胡曼
- 作品数：63 被引量：165H指数：10
- 供职机构：首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 儿童Crawford泪道置管术治疗先天性泪道阻塞临床观察被引量：16
- 2010年
- 目的观察儿童Crawford泪道置管术治疗先天性泪道阻塞的效果。设计回顾性病例系列。研究对象一次或多次泪道探通不成功、年龄在10个月以上的先天性泪道阻塞患儿97例(136眼)。方法首先确定先天性泪道阻塞的类型。全麻下对136眼均行Crawford泪道置管术,术后常规第1天、1周及以后每个月复诊,随诊2～6个月,平均3个月。随诊时观察患儿的症状及行泪道染料排泄试验(DDT)和泪道冲洗。根据病情于术后2～6个月拆除引流管。主要指标流泪、分泌物等症状,DDT及泪道冲洗。结果治疗的136眼中,先天性单纯性泪道阻塞107眼,先天性复杂泪道阻塞22眼,后天性泪道阻塞7眼。治愈121眼(88.97%),有效13眼(9.50%),无效2眼(1.47%)。其中先天性单纯性泪道阻塞治愈率(95.32%)高于其他两组(P=0.000)。作过2次以上泪道探通(39眼)或作过其他泪道手术(8眼)者治愈率(82.05%,57.14%)低于只作过1次治疗组(89眼,95.50%)(P=0.000)。结论儿童Crawford泪道置管术是一种有效的治疗先天性泪道阻塞的方法,可作为泪道多次探通手术不成功或其他泪道置管手术不成功的补充。
- 吴倩曹文红全晓杰蔺琪王媛张诚玥胡曼白大勇于刚
- 关键词：先天性泪道阻塞儿童
- Ritleng泪道插管术治疗探通失败后的先天性泪道阻塞效果观察
- 于刚胡曼吴倩曹文红蔺琪刘雯
- 泪囊切开术后泪道阻塞临床分析与疗效观察
- 刘雯于刚吴倩王媛曹文红崔燕辉樊云葳白大勇胡曼
- 先天性泪囊突出的临床表现及治疗被引量：18
- 2013年
- 目的探讨先天性泪囊突出的临床表现、并发症及治疗策略。方法回顾性分析2007年至2011年就诊于北京儿童医院眼科的先天性泪囊突出病例的一般资料，总结先天性泪囊突出的发病年龄、临床表现、并发症；分析不同治疗方法的治愈率。结果31例（33只患眼）先天性泪囊突出患儿纳入研究，其中男性患儿19例，女性患儿12例，患儿平均年龄为10d。其中24只眼（72．72％）并发泪囊炎或蜂窝织炎，患儿需要全身抗感染治疗，2例（6．45％）患儿并发呼吸窘迫。通过泪囊按摩、泪道冲洗、抗生素眼液滴眼等保守治疗方法治愈者6只眼（18．18％），余27只患眼（81．82％）均需手术治疗，其中一次泪道探通成功者12只眼（44．44％），经过反复泪道探通治愈者8只眼，总探通成功率为74．07％，内镜下鼻腔囊肿破囊术治愈者7只眼。在未并发感染的患儿组中，首次探通的平均年龄为7．9d，而在并发感染的患儿组中，首次探通年龄为20．3d。结论虽然先天性泪囊突出患儿通过保守治疗具有一定的治愈率，但大比例的患儿易并发较为严重的感染而需要全身抗感染治疗，多数患儿最终仍需要手术干预，早期手术干预可以及时有效的预防严重感染等并发症的发生。
- 于刚胡曼刘雯张诚玥崔燕辉樊云葳曹文红蔺琪崔洁吴倩
- 关键词：畸形外科手术内窥镜
- E-PTFE-新型悬吊材料治疗儿童先天性上睑下垂的临床初步研究
- 于刚李程吴倩胡守龙樊云葳崔燕辉全晓杰王媛张燕胡曼
- 关键词：额肌悬吊术儿童上睑下垂
- 微导管辅助的小梁切开术治疗原发性先天性青光眼的远期疗效观察被引量：14
- 2020年
