董晓超
- 作品数：14 被引量：92H指数：6
- 供职机构：杭州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 上海市社区孕情监测工作的实施与成效被引量：4
- 2010年
- 目的:加强社区孕情监测力度,提高孕期保健管理质量。方法:在上海市各区(县)试点社区建立孕情监测网络,通过比较孕情监测工作实施前后(2008年4～9月与2009年4～9月)的社区孕期管理指标评估该工作的成效。结果:孕情监测工作试点实施后,孕妇建册数增加了26.2%,早孕建册率从39.4%提高到43.9%(P<0.01),建册时间提早(P<0.01);中心城区孕妇早孕建册率(57.2%)高于周边城区(34.9%)(P<0.01),建册时间早于周边城区(P<0.01);孕情监测人力资源分布在中心城区和周边城区之间存在较大差异;受监测孕妇早孕建册率(47.1%)高于未受监测孕妇(31.3%)(P<0.01),建册时间早于未受监测孕妇(P<0.01),且孕妇越早受到监测其建册时间也越早。结论:孕情监测工作促进了社区孕情管理由被动等待向主动发现的转变,提高了孕期保健服务的可及性与公平性。
- 董晓超秦敏谭晶朱丽萍
- 关键词：孕期保健
- 腹腔镜Vecchietti与Davydov阴道成形术治疗MRKH综合征的对比研究被引量：7
- 2015年
- 目的：比较腹腔镜Vecchietti与Davydov阴道成形术治疗先天性生殖道畸形Mayer-Rokitansky-ster-Hauser（MRKH）综合征的临床效果。方法2010年1月至2013年12月，对28例MRKH综合征患者分别采用腹腔镜Vecchietti阴道成形术（Vecchietti组，n=13）与腹腔镜Davydov阴道成形术（Davydov组，n=15）治疗，对比分析两组患者的手术效果。结果两组患者的手术均获成功，成形的阴道柔软、润滑、有弹性、宽可容2指。Vecchietti组患者的手术时间为（39±7）min，术中出血量（21±6）ml，术后肛门排气时间（19±5）h，术后体温恢复正常时间（35±10）h，术后住院时间（7.5±0.9）d，术后阴道长度（8.8±0.5）cm，术后女性性功能指数量表（FSFI）评分（26.8±2.0）分。Davydov组患者的手术时间为（73±11）min，术中出血量（63±10）ml，术后肛门排气时间（28±6）h，术后体温恢复正常时间（46±10）h，术后住院时间（7.1±0.7）d，术后阴道长度（9.6±0.5）cm，术后FSFI评分（28.5±1.7）分。Vecchietti组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后体温恢复正常时间均小于Davydov组，两组分别比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）；但术后阴道长度及FSFI评分不及Davydov组（P〈0.05）；两组术后住院时间无明显差异（P〉0.05）。两组术中均无并发症发生，术后Davydov组有2例患者发生阴道息肉，8例出现疼痛，而Vecchietti组均有疼痛发生。结论腹腔镜Vecchietti与Davydov阴道成形术都具有简单、安全、有效的特点。相比之下，Vecchietti术式虽然更加快捷、微创，但术后疼痛更多见，且阴道长度及性生活满意度不及Davydov术式理想。
- 董晓超谢臻蔚金杭美
- 关键词：先天畸形苗勒管腹腔镜检查阴道妇科外科手术
- 优化高危妊娠管理模式初探被引量：19
- 2010年
- 目的:探讨新的高危妊娠管理模式,提高对孕期重点人群的保健质量,进一步降低孕产妇死亡率。方法:从高危筛查、转诊、确诊、随访等管理环节对上海市现行的高危妊娠管理模式进行修订,设计新的重点孕妇管理方案,并在全市各区(县)试点,通过新方案实施前后(2008年4～9月与2009年4～9月)的高危妊娠管理成效对比,评估该方案的优越性。结果:新方案实施后,高危筛查的疾病阳性预测值从28.17%提高到45.83%(P<0.01);转诊单回收率从49.58%增加到71.77%(P<0.01),转诊周期从(31.75±9.57)天缩短到(14.56±3.97)天(P<0.01);随访落实率从63.14%提高到77.40%(P<0.01),失访率从7.63%下降到2.88%(P<0.05);全市共确诊重点孕妇841人,确诊不宜继续妊娠孕妇9人并已安全终止妊娠;新方案的实施者(医务人员)与接受者(孕妇)对该方案的各项工作给予了肯定与好评。结论:新的重点孕妇管理方案提高了疾病筛查效果,使转诊与随访更加及时、落实,此方案的不断完善终将形成一个更加优化的高危妊娠管理模式。
- 董晓超秦敏杜莉朱丽萍
- 关键词：高危妊娠
- 以社区为基础的外来孕产妇管理模式初探及成效被引量：8
- 2010年
