范俊平
- 作品数：16 被引量：69H指数：5
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科技新星计划艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 凝血因子Ⅱ、Ⅹ活性监测肺栓塞患者华法林抗凝强度的可行性分析被引量：11
- 2019年
- 目的探讨凝血因子Ⅱ、Ⅹ活性监测肺栓塞患者华法林抗凝强度的可行性.方法收集北京协和医院2016年3月至2018年10月使用华法林抗凝稳定期的肺栓塞患者静脉血标本,检测其凝血因子活性及国际标准化比值(INR)水平.分析凝血因子Ⅱ、Ⅹ与INR的相关性.根据INR界值,计算凝血因子Ⅱ、Ⅹ的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),评判凝血因子Ⅱ、Ⅹ活性可否作为监测华法林抗凝强度的生物指标.结果共纳入157例肺栓塞患者,当INR在1.5~3.0时,凝血因子Ⅱ(r=-0.768,P<0.001)、Ⅹ(r=-0.690,P<0.001)活性与INR线性相关,以INR<2.0作为判断是否存在抗凝不足的标准指标,凝血因子Ⅱ、Ⅹ活性的ROC的AUC分别为0.961和0.965(P<0.001),以INR≤3.0作为华法林未抗凝过度的标准指标,凝血因子Ⅱ、Ⅹ活性的ROC的AUC分别为0.885和0.890(P<0.001).结论使用华法林抗凝的肺栓塞人群中,Ⅱ、Ⅹ因子活性可用于监测华法林抗凝强度.
- 袁媛张婷严婧文李金玉范俊平施举红陈倩
- 关键词：肺栓塞华法林国际标准化比值
- Padua风险评估模型对内科住院患者静脉血栓栓塞症的评估价值被引量：20
- 2018年
- 目的调查内科住院患者静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)现状,探究Padua风险评估模型是否适用于内科住院患者。方法回顾分析2016年5月17日至9月9日北京协和医院内科住院患者基本信息和VTE危险因素、预防措施及发生情况,比较住院期间及出院后3个月内发生与未发生VTE患者的异同点,评估危险因素与VTE事件相关性。使用Padua风险评估模型对患者进行VTE风险分层并采用Logistic回归分析评估其预测价值。结果共3115例患者纳入本研究,症状性VTE发生率为2.5%。Padua模型敏感度为83.3%,特异度为62.3%,模型分层下高危患者占比38.8%。Padua模型中高龄、急性心肌梗死/缺血性卒中、肥胖、近期创伤和(或)手术这4项危险因素在VTE及非VTE患者间无统计学差别(P>0.05),而模型未包含的危险因素如雌、孕激素、输血、机械通气与VTE发生显著相关(P均<0.01)。Padua模型高危患者接受抗凝药物预防及机械预防的比例显著高于低危患者(P<0.01),其中85.3%的高危患者未接受抗凝药物或机械预防,亦未发生VTE。结论 Padua模型特异度低,模型中多项危险因素及其权重分布不合理,对内科住院患者VTE风险分层的价值有限。
- 王欣洪新宇李金玉赵瑞杰杨煜清柳思华孙雪峰朱卫国范俊平施举红
- 关键词：静脉血栓栓塞症
- 双肺多发结节团块影合并右侧肾周混杂密度影被引量：1
- 2022年
- 患者为34岁女性,有糖尿病病史6年,血糖控制不佳,以快速进展的呼吸衰竭、腰痛及发热为主要表现,影像学可见双肺多发随机分布的结节团块影合并右侧肾周混杂密度影,外周血培养、支气管肺泡灌洗液及肾周脓肿引流液二代测序结果均回报肺炎克雷伯菌,经肾周脓肿穿刺引流、积极抗感染、控制血糖等治疗后病情好转,复查胸部CT可见结节团块影吸收,遗留多发空洞,肾周脓肿减少。播散性肺炎克雷伯菌致死率高,肺部及肾脏的影像判读可帮助诊断,监测疗效。
- 李冉范俊平宋兰邹梦廉张婷谢怀娅王京岚
- 关键词：引流液穿刺引流播散性
- 第567例 皮疹-肌无力-腹胀-呼吸困难
- 2022年
- 本文报道1例恶性肿瘤继发皮肌炎、肿瘤相关静脉血栓栓塞症患者的诊治经过。患者女,70岁,先后出现皮疹、肌无力、腹胀及呼吸困难,伴抗小泛素样修饰物活化酶(SAE)抗体阳性,糖类抗原19-9(CA19-9)显著升高,CT提示肺栓塞、肺部占位、胆囊底壁缩窄,后PET-CT提示胆囊为恶性病变,手术病理证实为胆囊癌伴肝转移,最终诊断为胆囊癌、肿瘤相关性皮肌炎、急性肺栓塞。