- 目标评估微导管辅助小梁切开术治疗原发性先天性青光眼的远期效果和安全性。设计回顾性病例系列。研究对象2014年2月至2016年12月北京同仁眼科中心微导管辅助小梁切开术治疗的原发性先天性青光眼患者65例(86眼),手术时年龄2个月~11岁,平均(3.7±2.8)岁。方法术后3、6、9个月以及1、2、3、4、5、6年进行随访。比较术前、术后末次随访时(或手术失败时)眼压及降眼压药物使用数量的变化。术后不使用降眼压药物,且眼压≤21 mmHg为绝对成功;术后需使用降眼压药物控制眼压≤21 mmHg为条件成功。主要指标眼压、抗青光眼药物使用数量、术中及术后并发症,远期手术干预。结果平均随访(46.3±9.9)个月(36~72个月)。35眼为初次手术,51眼具有抗青光眼手术史。术前平均眼压(32.5±6.4)mmHg,平均应用(2.8±0.6)种药物;末次随访平均眼压(15.6±7.9)mmHg,平均用药(0.4±1.0)种,二者较术前均显著下降(P均<0.001)。术后1、3、5年累积绝对成功率分别为90.7%、86.0%、68.8%,累积条件成功率分别为90.7%、88.3%、76.9%。随访至术后5年,累积绝对成功率既往无手术史者(94.3%)比有手术史者(60.2%)高(P=0.04)。无严重手术并发症发生。结论微导管辅助的小梁切开术治疗原发性先天性青光眼长期安全有效。抗青光眼手术史会影响远期手术成功率。
- 王怀洲胡曼辛晨石砚李猛王宁利
- 关键词：原发性先天性青光眼
- CT在先天性泪囊突出诊断与治疗中应用价值
- 目的：探讨CT在先天性泪囊突出诊断与治疗中的应用价值。方法：根据临床症状及体征考虑诊断为先天性泪囊突出患儿共26例(31只眼)，所有患儿进一步行CT检查进一步明确诊断。依据明确诊断后先天性泪囊突出患儿的CT检查结果，将需...
- 于刚张诚弱崔燕辉吴倩李程胡曼
- 关键词：CT泪道
- 泪道插管手术治疗泪道探通无效的先天性鼻泪管阻塞患儿疗效研究
- 张诚玥白大勇王媛于刚吴倩崔燕辉樊云葳曹文红胡曼刘雯崔洁
- 儿童部分调节性内斜视的治疗及调整缝线在手术中的应用被引量：4
- 2013年
- 目的探讨儿童部分调节性内斜视的术前治疗、手术时机与手术量以及调整缝线在治疗中的应用。设计回顾性病例系列。研究对象北京儿童医院眼科接受手术治疗的部分调节性内斜视患者30例。方法对手术治疗的部分调节性内斜视患者的临床资料进行回顾性分析。患儿术前矫正屈光异常,观察斜视度稳定,并予适当弱视治疗,在双眼视力相当的情况下进行手术,按照裸眼和戴镜斜视度的平均值设计手术量。术中常规使用调整缝线技术,术后早期依据眼位情况决定是否需要调整。术后随访6~15个月。观察眼位及双眼视功能。主要指标术后眼位、双眼视功能、眼位调整情况。结果有3例患儿进行了眼位调整,均为过矫,避免了二次手术。末次随访时30例患者中26例(87%)眼位在正位^+8△之间,4例(13%)眼位+10△^+15△。术前能合作行双眼视功能检查者19例,有双眼视功能者2例(11%)。末次随访时能合作双眼视功能检查者21例,有双眼视功能者15例(71%)。结论内斜视伴有调节因素时应及时全矫配镜,在残余斜视度稳定、双眼矫正视力基本相当后应尽早手术。手术设计根据戴镜与裸眼视近的平均斜视度,调整缝线有助于保证术后早期的眼位满意,降低了二次手术的风险。
- 漆雅于刚吴倩曹文红樊云葳张诚玥崔杰蔺琪胡曼
- 关键词：部分调节性内斜视外科学调整缝线
- 眼外肌调整缝线术治疗部分调节性内斜视疗效观察
- 漆雅吴倩于刚曹文红樊云葳张诚玥崔洁蔺琪胡曼
