胡慧美
- 作品数：16 被引量：133H指数：6
- 供职机构：杭州医学院公共卫生学院更多>>
- 发文基金：浙江省医院可持续发展扬子江研究基金项目浙江省自然科学基金浙江省重大科技专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理文化科学更多>>
- 浙江省县级公立医院综合改革的初步评估
- 研究目的和背景 本研究从横向和纵向两方面对浙江省县级公立医院综合改革进行比较分析和探讨，为改进改革措施、保证改革的有效性和可持续性提供参考依据。 研究方法 本研究主要分为两部分: ①干预对照研究:选择2011年1...
- 胡慧美
- 关键词：绩效管理
- 文献传递
- 浙江省经济欠发达地区医疗设备配置现状和公平性分析——以影像设备为例被引量：2
- 2016年
- 目的:评价浙江省经济欠发达地区基层医疗机构的影像设备:彩超、黑白B超、直接数字化X射线摄影系统(DR)、计算机X成像(CR)、X光机和CT的配置现状和公平性,指导浙江省"十三五"期间医疗设备合理配置。方法:以浙江省35个经济欠发达县(市、区)的所有基层医疗卫生机构为研究对象,资料来源于浙江省卫生和计划生育委员会2014年医疗设备配置现状和规划调查数据,采用SPSS17.0和Excel 2007对数据进行统计描述、Lorenz曲线和Gini系数分析。结果:在6种影像设备中,以彩超、黑白B超和X光机的配置最为齐全,以彩超、黑白B超和直接数字化X射线摄影系统(DR)的购置需求最为迫切。彩超、黑白B超和X光机按照服务人口分布的公平性较好,DR、CR和CT的公平性较差,处于警戒状态。结论:浙江省欠发达地区的基层医疗机构中影像设备配置受到经济、地理和政策等因素的影响。
- 胡慧美陈定湾胡玲吴燕萍
- 关键词：欠发达地区影像设备洛伦兹曲线基尼系数
- 理论工伤保险的意愿参与和意愿支付研究
- 2014年
- 目的 了解企业工人对理论工伤保险的意愿参与和支付情况及影响因素,为各级政府和相关部门制定相关政策提供信息.方法 采用多阶段整群抽样的方法,首先根据经济发展水平、交通便利及相关部门配合情况选取浙江省3市（县）9家大中小型企业,随机抽取若干个车间,对整个车间的工人进行调查.采用面对面问卷调查方式,由事先经过培训的调查员进入车间询问,并填写问卷相关内容.结果 73.87％（2 095名）的工人愿意参加理论工伤保险,平均愿意支付工人每月工资的2.21％（51.77元）,超过半数的工人愿意支付比例不超过每月工资的1％（35元）.在不愿意参加保险的741名工人中,有327人认为“不应由个人承担保费,应该由国家或企业承担”,其他工人因为经济水平或因为工作不稳定或自身对理论工伤保险未了解透彻造成不愿意参加.Logistic回归结果发现,教育程度越高、工龄和每周工作时间越长、职业病知晓情况越好,愿意参加保险的概率也越高;从事物理性有害因素的岗位、已经建立健康档案、已经参加一般医保/工伤保险的工人更愿意参加保险.多元线性回归结果分析,随着月平均收入、每周工作时间、自我健康评分的增加,企业工人的意愿支付比例也增加;而工作强度越大、对职业病知晓情况越好的工人意愿支付比例反而降低.未参加工伤保险的工人支付程度高于已经参加工伤保险的工人.结论 理论工伤保险扩大了统筹层次,突显第三方独立运行、终身制等的优势,从而显著提高了作业工人的意愿参与和意愿支付比例.因此,工伤保险可以从这些方面进行改进,以便提高企业工人参与及支付积极性.这也能为当前解决企业保费支付拖延、抵触等问题提供了参考.
