- 肘部骨折患儿经皮穿针术后发生克氏针移位的影响因素
- 2021年
- 目的:探讨肘部骨折患儿经皮穿针术后发生克氏针移位的影响因素。方法:回顾性分析我院2018年3月至2020年2月期间接受经皮穿针术后发生克氏针移位的30例肘部骨折患儿临床资料,并选择同期未发生克氏针移位的30例肘部骨折患儿临床资料进行对照。比较两组基线资料,分析可能导致肘部骨折患儿经皮穿针术后发生克氏针移位的影响因素。结果:移位组克氏针直径≤1.2 mm、置针时穿刺次数≥3次、术后骨折部位完全制动时间≤5 d占比均明显高于未移位组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,克氏针直径、置针时穿刺次数、术后骨折部位完全制动时间是肘部骨折患儿经皮穿针术后发生克氏针移位的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论:克氏针直径≤1.2mm、置针时穿刺次数≥3次、术后骨折部位完全制动时间≤5 d均是肘部骨折患儿经皮穿针术后发生克氏针移位的影响因素。
- 董海亮明新武明新月申守仁
- 关键词：肘部骨折经皮穿针术穿刺次数
- Ilizarov髋关节撑开术治疗儿童早期perthes病的临床观察
- 目的 探讨应用Ilizarov外固定器进行髋关节撑开术治疗儿童早期perthes病的临床体会。方法 3例儿童perthes病患儿经系列影像学检查并结合临床查体早期确诊，均采用带关节髋关节撑开器(Ilizarov外固定架)...
- 董海亮
- 关键词：PERTHES病ILIZAROV
- 改良Ilizarov技术治疗成人桡骨头前脱位被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨应用改良Ilizarov技术治疗成人桡骨头前脱位的疗效。方法对6例成人桡骨头前脱位，按设计将改良后的三组 Ilizarov 环安放在患肢前臂背侧，距尺骨鹰嘴5.0 cm处行尺骨横行截骨，然后沿其纵轴延长，达适宜长度后，再将尺骨向后成角延长，桡骨头即缓慢复位。结果术后平均随访8个月（3～10个月），桡骨头复位良好稳定；肘关节伸屈活动基本正常，前臂旋前达90＆#176;，旋后较术前有明显改善，平均55＆#176;；尺骨延长部位全部骨性愈合。其中1例出现个别钉道表浅感染，经处理痊愈。结论应用改良Ilizarov技术治疗成人桡骨头前脱位操作简单，创伤小，不干扰肱桡关节，改良环固定牢靠，复位桡骨头稳定而且肘关节伸屈和前臂旋转功能恢复满意，是临床值得推广的治疗方法。
- 明新月明新武肖辉申守仁冯欢欢董海亮宋振峰
- 关键词：成人
- 应用Ilizarov技术微创治疗儿童陈旧性孟氏骨折的临床研究被引量：9
- 2015年
- [目的]探讨应用Ilizarov外固定架治疗儿童陈旧性孟氏骨折的疗效。[方法]2012年3月~2013年10月应用改良Ilizarov外固定架微创治疗儿童陈旧性孟氏骨折13例,年龄2~13岁,平均7.6岁;在尺骨适宜部位以直径2.5 mm螺纹半针固定3组半环形固定器,距尺骨鹰嘴3~5 cm处作尺骨横断截骨,术后1周沿尺骨长轴行纵向延长,每日1 mm,分6次完成,骨延长至肱桡关节间隙达5 mm时,停止尺骨纵向延长,依靠Ilizarov外固定器三组铰链不等距延长,使尺骨向与桡骨头脱位相反方向成角,桡骨头即缓慢复位。[结果]全部患儿均获随访,尺骨截骨处平均3.2个月骨性愈合,桡骨头复位稳定;肘关节伸屈和前臂旋转功能均有显著改善,肘关节伸屈在0°~130°,前臂旋前45°~85°,前臂旋后60°~90°。根据Mackay功能评定标准：优11例,良2例。[结论]应用Ilizarov技术微创治疗儿童陈旧性孟氏骨折有以下优点：（1）创伤小,尺骨背侧仅有1~1.5 cm切口;（2）操作方便,全部螺纹半针均在皮下可触及的尺骨上固定;（3）桡骨头复位稳定,随诊患儿无1例复发;（4）肘关节伸屈和前臂旋转功能恢复满意。本疗法值得临床推广应用。
- 明新武明新月董海亮肖辉冯欢欢申守仁李扬
- 关键词：ILIZAROV外固定器微创儿童陈旧性孟氏骨折
- Iizarov手风琴技术治疗肥大性骨不连的临床研究
- 目的 探讨利用Iizarov外固定器手风琴技术(断端加压-牵张方法)治疗肥大性骨不连的临床疗效.方法 2012年08月～2016年12月应用治Iizarov外固定器手风琴技术治疗肥大性骨不连10例,男性7例,女性3例;年...
