胡浩强
- 作品数：11 被引量：55H指数：4
- 供职机构：东莞市人民医院更多>>
- 发文基金：东莞市科技计划项目中国博士后科学基金广东省东莞市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾病综合征并发心源性猝死的临床特点及相关危险因素分析被引量：6
- 2016年
- 目的探讨肾病综合征(NS)的临床特点,寻找NS患者发生心源性猝死的相关危险因素。方法回顾性分析我院肾内科2010年1月至2015年5月收治的232例NS患者的临床资料,包括性别、年龄、体重指数、血压、尿蛋白水平、血清白蛋白水平、血肌酐、血脂水平、有无冠心病、感染。所有患者根据结局分为NS组203例和NS发生心源性猝死组29例(猝死组)。采用Logistic回归分析NS患者发生心源性猝死的相关危险因素。结果 232例NS患者并发感染63例(27.2%),血栓栓塞9例(3.9%),急性肾功能不全21例(9.1%),脂代谢紊乱155例(66.8%);猝死组患者血栓栓塞的发生率为17.24%(5/29),明显高于NS组患者的1.97%(4/203),差异有统计学意义(P<0.05);血栓栓塞中动脉栓塞4例。单因素分析结果显示,NS并发心源性猝死组的收缩压水平、血肌酐水平、冠心病和血栓栓塞的比例均高于NS组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,血栓栓塞和收缩压高是心源性猝死的独立危险因素(P<0.05)。结论肾病综合征并发心源性猝死患者多见动脉栓塞;收缩压水平升高和血栓栓塞是NS并发心源性猝死的独立危险因素。
- 胡浩强刘国辉
- 关键词：肾病综合征心源性猝死
- suPAR在原发性局灶节段性肾小球硬化足细胞损伤的作用被引量：4
- 2023年
- [目的]探讨suPAR在原发性FSGS患者足细胞损伤中的作用。[方法]①收集原发性FSGS患者(17例)血清,以健康志愿者(10例)及其他类型原发性肾病综合征患者(10例)作为正常及疾病对照,采用ELISA检测suPAR水平;②采用suPAR体外刺激足细胞,收集细胞行流式细胞术分析细胞凋亡情况;收集细胞,提取RNA,行RNAseq;③足细胞RNAseq数据差异基因筛选,上下调基因行KEGG及GO通路富集分析,热图展示足细胞局部黏附、滤过膜、细胞骨架及内吞相关基因变化情况,并行qPCR验证。[结果]①FSGS患者suPAR水平显著升高,且其他肾病综合征(NS)患者suPAR水平显著升高;②suPAR刺激显著改变人足细胞转录组,共筛选出272个上调基因和288个下调基因;③上下调基因分别行KEGG和GO通路富集分析发现focal adhesion及DNA复制及损伤修复相关通路显著下调;④suPAR未显著增加足细胞凋亡。[结论]原发性FSGS患者suPAR水平显著升高;suPAR可能通过干扰基因组稳态,破坏足细胞局部黏附、滤过膜及细胞骨架相关功能分子促进足细胞损伤。
- 胡浩强李梦圆杨念生郭朝欢
- 关键词：SUPAR局灶节段性肾小球硬化足细胞
- 胱抑素C评估IgA肾病肾小球滤过率的诊断价值被引量：1
- 2013年
- 目的探讨血清胱抑素C(SCys c)检测在评估IgA肾病肾小球滤过率中的价值。方法将45例IgA肾病患者采用99mTc-二乙三胺五醋酸肾动态显像检测肾小球滤过率(GFR),按照其肾小球滤过率值分为3组,并同时测Cys C和血清肌酐(SCr)水平,采用统计学方法分析结果。结果在IgA肾病病患者中,SCys C随GFR的下降呈明显改变,对早期肾脏的损害明显优于SCr(P<0.05)。相关性分析提示在IgA肾损害的患者中,SCysC与GFR有明显的负相关关系(P<0.001)。结论 SCysC检测在IgA肾病患者中能更为早期准确地发现肾功能损害,对临床评估IgA肾病的肾小球滤过率的动态变化有着积极意义。
- 李仪陈子俊戴绍文莫文辉胡浩强
- 关键词：血清胱抑素C肾小球滤过率肾功能损害肾动态显像
- 不同部位动静脉内瘘对老年尿毒症患者血液透析疗效的影响被引量：2
- 2014年