- 吴媛董恒进段胜楠刘小方叶驰宇尤华胡慧美王林浩张幸王菁
- 关键词：工伤保险
- 浙江省部分地区工伤保险参保现况及其影响因素被引量：2
- 2014年
- 目的 了解浙江省部分地区企业职工的工伤保险参保现状及影响工伤保险参保率的因素.方法 依照《企业职业卫生调查表》和《职业卫生与工伤(职业病)保险可行性调查表》,采用多阶段整群抽样问卷调查的方法对浙江省3县(市)9家企业2 836名工人进行调查.结果 9家企业普遍存在职业有害因素,接毒职工人数多;在职职工平均年龄小,文化程度低,收入差距大,防护意识薄弱,防护行为不积极.所调查职工工伤保险参保率为50.1％,不清楚是否参加工伤保险者占29.6％.男性、浙江当地职工、工龄长、对职业病及工伤保险知晓情况好、工作期间被告知存在职业有害因素和参加职业卫生培训的职工参加工伤保险的可能性大,接触物理有害因素及管理岗位职工参加工伤保险的可能性大;参加医保的职工的工伤保险参保可能性大.平均家庭人口数多、每周工作时间长、参加岗前体检的职工参加工伤保险的可能性小.结论 浙江省部分地区职工工伤保险参保率高于全国平均水平,但与国际水平差距显著;职工工伤保险参保率与职工对职业病及工伤保险的知晓情况关联密切;提高职工文化程度,加强职业卫生培训,有助于提高职工对职业病与工伤保险的知晓情况,从而提高工伤保险参保率.
- 段胜楠董恒进吴媛叶驰宇刘小方尤华胡慧美王林浩张幸
- 关键词：工伤保险参保率
- 浙江省基层医疗服务能力现状分析被引量：13
- 2017年
- 目的对新医改以来浙江省基层医疗服务能力进行分析并提出对策建议。方法选取2009年至2015年反映基层医疗服务能力的主要卫生资源和医疗服务利用指标，从结构、过程、结果3个维度进行定量分析。结果结构性服务能力方面，基层卫生技术人员数量6年平均增长速度为5．7％，人员素质结构不断优化，基层床位数和占比有所下降，设备配置和信息化水平较高。过程性服务能力方面，开展签约服务的基层医疗卫生机构占89．9％，规范签约率为18．8％。结果性服务能力方面，基层门诊总诊疗人次年平均增长速度6．3％，基层人院人数和占比有所下降，基层床位使用率略有上升。结论应进一步加大基层卫生人才培养和引进力度，切实落实各级医院功能定位，推进全科医生签约，推行基层按人头付费的医保支付方式改革，完善基层收入分配激励机制。
- 高启胜沈清陈定湾刘盼盼胡慧美胡玲吴燕萍顾亚明
- 关键词：基层医疗机构
- 浙江省基层医疗机构医疗影像设备配置现状和公平性分析被引量：8
- 2016年
- 目的:评价浙江省基层医疗机构彩超、黑白B超、直接数字化X射线摄影系统(DR)、计算机X成像(CR)、X线机和CT等影像设备配置的现状和公平性,为制定十三五规划中医疗设备配置标准提供参考依据。方法:采用SPSS17.0和Excel2007对数据进行描述性统计和泰尔指数分析。结果:除黑白B超外,彩超、DR、CR、X线机和CT的现有配置数量为中心镇>小城市>欠发达地区。泰尔指数显示影像设备配置的不公平性是由区域间和区域内差异共同造成的,但区域内的差异为主要原因。结论:影像设备的配置要综合经济、地理和政策等因素的影响,进行分类管理来减小区域内的不公平。
- 胡慧美陈定湾胡玲吴燕萍
- 关键词：基层医疗机构影像设备泰尔指数
- 翻转课堂在高职管理学基础课程教学中的应用研究
- 2016年
- ＂翻转课堂＂是一种广受教育界重点关注的新兴教学模式。本文对翻转课堂教学模式进行了简单阐述,并对目前高职学生的学习状态进行了具体分析,指出在教学中合理应用翻转课堂教学模式将会取得预期的教学效果。
