蒋国民
- 作品数:87 被引量:385H指数:10
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- 经皮腔内治疗在高血压合并动脉粥样硬化性肾动脉狭窄老年患者中的应用效果及安全性被引量:5
- 2015年
- 目的观察高血压合并动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)老年患者经皮腔内治疗的效果及安全性。方法45例老年高血压合并ARAS患者,采用经皮腔内治疗,术后随访12个月,观察治疗前后患者血压、降压药物种类、肾功能变化情况以及肾动脉支架通畅情况。结果 45例患者共51支肾动脉均成功完成经皮腔内治疗。术后5 d,患者收缩压为(157.78±12.36)mm Hg、舒张压为(94.87±6.12)mm Hg,血肌酐为(161.15±11.37)μmol/L,舒张压与术前比较,P<0.05;术后6个月时分别为(145.64±11.57)mm Hg、(77.42±7.63)mm Hg、(159.18±13.45)μmol/L,收缩压及舒张压与术前比较,P均<0.05;术后12个月时分别为(142.36±9.79)mm Hg、(74.97±8.82)mm Hg、(160.86±9.73)μmol/L,收缩压及舒张压与术前比较,P均<0.05。患者服用降压药物种类术前为(2.96±1.07)种,术后为(1.80±0.23)种,两者比较,P<0.05。所有患者均未出现严重并发症,4例患者因出现肾动脉支架再狭窄再次行经皮腔内肾动脉成形术。结论经皮腔内成形术治疗老年高血压合并ARAS效果好且安全。
- 王凯蒋国民田丰李绍钦贾中芝恽文伟
- 关键词:高血压动脉粥样硬化肾动脉狭窄
- 经皮瘤内注射188Re-锡硫胶体对兔VX2肝癌的疗效与细胞凋亡被引量:1
- 2014年
- 目的 研究经皮瘤内注射88Re-锡硫胶体对兔VX2肝癌模型的疗效及细胞凋亡情况.方法 建立45只兔VX2肝癌模型,随机分为三组,每组15只.分别瘤内注射生理盐水0.1 ml(A组,对照组)、无水乙醇1 ml(B组)、37MBq 188Re-锡硫胶体0.1 ml(C组).各组分别于术后1、4、7天处死5只动物,测量肿瘤体积,并行病理学检查及观察细胞凋亡情况.所有荷瘤兔均在术前及术后1、4、7天检测ALT、血清尿素值.结果 术后1天各组肿瘤体积差异无统计学意义(P>0.05);术后4天B、C组肿瘤体积[分别为(905.7±113.3)mm3和(860.2±59.6) mm3]与对照组[(1 873.1 ±77.3)mm3]比较差异有统计学意义(P<0.01),但B、C组间无明显差异(P =0.421);术后7天C组[(2 169.6±141.9) mm3]与对照组[(4 093.1±126.5)mm3]比较、B组[(2 569.5±64.6)mm3]与C组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).B、C组肿瘤细胞凋亡指数在各时间点均明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0).C组在治疗4天后凋亡指数仍处于较高水平,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05).术后7天C组凋亡指数逐渐下降,与B组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 瘤内注射188Re-锡硫胶体内照射治疗VX2兔肝癌模型是一种安全有效的方法.
- 王凯蒋国民刘一之倪才方金咏海章斌
- 关键词:肝癌瘤内注射
- 16例孤立性肠系膜上动脉夹层的治疗与护理
- 2016年
- 孤立性肠系膜上动脉夹层(SMAD)是一种临床上比较少见的疾病,是动脉腔内的血液渗入动脉壁,其中层与外层之间形成夹层血肿,沿动脉壁延伸剥离导致血管严重损害的一种急症[1]。虽然相关报道逐年增多,但仍有较高的误诊率及病死率。SMAD起病急、进展快,需临床医护人员迅速做出诊断并进行相应的治疗及护理。医护人员在病程中需给予全面、专业、积极的护理,有利于患者度过急性期,平稳病情并加快恢复。
- 解曙柳蒋国民
- 关键词:肠系膜上动脉夹层护理
- DSA在消化道出血诊治中的应用被引量:1
- 2005年
- 黄文华赵进委蒋国民
- 关键词:消化道出血造影栓塞
- 恶性胆道梗阻双介入治疗13例
- 2001年
- [目的]评价胆道引流及结合动脉内灌注化疗在恶性胆道梗阻中的治疗效果。[方法]在13例患者中(男8例 ,女5例) ,4例行经皮肝穿胆道引流(PTCD) ,9例放置胆道内支架 ,置入支架类型 :国产镍钛记忆合金网状支架6例 ,被膜支架3例 ,所有病例定期做肿瘤供血动脉插管灌注化疗。[结果]全部病例经引流后梗阻性黄疸症状迅速消失 ,黄疸逐日消退。随访4至13个月 ,7例于PTCD和支架放置术后4至11个月死亡 ,生存的6例无再闭塞发生 ,支架无移位。
- 蒋国民陈亚贤赵进委
- 关键词:胆道梗阻介入放射学引流动脉内化疗
- 原发性肝癌合并下腔静脉及右心房癌栓12例的介入治疗被引量:6
- 2011年
- 原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)伴下腔静脉(inferior vena cava,IVC)及右心房(right atrium,RA)癌栓的发生率约为0.89%[1],其治疗方法有限,且效果差,大部分患者生存期在数月内[2]。合并IVC癌栓患者外周血中常可检测到肝癌细胞的存在[3-4],此类患者短期内发生远处转移的可能性极大,故不适合手术治疗,但患者又面临着肝功能衰竭、
- 蒋国民赵进委田丰李绍钦王凯王云蒋利强贾中芝
- 关键词:右心房癌栓原发性肝癌下腔静脉介入治疗CARCINOMA肝功能衰竭
- 肾动脉内支架治疗肾动脉狭窄致急进型高血压
- 随着对肾血管性高血压认识的提高,筛选此病的敏感性及特异性有较大改观,因此此病的发生率由原来的占高血压患者的10%而一跃为27.5—37%。此种由肾血管病变产生的高血压为继发性,可以采用手术方法或介入法进行治疗,我院对一例...