- 目的探讨3种不同部位动静脉内瘘对老年尿毒症患者血液透析疗效的影响。方法选取2011年7月~2013年6月我院收治的118例老年尿毒症患者,采用显微外科技术建立动静脉内瘘,根据建立部位的不同分为腕部内瘘组（43例）、上肢前臂内瘘组（37例）和上臂肱动脉内瘘组（38例）,比较各组不同时间的内瘘血流量、通畅率及并发症等。结果上臂肱动脉内瘘组的内瘘血流量最高,达（336.25±70.14）ml/min,明显高于腕部内瘘组和上肢前臂内瘘组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而3组动静脉内瘘的成熟时间、开始应用时间比较无显著差异（P〉0.05）。在血流通畅方面,3组1个月通畅率无明显差异（P〉0.05）,但上臂肱动脉内瘘组1年、2年和3年的通畅率（分别为76.32%、60.53%和52.63%）均明显低于其余两组,差异有统计学意义（P〈0.05）。上臂肱动脉内瘘组3年内血栓形成、充血性心力衰竭、假性动脉瘤发生率分别为21.05%、31.58%和26.32%,较其余两组呈明显上升趋势,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年尿毒症患者血管条件普遍较差,可根据自身情况选用内瘘位置,需密切注意后期通畅率和并发症情况,及时采取应对措施。
- 胡浩强周红梅刘国辉谢满静
- 关键词：动静脉内瘘尿毒症老年血液透析
- 合并亚临床外周动脉疾病的血液透析及腹膜透析患者生存分析被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨合并有亚临床外周动脉疾病的终末期肾病患者采用血液透析及腹膜透析的生存率.方法 纳入2010年1至6月在我院规律行肾脏替代治疗的患者进行筛选亚临床外周动脉疾病.记录其相关临床资料,随访至201 3年6月,评估患者预后情况.结果 经筛选,83例患者合并有亚临床外周动脉疾病（血液透析53例,腹膜透析30例）,Kaplan-Meier生存分析提示血液透析患者较腹膜透析患者生存率更好（P=0.045）.结论 在合并有亚临床外周动脉疾病的患者中,或许更适合选择血液透析作为肾脏替代治疗方式.
- 胡浩强刘国辉周红梅
- 关键词：血液透析腹膜透析
- 血液透析患者血栓形成的相关因素分析
- 2015年
- 目的：探讨血液透析患者血栓形成的相关因素。方法纳入本院2012年1～12月血液透析3个月以上的患者151例，根据研究18个月内是否有血栓形成分为血栓组和无血栓组，记录相关临床资料，通过Logistic回归分析血栓形成的相关因素。结果单因素Logistic回归分析显示，高同型半胱氨酸血症与血管内血栓形成无相关性（P=0.132），年龄、糖尿病、口服阿司匹林是血管内血栓形成的相关因素（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示，口服阿司匹林是血管内血栓形成的独立相关因素（P〈0.05）。结论口服阿司匹林是血液透析患者血栓形成的相关因素，高同型半胱氨酸血症与血管内血栓形成无相关性。
- 胡浩强周红梅刘国辉
- 关键词：高同型半胱氨酸血症血管通路血栓形成血液透析LOGISTIC回归分析
- 血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者微炎症状态的影响
- 2014年
- 随着亚健康生活方式的增多和生活节奏加快,肾脏疾病的发病率明显增高,不同程度的肾脏疾病随着病情发展为尿毒症。随着血液净化技术的不断成熟,终末期肾病维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者的长期生存率显著提高,如何通过血液净化来更好的提高维持性血液透析患者的身体状况和生活质量已成为目前国内国际的热点问题。本文设计了对比试验对血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者营养不良及微炎症状况的影响,来评估两种不同血液净化技术对炎症因子的清除能力,为MHD患者选择最佳的血液净化治疗方式提供依据。
- 胡浩强刘国辉周红梅
- 关键词：血液灌流血液透析微炎症
- 不同血液净化方式对维持性血液透析患者微炎症状况及生存质量的影响被引量：30
- 2014年