- 胡慧美
- 关键词：教学模式
- 基于集聚度的浙江省区域卫生资源配置评价分析被引量：44
- 2016年
- 目的:对浙江省各地市卫生资源的数量、种类及分布进行评价,为在"十三五"期间缩小区域性差异,改善浙江省卫生资源可及性等问题提供参考依据。方法:引入集聚度的概念对浙江省卫生资源进行评价,分析不同地市间城乡卫生资源的集聚度。结果:(1)经济发达地区的卫生资源的地理可及性和公平性要优于经济欠发达地区。(2)杭州市的卫生资源集聚度明显高人口集聚度,卫生资源相对过剩,温州、台州等地的卫生资源则相对不足,丽水和舟山市的卫生资源较均衡。(3)大部分地市的医生集聚度要高于护士的集聚度,部分地市护士配置不足更为显著。(4)除杭州和温州外,大部分地市的卫生资源配置逐年趋近于最优。结论:为了促进浙江省卫生资源配置的合理性,应进一步提高丽水、衢州等经济欠发达地市的卫生资源可及性,改善护理人员在不同地市间分布的合理性,并科学设置资源配置标准,提高卫生资源布局的公平性。
- 胡慧美陈定湾高启胜刘盼盼
- 关键词：卫生资源配置集聚度可及性
- 浙江省基层医疗机构临床医生工作满意度的因子分析被引量：6
- 2017年
- 目的了解浙江省基层医疗机构临床医生对工作的满意度,探讨影响工作满意度关键因素,为制定浙江省基层卫生工作人员的激励机制提供一定的参考依据。方法采用因子分析法对基层临床医生的工作满意度进行研究,寻找对浙江省基层临床医生工作满意度的主要影响因素。结果医院管理、职业诉求、自我认同、外界影响、认可与归属感和用药自主权是影响工作满意度的主要因素。结论卫生行政管理部门在提高基层医疗机构临床医生工作满意度时,应向上述六方面倾斜,制定有效的激励措施提高基层临床医生的工作积极性及满意度。
- 胡慧美王妮妮陈定湾
- 关键词：基层医疗机构满意度影响因素
- 理论工伤保险的优化模型研究
- 2013年
- 目的基于我国工伤保险实施过程中存在的问题，研究设计一种理论工伤保险框架，通过对作业工人的访问，以获得理论工伤保险的优化模型，为各级政府和相关部门提供相关信息。方法采用多阶段整群抽样的方法，首先根据经济发展水平、交通便利及相关部门配合情况选取浙江省3市（县）9家大中小型企业。然后在这9家企业中随机抽取31个车间，对整个车间的作业工人进行调查。采用面对面问卷调查方式，由事先经过培训的调查员进入车间询问，并填写问卷相关内容。结果调查发现，优化后理论工伤保险的意愿参与率从73．87％提高到80．96％，平均意愿支付从2．21％月工资（51．77元）提高到2．38％月工资（54．93元），中位数意愿支付从1％月工资提高到1．2％月工资，但从35元降到30元。理论工伤保险的优化模型为工伤保险覆盖国家及省规定的所有职业病目录及工伤事故及职业病项目咨询。保险由国家社会保障部门统一管理，全国统筹，实现跨区域移动性，消除区域差异性。保费由国家、企业、个人各承担一部分。保费收取后形成一个独立的保险基金，并进入个人终身帐户。保费无论何种原因都不能退还。职业病／32伤事故赔偿及报销将与作业工人所在单位无关，但与投保的年限有关。保险在加入1年后生效，但在工作期间发生职业伤害或意外事故，该保险将立即生效。结论理论工伤保险的优化模型真正意义上体现了跨区域移动性，消除了区域差异性，体现了公平性。在一定程度上保障了工作单位的权益及作业工人在失业状态下的健康权益。
- 叶驰宇董恒进吴媛段胜楠刘小方尤华胡慧美王林浩张幸王菁
- 关键词：工伤保险
