董俊
- 作品数：5 被引量：3H指数：1
- 供职机构：厦门大学附属东南医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经脐软式内镜腹腔手术的应用体会被引量：3
- 2013年
- 目的初步探讨经脐软式内镜腹腔手术的安全性和可行性。方法回顾分析经脐软式内镜腹腔手术的3例患者,其中1例不明原因腹水,1例反复不全肠梗阻,1例肝巨大囊肿。结果不明原因腹水患者确诊为结核性腹膜炎;反复不全肠梗阻患者明确为肠粘连并中转开腹手术治愈;肝巨大囊肿患者行内镜囊肿开窗术。术中、术后无手术相关并发症发生。结论经脐软式内镜腹腔手术,包括探查、活检、肝囊肿开窗术,是安全可行的。但作为一种新技术,其安全性需进一步的大规模研究评估。
- 苏军凯赵冰莲董俊鲍远燕唐庆林刘将张鸣青
- 关键词：软式内镜腹水肝囊肿肠粘连
- 超声内镜检查术在胃大部切除术后胆总管结石患者中的应用分析
- 2022年
- 目的探讨胃大部切除术后胆总管结石患者行超声内镜检查术(EUS)的价值和意义。方法回顾性分析2020年-2021年该院收治的83例远端胃大部切除术后因胆管总结石行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的患者的临床资料。根据是否行EUS分为观察组(n=40)和对照组(n=43),观察组采用EUS+ERCP,对照组采用ERCP,分析观察组EUS诊断胆总管结石的准确率,对比两组患者ERCP成功率、插管次数、操作时间、不良事件发生率、透视时间和总辐射剂量,采用单因素和Logistic多因素分析影响入组患者ERCP手术成功率的因素。结果EUS诊断准确率(90.00%)高于磁共振胰胆管成像(MRCP)(79.52%),但差异无统计学意义(χ^(2)=2.10,P=0.203);观察组手术时间和透视时间明显短于对照组,插管次数和辐射剂量明显少于对照组,取石成功率高于对照组,差异均有统计学意义(t=-14.64、t=-3.64、t=-4.33、t=-8.64和χ^(2)=4.60,P<0.05);单因素分析发现,EUS、腹腔镜手术和多发结石是影响ERCP取石成功率的因素(χ^(2)=16.32、χ^(2)=12.22和χ^(2)=7.47,P<0.05);Logistic多因素分析发现,EUS和腹腔镜手术是影响ERCP取石成功率的独立危险因素(95%CI:0.573~1.215,95%CI:0.958~1.969)。结论对于胃大部切除术后胆总管结石患者,ERCP取石前行EUS,可以减少手术时间,提高取石成功率,具有一定的临床意义。
- 董俊马明陈玲张华玉张鸣青
- 关键词：超声内镜检查术胃大部切除术胃肠吻合内镜逆行胰胆管造影术结石
- 医用胶在肠穿孔修补术中的动物实验研究
- 2023年
- 目的:探讨医用胶对肠穿孔修补的安全性和可行性。方法:根据修补方式不同分为观察组和对照组,观察组采用医用胶修补肠穿孔,对照组采用止血夹修补肠穿孔。离体猪肠实验使用30组离体新鲜离体猪肠,采用拉力计对比两组修补方式的抗拉能和修补时间;活体猪外科实验选用3月龄普通家猪24只,观察组和对照组各12只,外科手术模拟肠穿孔后进行肠修补,对比两组修补方法术中出血量、手术时间、术后第1 d体温和白细胞、肠漏发生率情况;活体猪内镜实验选用3月龄普通家猪24只,观察组和对照组各12只,内镜下人造肠穿孔后进行肠修补,对比两组修补方法术中出血量、手术时间、术后第1 d体温和白细胞、肠漏发生率。结果:离体猪肠实验中观察组和对照组最大拉力值和修补时间对比差异无统计学意义(t=-0.573、1.153,P>0.05);活体猪外科实验和活体猪内镜实验中,观察组手术时间和术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(t=-2.946、-4.256、6.647、7.642,P<0.05);术后第1 d体温、白细胞和肠漏发生率差异无统计学意义(t=0.247,0.306;χ^(2)=0.381,P>0.05)。结论:医用胶在肠穿孔修补中具有安全性和可行性,具有一定的研究意义和临床应用价值。
- 董俊卢嘉臻汤得真张华玉张鸣青
- 关键词：肠穿孔动物实验医用胶止血夹
- TUES——经脐软式内镜腹腔探查肠梗阻1例
- 2015年
- 目的探讨临床开展经脐软式内镜手术(TUES)的可能性、优越性及安全性。病例资料与方法患者,男性,80岁,因"中上腹胀痛伴呕吐1天"2011-03-13入院。诊断:肠梗阻;高血压3级;脑梗塞后遗症;肺气肿;两下肺炎症;左侧胸腔积液。21年前曾行急性阑尾炎手术,对症保守治疗一月余,仍不能明确肠梗阻原因和解除梗阻。2011-04-14行TUES腹腔探查。脐部切口约15mm,以弯钳钝性分离至腹膜,切开腹膜。以无菌奥林帕斯治疗型双腔内窥镜经脐切口进入腹腔。结果内镜下见平脐右腹壁与大网膜粘连明显。见左上腹空肠管明显扩张,蠕动活跃。左下腹未见明显异常。右下腹一肠管壁与腹壁粘连致密。全腹未见肿瘤、缺血病灶、腹水。明确诊断为粘连性肠梗阻,转开腹手术,切除右下腹粘连肠段。术后经抗感染、营养支持等治疗,患者肠梗阻解除,手术切口恢复良好,患者于术后第14天出院。结论经脐软式内镜腹腔探查术,操作安全、创伤小。与传统腹腔镜比较,在肠梗阻肠腔扩张等硬式内镜禁忌症的患者手术,具有一定优势。椐我们了解,这是福建省首例TUES。
- 董俊吴贺华苏军凯张鸣青
- 关键词：肠梗阻TUES
- 超细和标准结肠镜的盲肠进镜率和病人耐受性的随机对照研究
- 目的 探讨比较9.2mm UTC和12.9mmSC的操作表现.方法 对我院2012年11月至2013年3月门诊及收住入院第一次接受肠镜检查的1121例患者(628名女性,平均年龄53.6岁),采用随机数字法将其分成UTC...
- 董俊苏军凯张鸣青刘将李仙丽