- 目的:研究不同血液净化方式对维持性血液透析患者微炎症状况及生存质量的影响。方法:选取东莞市人民医院血液净化室维持性血液透析患者75例,将患者随机分为三组:低通量血液透析(HD)组、血液透析滤过(HDF)组和血液透析联合血液灌流(HD+HP)组,连续治疗6个月后,检测治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及白蛋白(Ab)与血红蛋白(Hb)的含量,治疗前后进行两次SF-36问卷调查评估生存质量。结果:HDF组与HD+HP组治疗后CRP、IL-6、IL-8、TNF-α的清除及Ab与Hb上升均优于HD组(P<0.05),HDF组与HD+HP组两组间比较差异无统计学意义。治疗6个月前后三组患者行生存质量评分,在总体健康、躯体疼痛、躯体角色功能、社会功能、精力、心理健康方面,HDF组与HD+HP组治疗均优于HD组(P<0.05),HDF组与HD+HP组两组间比较差异无统计学意义,而情绪角色功能在治疗前后三组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:维持血液透析患者存在微炎症状态,HD+HP及HDF能更好清除炎症因子,改善维持性血液透析患者微炎症状态,改善患者生存质量。
- 胡浩强周红梅刘国辉
- 关键词：血液透析血液透析滤过血液灌流维持性血液透析微炎症状态
- 维持性血液透析患者血清铁蛋白与心脏射血功能及预后的关系被引量：2
- 2021年
- 目的探究维持性血液透析(MHD)患者血清铁蛋白(SF)与心脏射血功能及预后的关系。方法摘选东莞市人民医院肾内科2018年2月至2021年2月收治的150例行血液透析(HD)患者作为研究对象,SF<500 ng/mL患者为低SF组(89例)、SF≥500 ng/mL的患者为高SF组(61例),选取同期健康体检者作为对照组(69例),比较三组人口学特征、临床指标、检验指标、心脏射血功能,行Pearson相关性分析SF与心脏射血功能相关性;随访半年后比较死亡患者(死亡组15例)与存活患者(存活组135例)SF水平,行Pearson相关性分析SF与预后相关性。结果 LVEF、IVST水平比较:对照组>低SF组>高SF组,差异有统计学意义(P<0.05);LVEDD、LVESD水平比较:低SF组>高SF组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);LVPWT、LVMI水平比较:高SF组>低SF组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。SF水平与LVEDD、LVPWT、LVMI均呈现显著正相关(r=0.176、r=0.284、r=0.581),与LVEF、IVST呈现显著负相关(r=-0.383、r=-0.345,P<0.05);SF水平与半年死亡情况均呈现显著正相关(r=0.279,P<0.05)。结论 MHD患者SF水平是否处于标准值内与其心脏射血功能及预后情况间存在相助相关性,SF水平越高,MHD患者心脏射血功能及预后越差。
- 王晓云胡浩强王珍陈子俊王肖志
- 关键词：维持性血液透析血清铁蛋白心脏射血功能预后
- 血液灌流联合血液透析对慢性肾脏病终末期患者β2-微球蛋白、Leptin、甲状旁腺素水平及生存质量的影响被引量：7
- 2013年
- 目的了解血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对慢性肾脏病终末期患者β2-微球蛋白、Leptin、甲状旁腺素水平及生存质量的影响。方法 62例慢性肾脏病终末期患者随机分HD组(32例)、HP+HD组(30例),比较两组患者治疗前后血清β2-微球蛋白、Leptin、甲状旁腺素水平及生存质量的差异。结果 HP+HD组在总体健康状况、体能、疼痛、社会功能、精力状况及甲状旁腺素、β2-微球蛋白及Leptin清除方面优于HD组(P<0.01或0.05);而在体力所致工作生活受限、情感状况方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HP联合HD可改善慢性肾脏病终末期患者生理、心理、社会等方面的功能,提高生活质量。
- 李仪罗海凤刘绮虹胡浩强莫文辉刘国辉
- 关键词：血液透析血液灌流慢性肾脏病