- 李宜瑶范俊平谢勇曾跃平杨惊刘卫冯瑞娥徐凯峰王京岚施举红
- 关键词：皮肌炎胆囊癌
- 肿瘤患者新冠疫苗接种:临床研究进展与初步临床推荐被引量：5
- 2021年
- 新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19,简称新冠肺炎)疫情对全球公众健康产生了严重影响。广泛接种新型冠状病毒疫苗(简称新冠疫苗)成为终止新冠疫情的最可能有效的手段之一。肿瘤患者在新冠肺炎疫情中感染风险大、严重事件发生率高、死亡率高,应是疫情防治的重点对象。目前肿瘤患者新冠疫苗接种研究证据尚缺乏。本文基于最新的临床研究,对肿瘤患者接种新冠疫苗的安全性和免疫效能相关数据进行初步综述。由于肿瘤患者的免疫功能情况复杂,本文对于应用不同肿瘤治疗方式及处于不同治疗阶段的患者提出初步的新冠疫苗接种建议。肿瘤患者新冠疫苗接种对新冠肺炎的预防极为重要,目前仍需大规模的临床研究和真实世界研究数据来制定更加精细的新冠疫苗接种方案。
- 王珞徐燕张路范俊平潘瑞丽王京岚王孟昭
- 关键词：疫苗肿瘤患者
- 通过国际合作探索中国特色转化医学之路被引量：11
- 2013年
- 转化医学是现代医学发展的重要方向。我国的转化医学尚处于发展阶段,亟需加强国际交流与合作。在国际合作中,既需要学习国外转化医学的发展历程,认清其本质属性和发展规律;也需要把握我国国情和发展现状,制定符合国情的转化医学发展方针。本文通过论述转化医学的发展历程,提出转化医学发展的一般规律,阐释国际合作交流在我国转化医学发展中的作用;以协和转化医学中心为例,论述我国当前转化医学发展的现状;并分析现阶段我国转化医学存在的问题,提出借助国际合作探索中国特色转化医学发展之路的建议。
- 孙集宽洪夏飞范俊平
- 发热-咳嗽-贫血-血小板减少-胸痛
- 2012年
- 患者女，17岁，因反复发热半年，咳嗽、咳痰10d于2011年9月5日入我院。2011年2月，患者无明显诱因出现发热，最高体温39．0℃，多于午后达峰，无畏寒、寒战，伴头痛、乏力、盗汗。于当地医院抗生素（具体不详）治疗数日后症状可缓解，但数日或数周后再发。
- 蒋婉岚范俊平沈敏曾学军
- 关键词：心内膜炎细菌性
- 内科住院医师客观结构化临床考试成绩和培训表现相关性被引量：6
- 2020年
- 目的评价内科住院医师培训前客观结构化临床考试(OSCE)成绩和培训表现的相关性。方法选取2015年进入北京协和医院参加内科规范化住院医师培训的医学毕业生共53名,在培训开始前进行多站式OSCE考试并记录成绩。在第一年培训期间,每月由不同岗位的带教老师根据其轮转综合表现进行评估,统计获得其12个月后的年度考评成绩。将上述2项成绩进行相关性检验,检查其关联性。结果培训前医学教育年限更长的住院医师,OSCE考试成绩更高;年度考评成绩和OSCE总成绩高度相关,相关性系数为0.68(P<0.01)。各站点中,机考理论、病史采集、病历书写等站点的成绩与年度考评成绩的相关系数均大于0.4。结论培训前OSCE成绩可以较好地预测住院医师的轮转表现,为住院医师的分层培训提供重要依据。
- 范俊平周婧雅秦岭张晟瑜叶葳潘慧李航
- 关键词：客观结构化临床考试
- 以急性肝功能衰竭为主要表现的肝血管肉瘤一例并文献复习
- 2013年
- 报道一例60岁女性患者，以肝功能迅速衰竭为突出临床特点，经颈静脉肝穿病理检查证实为肝血管肉瘤。肝血管肉瘤是少见的肝脏恶性肿瘤，以急性肝功能衰竭起病者更为罕见，治疗手段有限，预后极差。
- 范俊平沈敏曾学军
- 关键词：血管肉瘤肝功能衰竭
- 以消化道穿孔伴肺部巨大空洞起病的结核感染
- 2022年
- 本文报道1例以急性消化道穿孔起病,伴肺部巨大空洞,最终确诊为多部位结核感染的病例。患者男,23岁,主因“腹泻伴间断咳嗽、咳痰3个月,腹痛1个月,加重1 d”入急诊,CT见腹腔大量游离气体,胸部多发巨大空洞伴结节影,考虑消化道穿孔,行剖腹探查及穿孔肠段切除术。后续痰涂片回报抗酸染色阳性伴结核分枝杆菌复合群基因(Xpert)阳性,小肠病理示多量微脓肿形成,抗酸染色阳性。最终确诊为肺结核、肠结核。
- 范俊平朱恬缘孙蒙清师杰刘安雷秦岭宋兰刘雅萍田欣伦刘继海
- 关键词：消化道穿孔结核感染抗酸染色结核分枝杆菌复合群结节影剖腹探查
