董迎华
- 作品数:16 被引量:47H指数:4
- 供职机构:解放军第309医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 应用受试者曲线分析血栓弹力图在老年人群阿司匹林抵抗诊断中的价值被引量:10
- 2015年
- 目的应用ROC曲线评价血栓弹力图在诊断阿司匹林抵抗(AR)方面的价值。方法收集2008年4月~2010年7月驻京部队干休所服用阿司匹林(75~100mg/d,≥1个月)的老年患者471例。所有患者行光比浊法和血栓弹力图法检测血小板的功能。其光比浊法AR诊断标准为:花生四烯酸(AA)作诱导剂,血小板聚集率≥20%。结果采用AA诱导光比浊法,AR患者65例,发生率13.8%。以经典光比浊法为参照,通过ROC曲线发现,血栓弹力图法曲线下面积为0.794(0.755~0.830)。采用血栓弹力图法诊断AR,血小板聚集率临界点为56.2%,特异性为79.6%,敏感性为73.8%。无论是采用血小板聚集率≥56.2%,或传统的≥50%的临界点为血栓弹力图法诊断AR的标准,与AA诱导的光比浊法比较,在诊断AR方面,二者一致性较差(Kappa〈0.7)。结论血栓弹力图法在诊断AR方面,不完全与光比浊法诊断AR结果相符。因此,对血栓弹力图结果的解读需要谨慎。
- 李晓利范利王强陈昕孙沛王梅董迎华邓玲田玲
- 关键词:ROC曲线血栓弹力描记术阿司匹林花生四烯酸血小板聚集
- 酶联免疫斑点法检测在涂阴肺结核患者的诊断价值被引量:8
- 2015年
- 目的评价肺泡灌洗液酶联免疫斑点试验(ELISPOT)在痰涂片抗酸杆菌阴性(涂阴)肺结核患者的诊断价值。方法应用ELISPOT检测32例涂阴肺结核患者、30例非结核肺部疾病患者外周血和肺泡灌洗液中分泌结核抗原特异性干扰素的T淋巴细胞水平;绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积,比较两者的诊断价值。涂阴肺结核患者的肺泡灌洗液分别进行涂片抗酸染色、分枝杆菌培养、结核分枝杆菌核酸扩增荧光检测,比较其阳性率。结果在32例涂阴肺结核患者和30例非结核肺部疾病患者中,血ELISPOT检测的敏感性和特异性分别为84.4%、90.0%,肺泡灌洗液ELISPOT检测的敏感性和特异性分别为90.6%、96.7%,两者的差异无统计学意义(P>0.05);肺泡灌洗液、血ELISPOT检测ROC曲线下面积为0.936、0.872。涂阴肺结核肺泡灌洗液ELISPOT检测阳性率(90.6%)明显高于肺泡灌洗液抗酸染色(15.6%)、分枝杆菌培养(34.4%)和结核分枝杆菌核酸扩增荧光检测(31.3%),差异均有统计学意义(P均=0.000)。结论 ELISPOT检测肺泡灌洗液中分泌结核抗原特异性干扰素γ的T淋巴细胞水平,具有敏感、特异、快速等优点,可成为涂阴肺结核的辅助诊断方法。
- 刘琳吴雪琼王兰阳幼荣张俊仙梁艳王仲元安慧茹王涛董迎华
- 关键词:酶联免疫斑点试验支气管肺泡灌洗液肺结核
- 药物性胆汁淤积型肝病的治疗研究被引量:9
- 2014年
- 目的探讨药物性胆汁淤积型肝病的有效治疗方案。方法 217例患者符合药物性胆汁淤积型肝损害的诊断标准。分为SAM+H+UDCA组、SAM+H组、SAM+UDCA组、H+UDCA组、中药组。观察各组患者治疗前及治疗4周后的临床症状、体征,检测血清碱性磷酸酶(ALP)、转氨酶(AST、ALT)、总胆红素(TBil)、r-谷氨酰转肽酶(r-GT)、胆碱酯酶(CHE)等生化指标。采用配对设计t检验方法进行统计学分析。结果疗程满4周后,各组临床症状有明显改善,尤其是瘙痒症状评分明显下降。治疗后,各组主要生化指标血清TBil、ALT、AST、ALP、r-GT均下降,CHE升高。其中以血清TBil下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。SAM+H+UDCA组和SAM+H组较其他治疗组总胆红素下降速度快、幅度大。但两组之间治疗后TBil水平差异无统计学意义(P>0.05);加用激素组随治疗时间延长,使用激素的副作用发生率增加。结论腺苷蛋氨酸与激素联合应用是治疗药物性胆汁淤积型肝病的较好方法,但需注意激素引起的不良反应。