- 王凤凤蒋国民
- 文献传递
- 肠系膜静脉-下腔静脉分流致肝性脑病的介入栓塞治疗一例
- 2016年
- 患者女性,61岁。因“意识障碍1周,加重1天”入院。四年前因乙肝后肝硬化(失代偿期)行肝移植治疗,术后恢复良好,无门静脉狭窄等并发症。患者有明显的意识障碍。主要表现为嗜睡,“扑翼样震颤”阳性。动脉血氨水平110μmol/L。彩超提示门静脉为入肝血流,流速5cm/s,未见门静脉狭窄,疑似存在“门静脉高压”。腹部MRI检查发现存在肠系膜静脉-下腔静脉分流(图1A)。
- 贾中芝田丰王凯李绍钦蒋国民
- 关键词:肠系膜静脉肝性脑病介入栓塞治疗门静脉狭窄乙肝后肝硬化
- “威派”止血贴在股动脉穿刺点止血中的应用被引量:6
- 2012年
- 目的探讨"威派"止血贴在股动脉穿刺点止血中的应用价值。方法 2010年5月至2012年5月收治行经股动脉穿刺介入诊疗患者320例,根据使用的穿刺鞘不同分为5 F(180例)和7 F(140例)两组,每组再随机分为观察组和对照组两亚组,对照组采用传统的徒手压迫法,观察组采用"威派"止血贴压迫止血。观察比较观察组和对照组患者的压迫时间、制动时间、卧床时间、皮下渗血、皮下血肿、腰背部酸痛、需导尿患者的发生率。结果在5 F鞘组中,对照组与观察组的压迫、制动、卧床时间及腰背部酸痛、需导尿患者的发生率分别为(8.1±2.2)min比(5.1±0.3)min、(8.3±0.5)h比(2.3±0.4)h、(20.3±2.6)h比(7.5±1.6)h、41.1%比10%,4.4%比0,两亚组间差异均有统计学意义(P<0.05);皮下渗血、皮下血肿发生率分别为2.2%比1.1%,1.1%比0,两亚组间差异均无统计学意义(P>0.05)。在7 F鞘组中,对照组与观察组的压迫、制动、卧床时间及皮下渗血、皮下血肿、腰背部酸痛、需导尿患者的发生率分别为(16.4±6.8)min比(9.1±3.7)min、(8.8±1.3)h比(4.7±0.7)h、(22.6±4.3)h比(9.1±1.7)h、30.0%比12.9%、8.6%比2.9%、47.1%比11.4%和5.7%比0,两亚组间差异均有统计学意义(P<0.05)。5 F和7 F两组患者均无严重并发症发生。结论 "威派"止血贴不但止血迅速、疗效确切,而且还能提高患者舒适度及对介入治疗的接受度,具有一定的临床应用价值。
- 田丰贾中芝王凯李绍钦赵进委王云蒋利强蒋国民
- 关键词:股动脉止血介入治疗
- 肺转移瘤的血供情况与动脉灌注栓塞疗效的关系被引量:8
- 2006年
- 背景与目的:介入治疗已广泛应用于原发性肺癌,而在肺转移瘤中应用尚较少,其主要原因为对肺转移瘤血供的研究较少,且分歧较大。本研究旨在探讨肺转移瘤的支气管动脉供血情况与动脉灌注栓塞疗效的关系,以提高肺转移瘤的治疗效果。方法:对33例肺转移瘤患者,行选择性支气管动脉造影,了解肿瘤的分布、血液供应情况,对少血供转移瘤给予支气管动脉灌注化疗,对富血供转移瘤给予碘油乳剂栓塞治疗。结果:33例共89个肺转移瘤在肺内分布情況:内中带63个(70.8%),外带26个(29.2%)。56个转移瘤富血供,33个转移瘤少血供。转移灶的支气管动脉供血类型与肿瘤的分布位置有关,内中带病灶以富血供为多,外带病灶以少血供或无支气管动脉供血的为多(P<0.01);肿瘤病灶的大小与支气管动脉供血的类型无明显相关性(P>0.05);肿瘤介入灌注栓塞的疗效与支气管动脉供血的类型有关,富血供栓塞组的有效率(71.4%)明显高于少血供灌注组(42.4%)(P<0.01),肝癌肺转移灶多数血供丰富,碘油沉积较好,随访中见病灶缩小明显,且病灶较稳定。结论:肺转移瘤仍主要由支气管动脉供血,支气管动脉供血丰富的转移瘤可采用支气管动脉灌注栓塞治疗。
- 蒋国民赵进委陈亚贤田丰
- 关键词:支气管动脉血管造影术