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院前早期识别ST段抬高型心肌梗死对缩短急诊室至首次球囊扩张时间的临床意义被引量：6: 2013年; 目的:探讨在院前急救中早期识别ST段抬高型心肌梗死(STEAMI)对缩短急诊室至首次球囊扩张时间(D-to-B)和有效恢复患者心功能的临床意义。方法:选择西安急救中心接诊并送入同一家有急诊冠状动脉介入术(PCI)治疗条件的医院抢救的急性ST段抬高型心肌梗死患者122例,其中65例由院前急救人员在院前(患者家中或转运途中)做心电图和心电监护,并确诊为ST段抬高型心肌梗死的患者作为观察组,剩余57例送入急诊室后,由急诊科医生确诊为ST段抬高型心肌梗死的患者作为对照组。对两组患者的急诊室至首次球囊扩张时间及患者术后24周行6min步行试验进行心功能判定。结果:观察组15例患者的急诊室至首次球囊扩张时间?60min,44例患者的急诊室至首次球囊扩张时间为60～90min,观察组中心功能代偿期患者所占比例显著高于对照组(P<0.05)。结论:院前急救人员对所接诊的疑似AMI患者,如能立即进行心电图检查,确诊为STEAMI后立即送入有急诊PCI条件的医院抢救,可明显缩短急诊室至首次球囊扩张时间,同时能明显改善ST段抬高型心肌梗死患者的心功能。; 肖梅殷斌申晓惠; 关键词：急救医疗服务

急性ST段抬高型心肌梗死院前救治与转送的路径化管理: 急救中心是全国最早成立的院前急救医疗服务单位之一,每年出诊量以15％的速度递增,其中心血管急症的呼救量占呼救总量的20％左右.本文主要探讨如何规范院前急救行为,对急性ST抬高心肌梗死患者依据院前急救路径化管理模式,进行规...; 肖梅; 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死院前救治

急性脑梗死52例临床及影像学诊断对比分析被引量：4: 2013年; 目的:探索急性脑梗死患者临床症状在诊断中的价值,寻找具有较高阳性预测值的临床症状。方法:对52例急性脑梗死确诊患者进行筛选,剔除临床资料不完全或不符合要求的患者以颅脑平扫(MRI)及核共振加权成像(DWI)为标准回顾性分析患者的临床症状和院前急救医生初诊结果的联系,探索具有较高阳性预测值的临床症状。结果:初诊结果和影像学结果较为一致,阳性结果较好,具有关联的临床症状有肢体活动障碍、肢体乏力、四肢震颤、意识模糊、言语不清、精神异常、反应迟钝等症状,其中肢体活动障碍、四肢震颤、言语不清具有良好的阳性预测值。结论:根据临床症状可以在初诊时很好的判断急性脑梗死,具有关联的症状和具有较好良性预测值的临床特征可以作为初诊急性脑梗死的判断标准。; 肖梅贺聪; 关键词：脑梗塞脑梗塞放射照像术

120急救中心-CCU联合开展急性心肌梗死院前溶栓的研究被引量：4: 2006年; 目的：对120急救中心-CCU联合开展急性心肌梗死院前溶栓治疗的急救模式进行讨论。方法：采集1998年2月-2002年11月由我急救中心在院前进行溶栓治疗，随即送入西京医院CCU监护室的急性心肌梗死（AMI）患者81例，对这些病例的冠状动脉再通率、死亡率、并发症发生率进行统计。结果：溶栓剂对冠状动脉再通率，死亡率，并发症发生率的影响，与开始使用溶栓剂的时间密切相关，症状发作后4h内溶栓受益最大。结论：120急救中心-CCU联合开展AMI院前溶栓治疗能提高冠状动脉再通率，降低病死率，出血并发症轻微。; 肖梅; 关键词：急性心肌梗死院前溶栓

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肖梅