- 朱超慧董迎华艾正琳吴凯胡静
- 关键词:S-腺苷蛋氨酸熊去氧胆酸激素
- 对震区居民地震相关及自救互救知识认知的调查被引量:6
- 2008年
- 目的了解震区居民对地震相关及自救互救知识的认知情况,提出有利的建议和措施。方法采用自行设计的调查表,以问卷和访谈相结合的方法对某震区的450名居民进行调查。结果震区居民对地震相关及自救互救知识认识不足,缺乏相关知识的培训。结论应该多途径加强地震相关及自救互救知识的培训,以使人们能更好地应对突发的自然灾害,减少人员伤亡和经济损失。
- 王丽芹付春华于梅王芳英董迎华
- 关键词:自救互救问卷调查地震
- 支气管镜检查及介入治疗术前局部麻醉方法的临床研究
- 2008年
- 董迎华张霞
- 关键词:支气管镜术前局部麻醉
- 含异烟肼凝胶药物介入治疗肺结核病安全性分析被引量:2
- 2008年
- 目的对异烟肼凝胶联合体介入治疗的安全性进行分析和临床效果进行评价。方法利用最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC)法测定异烟肼单体及异烟肼药物凝胶的抗结核效果,并用家兔进行经支气管的介入注药试验,进行了582例临床治疗。结果异烟肼凝胶对H37Rv标准株、牛型结核分枝杆菌、草分枝杆菌MIC值分别为10、5.0、5.0mg/L,MBC值分别为100.10和100mg/L;异烟肼凝胶与异烟肼单体MIC、MBC值无显著差异;家兔动物实验表明该药无任何毒副作用,临床治疗的显效率为73.88%。结论异烟肼凝胶具有与异烟肼单体相同的抗结核菌药效,介入用药以10~100mg/L为宜。
- 张霞董迎华李洪敏王巍冯端浩
- 关键词:结核分枝杆菌MICMBC
- 震后临时连续性血液滤过病房的医院感染控制
- 2008年
- 报告了根据地震后临时组建的持续血液滤过病房的伤员受伤惨重、易感性高,工作环境特殊、预防和控制感染难度大的特点,在临床实践中做好环境与物品准备,制定并严格执行各项消毒隔离制度,加强人员的培训及管理,做好感染质量监控工作的,加强重点环节的控制和重点部位的护理。
- 王芳英董迎华王丽芹裘晓霞靳青郭立
- 关键词:地震连续性肾脏替代治疗
- 震后临时床旁连续性肾脏替代治疗病房护理人员焦虑及其主要原因的调查
- 2008年
- 目的了解震后临时床旁连续性肾脏替代治疗病房(CRRT)护士的心理压力及其主要原因。方法采用Zung焦虑自评量表(SAS)对30名护理人员的焦虑状况进行问卷调查,并用自行设计的调查问卷了解导致焦虑的主要原因。结果本组有70%存在不同程度的焦虑症状;震后伤员惨重的伤情、特殊的工作环境、超负荷的工作状态、角色冲突等是护理人员产生心理压力的主要原因。结论应该重视特殊条件下临时组建的CRRT病房的护理人员的心理状况,采用多种措施消除或减轻护理人员的负性心理。
- 王丽芹董迎华于梅裘晓霞
- 关键词:连续性肾脏替代治疗焦虑
- 抗震救灾临时病房中连续性肾脏替代治疗置换液的配制与管理被引量:1
- 2008年
- 论述了在抗震救灾条件简陋的应急状况下如何为行连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)的危重地震伤员做好置换液的配制与管理,提出因地制宜进行环境和物品准备、做好人员培训、完善并落实相关制度是保证置换液配制质量、确保患者治疗效果的关键。
- 王丽芹董迎华樊志杰闫静
- 关键词:连续性肾脏替代治疗置换液
- 膀胱灌注异烟肼注射液辅助治疗膀胱结核近期疗效观察被引量:1
- 2012年
- 目的:观察膀胱灌注异烟肼注射液治疗膀胱结核的疗效。方法:对膀胱结核的患者采用全身抗结核药物治疗的同时,膀胱灌注异烟肼注射液,每日1次,共4周。与对照组对比观察患者膀胱刺激症状、尿常规及膀胱镜下病变的变化。结果:治疗组膀胱刺激症状、尿常规及膀胱镜下病变的好转比率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论:膀胱灌注异烟肼注射液是治疗膀胱结核的有效办法,值得临床推广应用。
- 刘琳王仲元王涛安慧茹张韬董迎华苗青
- 关键词:膀胱灌注膀胱结核异烟肼注射液