衰竭患者在血浆输注后凝血功能却无明显差异。结论红细胞输注能显著改善肾性贫血症状,血浆输注可改善伴肝损伤患者的凝血功能,慢性肾衰竭病情复杂不一,应严格按个人贫血程度和凝血状况实现合理用血。
朱萌华李凯强薛雅丹陈惠敏蒋璐茜裘丹英陈秉宇过湘钗
关键词：慢性肾衰竭红细胞输注血浆输注回顾性分析
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