- 目的:探索外来孕产妇管理模式,提高孕产妇保健覆盖面,体现保健公平性。方法:采用现场研究方法了解服务接受方与提供方对社区孕产期保健网络的需求及改进建议,在此基础上建立新的监测孕情及落实保健管理工作方案,再进行运行后的评估。结果:①建立社区为基础的孕情监测第四级网络,加强原有的妇幼三级网络的"网底"力量。监测孕情队伍的总人数为21716人,较以前增长了31.56%。②增加了孕情监测的渠道并提早了落实孕产期系统保健的时点,使本市户籍者的早孕建册率从92.71%上升到94.54%,外地户籍者从36.73%上升至46.65%。结论:以社区为基础的孕情监测网络的建立实施,有利于加强外来孕产妇保健管理,提高孕产期系统保健服务的覆盖面及提早落实孕产期保健服务,体现了"关口前移""重心下沉"及公平性与可及性。
- 朱丽萍谭晶秦敏杜莉施红董晓超金辉
- 关键词：外来孕产妇
- 完全型雄激素不敏感综合征2例报道及文献复习被引量：1
- 2013年
- 雄激素不敏感综合征（androgenin—sensilivitysyndrome，AIS）又称睾丸女性化综合征（testicularfeminizationsyndrome，TFS），是男性假两性畸形中的常见类型，首先mJohnMorris于1953年报道并命名，而后根据雄激素不敏感程度义分为完全型（CAIS）、部分型（PAIS）及轻微型（MAIS）3类．
- 董晓超金杭美
- 关键词：完全型雄激素不敏感综合征文献复习睾丸女性化综合征男性假两性畸形部分型
- 多学科协作综合医疗模式(MDT)在危重孕产妇救治中的应用
- 王志华刘长文张楚钱申贤翟洪波李和江胡炜胡伟航王弋王平李佩璋林晓峰徐宁江沂夏建妹姜文英史金凤孙建良王鸣张筱凤仝进毅黄先玫芦惠金洁牛国忠汪利明王宁夫包凌云张薇吴林珍吴雅枫刘凤娟董晓超
- 08年成立杭州市危重孕产妇救治中心，充分利用综合医院医疗资源及学科互补优势，在学科细化的基础上探索建立多学科交叉融合的医疗模式，制定了妊娠合并各系统疾病诊疗规范，疑难危重患者多学科综合诊疗的协作实施方案。建立了杭州地区危...
- 关键词：
- 关键词：妊娠并发症
- 子宫颈扩张球囊引产效果影响因素与预测模型研究被引量：34
- 2016年
- 目的探讨子宫颈扩张球囊引产效果的影响因素,建立预测引产效果的Logistic回归模型。方法回顾性调查2014年1-12月在杭州市第一人民医院采用子宫颈扩张球囊引产的420例足月妊娠孕妇资料,观察引产前后宫颈Bishop评分指标的变化特点、分析引产机制对引产效果的影响,收集孕妇各项妊娠相关指标纳入Logistic回归研究引产对象对引产效果的影响,并由此建立回归模型预测引产效果。结果球囊放置后宫颈Bishop评分中的各项指标均较引产前有所改善（P〈0.05）,其中宫颈的扩张与容受变化最大,而质地变化较小。Logistic回归分析发现,产次、身高及宫颈Bishop评分与引产效果呈正相关（P〈0.05）,而年龄、体重指数及新生儿体重与引产效果呈负相关（P〈0.05）,以此建立Logistic回归模型预测引产效果的ROC曲线下面积为0.887（95%CI 0.855-0.918）,最佳诊断界值为0.836,以该界值预测引产有效的敏感度为86.4%,特异度为75.6%,准确度为84.0%。结论以球囊作用机制为靶点对引产方法进行改良可能提高引产效果,年龄、产次、身高、体重指数、宫颈Bishop评分及新生儿体重可作为球囊引产效果的预测指标,建立Logistic回归模型有利于更加全面、客观、准确地评估引产效果。
- 董晓超徐宁王志华
- 关键词：引产影响因素LOGISTIC回归
- 高危妊娠保健管理研究进展被引量：13
- 2010年
- 高危妊娠是导致孕产妇死亡的主要原因，也是孕产期保健管理工作的重点和难点。高危妊娠的发生与发展存在着一些共性特点。针对高危妊娠管理中的突出问题，保健人员与产科医生在长期的实践与研究中积累了丰富的管理经验。近年来，国外在对高危妊娠的研究中取得了一些新的进展，加深了对孕产妇疾病与死亡的认识，提出“严重急性孕产妇病状（孕产妇临近死亡）”的概念，强调树立产科重症监护意识，建立专门针对危重孕产妇的产科重症监护室，此外还探讨了高危妊娠筛查方法，建议用孕期疾病的表现特征筛查需要重点关注的健康问题，为进一步完善高危妊娠保健管理提供了新的思路。
- 董晓超朱丽萍
- 关键词：高危妊娠孕产妇死亡孕产期保健
- 一种病理活检微小标本收集包埋盒
- 本实用新型公开了一种病理活检微小标本收集包埋盒，利用可由液态逐渐凝固为凝胶态的包埋材料，对生物组织标本进行脱水、包埋，降低标本损耗。其技术方案要点是：包括包埋盒盒身和用于对包埋盒盒身进行封口的盒盖，盒盖与包埋盒盒身可锁紧...
- 章文华董晓超田田孙丽娟
- 改良Vecchietti阴道成形术治疗先天性无阴道
- 2014年
- 先天性无阴道是因胚胎期双侧副中肾管未发育或其尾端发育停滞未向下延伸形成阴道板所致,发病率约1/4 500.2011年11月至2013年4月,我们采用改良Vecchietti阴道成形术治疗此类患者10例,效果满意.
- 董晓超金杭美
- 关键词：先天性无阴道副中肾管未发育胚胎期发病率