- 董海亮
- 关键词：ILIZAROV外固定器
- 应用组合式外固定架治疗儿童股骨颈骨折的临床研究被引量：5
- 2015年
- [目的]探讨应用组合式外固定架治疗儿童股骨颈骨折的疗效。[方法]回顾性分析本院2008年8月∽2012年10月应用组合式外固定架治疗13例儿童股骨颈骨折,于大转子低位以3枚直径2 mm克氏针呈＂品＂字型立体固定,于股骨下1/3外侧垂直股骨长轴置入1枚直径3∽3.5 mm螺纹针固定,连接外固定架。[结果]术后13例患儿均获得随访,随访时间13∽41个月,平均22个月;应用Ratliff评分标准进行功能评价：优11例,良2例;所有患儿均无行走疼痛、股骨头坏死、骨骺早闭发生。[结论]应用组合式外固定架治疗儿童股骨颈骨折具有手术操作简单、内固定牢固、不介入骨折端血肿、不损伤骨骺等特点,值得进一步临床研究和推广。
- 申守仁明新武明新月董海亮宋振峰冯欢欢李扬
- 关键词：组合式外固定架儿童股骨颈骨折股骨头缺血性坏死
- 应用钢针撬拨加弹性髓内针治疗儿童难复性股骨近端骨折的临床探讨被引量：9
- 2015年
- [目的]探讨应用钢针撬拨结合弹性髓内针治疗儿童难复性股骨近端骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2012年1月~2014年1月本院应用弹性髓内针结合钢针撬拨微创治疗儿童难复性股骨近端骨折18例;男13例,女5例;年龄4~13岁,平均6.7岁;对于儿童难复性的股骨近端骨折,由于近骨折端受肌肉牵拉常呈屈曲、外展和外旋移位,给骨折复位造成一定困难,通过临床实践和探索,本组在近骨折端的前外侧钻入直径3.0 cm的斯氏针,并透过对侧骨皮质,术者手持史氏针尾可灵活的控制近骨折端,使骨折复位的时间显著缩短,减少了反复复位的创伤。[结果]18例患者均获得随访,术后7~9周骨折端全部愈合,未见骨性异常;专科检查：双下肢等长,力线可,行走无明显跛行、颠簸步态;全麻下行内固定物取出术,应用股骨干骨折疗效评定标准系统评价,优17例,良1例。[结论]应用钢针撬拨加弹性髓内针微创治疗儿童难复性股骨近端骨折,不干预骨骺,不介入骨折端血肿,不剥离骨膜,为早期锻炼和康复创造了有力条件。
- 明新武明新月董海亮肖辉冯欢欢申守仁李扬
- 关键词：弹性髓内针钢针撬拨儿童股骨近端骨折
- Ilizarov外固定技术在胫腓骨骨折中的应用被引量：5
- 2020年
- 目的探讨Ilizarov外固定技术治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法回顾性分析2011年8月-2017年12月收治的胫腓骨骨折患者的临床资料,获得完整随访88例,分为观察组和对照组,各44例。对照组采用Ilizarov外固定技术闭合复位治疗,观察组采用切开复位或微创复位钢板内固定治疗。术后指导患者功能训练。对两组术后治疗情况(包括骨折愈合时间、并发症、关节功能、手术时间、住院时间)进行对比评价。结果观察组骨折均得到愈合,愈合率为100%,中位愈合时间为(3.1±0.8)个月,针道感染2例,神经损伤1例,钢针断裂1例,并发症共4例;对照组骨折愈合38例,愈合率为88.6%,中位愈合时间为(6.8±0.3)个月,感染2例,骨延迟愈合5例,皮肤坏死1例,并发症共8例,参照Johner-Wruhs胫骨干骨折治疗最终效果评价标准评定患肢功能,观察组优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用Ilizarov外固定技术治疗胫腓骨骨折,创伤小、固定牢靠,与钢板内固定相比,可早期负重功能训练,骨折愈合时间短,并发症少,关节功能恢复快,住院时间短,临床效果满意。
- 申守仁明新武明新月董海亮常彩虹刘成瑞明立功
- 关键词：胫腓骨骨折内固定
- 不同手术治疗小儿发育性髋关节发育不良的研究
- 2021年
- 目的观察不同手术治疗小儿发育性髋关节发育不良(DDH)的临床效果。方法收集2015年2月-2020年12月收治的86例DDH患儿临床资料,根据手术方法分为观察组(折线形骨盆截骨术,43例)和对照组(Salter骨盆截骨术,43例)。术后6个月,评估两组影像学指标[中心边缘角(CE角)、髋臼指数(AI角)],连续随访3个月,比较两组并发症发生率。结果术后6个月,两组CE角度数较术前升高,AI角度数较术前降低,且观察组CE角度数较对照组高,AI角度数较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率较对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Salter骨盆截骨术和折线形骨盆截骨术治疗DDH均有较高安全性,但折线形骨盆截骨术可进一步改善CE角、AI角度数。
- 董海亮明新武明新月申守仁
- 关键词：发育性髋关节发育不良SALTER骨盆截骨术髋臼指数
- 组合式外固定架治疗儿童长骨干骺端骨折被引量：1
- 2019年
- 目的探讨应用组合式外固定架治疗儿童长骨干骺端骨折的临床效果。方法回顾性分析2011年1月-2017年12月应用组合式外固定架治疗的84例儿童长骨干骺端骨折资料,均采用闭合复位(开放性骨折除外)组合式外固定架固定,于长骨干骺端接近骨骺的骨折端垂直骨干长轴置入1枚直径2.5~3.5 mm的全针固定,连接半环弓,而后置入适当数目的半钉与连接杆连接固定。结果术后所有患儿均获得随访,随访时间12~36个月,平均20个月,骨折愈合时间6~8周,术后均无严重并发症发生,无骨骺生长障碍及肢体畸形。结论组合式外固定架治疗儿童长骨干骺端骨折,创伤小、骨折愈合快、并发症少,无需二次手术,可早期功能训练,疗效满意。
- 申守仁明新武明新月高卫原董海亮宋振峰常彩虹
- 关键词：干骺端骨折儿童组合式外固定架
