聂建华
- 作品数：5 被引量：18H指数：3
- 供职机构：成都医学院第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 咽旁间隙肿瘤19例诊治探讨
- 2008年
- 目的:探讨咽旁间隙肿瘤的诊断和手术入路的选择。方法:对10年间收治的19例咽旁间隙肿瘤作了回顾分析。结果:16例(16/19)针吸活检结果与术后病理诊断一致。患者均行手术治疗,2例死于其他疾病,2例复发,1例再次手术。结论:针吸活检和CT对咽旁肿瘤的术前诊断和手术路径的选择有重要意义。
- 朱力聂建华李燕邓玫卿丽华
- 关键词：肿瘤咽旁间隙针吸活检手术
- 孤立性蝶窦真菌病临床诊治分析被引量：2
- 2017年
- 目的回顾性分析孤立性蝶窦真菌病的临床特点,评估鼻内镜手术治疗该病的临床疗效。方法选取2005年2月至2017年2月于成都医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科就诊,并经病理确诊,临床资料完整的60例孤立性蝶窦真菌病患者为研究对象,总结其临床表现及影像学特点。所有患者均接受鼻内镜下蝶窦开放、病灶清除术,术后随访3个月~3年,根据症状缓解程度、快慢,有无复发等指标评估手术疗效。主观病情评估采用视觉模拟评分(VAS)评估,客观病情采用Lund-Kennedy评分法对患侧鼻腔评分,比较术前及术后3、6、12个月评分的差异。结果患者主要临床表现为头痛、涕中带血、鼻涕异味及视力改变,其中头痛43例(71.67%);涕血或回吸性血涕10例(16.67%);鼻涕异味5例(8.33%);视物模糊2例(3.33%)。术前鼻部冠状位及横断面CT主要表现为蝶窦内不均匀的软组织密度影。术前鼻内镜检查发现合并有鼻中隔偏曲36例(60.00%),嗅裂区息肉15例(25.00%)。56例患者术后7d症状缓解明显,半年后治愈率为96.7%(58/60)。术后3、6、12个月VAS评分与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6、12个月鼻内镜Lund-Kennedy评分与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孤立性蝶窦真菌病发病隐匿,头痛是非特异性临床表现,鼻腔解剖结构异常致蝶窦口狭窄或阻塞可能为该病主要诱因。鼻窦CT检查有助于临床诊断,可提供重要的诊断依据。手术标本的病理检查为确诊的金标准,经鼻-鼻内镜下蝶窦开放、病灶清除术是治疗孤立性蝶窦真菌病的首选方法。
- 罗伟王玲文科邓玫聂建华黄朝平
- 关键词：蝶窦真菌病鼻内镜
- 鼻内镜治疗老年慢性鼻窦炎疗效评估被引量：7
- 2017年
- 目的评估鼻内镜治疗老年慢性鼻窦炎的临床疗效;分析并讨论围手术期处理要点。方法选取2011年1月至2016年1月于成都医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科住院治疗,且临床资料记录完整的慢性鼻窦炎患者200例为研究对象,根据年龄分为老年患者106例(观察组)和中青年患者94例(对照组),所有患者均接受鼻内镜手术治疗,分析两组患者合并基础疾病的情况;比较两组患者手术情况、临床疗效、鼻部功能恢复时间、手术并发症发生情况及术后复发率等情况。结果观察组合并基础疾病比例为63.21%(67/106),明显高于对照组的22.34%(21/94),差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组在临床治疗总有效率、平均鼻部功能恢复时间、并发症发生情况、随访3年复发率方面比较,差异均无统计学意义(92.45%vs 94.68%,8.97dvs 8.36d,7.55%vs 6.38%,10.38%vs 9.57%,P>0.05);两组患者术中100~300mL出血量例数比较,差异有统计学意义(17vs 4,χ~2=1.352,P<0.05)。结论功能性鼻内镜手术是治疗老年慢性鼻窦炎的一种安全、有效的方法,加强围手术期处理对保证手术安全、顺利进行,控制术中出血至关重要。
- 罗伟文科王玲邓玫黄朝平聂建华朱力
- 关键词：老年鼻窦炎鼻内镜手术围手术期
- 前臂游离皮瓣移植修复口腔癌和口咽癌根治术后组织缺损临床分析被引量：6
- 2014年
- 目的探讨前臂游离皮瓣移植修复口腔癌和口咽癌根治术后组织缺损的临床效果。方法选择68例口腔癌和口咽癌患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,每组各34例,观察组患者在口腔癌和口咽癌根治术同期采用前臂游离皮瓣移植修复组织缺损,对照组患者在口腔癌和口咽癌根治术同期采用胸大肌皮瓣修复组织缺损,比较两组患者皮瓣面积,皮瓣存活率及并发症发生率。结果两组均顺利完成手术,观察组患者皮瓣面积为(11.2±3.56)cm2,对照组为(11.9±4.17)cm2,两组皮瓣面积比较差异无显著性(P>0.05);观察组患者皮瓣存活率为97.1%,对照组为94.1%,两组比较差异无显著性(P>0.05);观察组患者并发症发生率为8.8%,低于对照组(26.5%),差异具有显著性(P<0.05)。结论前臂游离皮瓣移植修复口腔癌和口咽癌术后组织缺损并发症发生率低,可改善临床治疗效果,适用于口腔和口咽部恶性肿瘤术后组织缺损的修复。
- 朱力张虹王朝晖聂建华李燕
- 关键词：口腔癌口咽癌组织缺损前臂皮瓣
- 冠状切口加局部小切口治疗眶颧上颌骨复杂骨折被引量：4
- 2010年
- 目的探讨冠状切口加局部小切口在眶-颧-上颌骨复杂骨折中的疗效。方法回顾性分析应用冠状切口加局部小切口治疗眶、颧、上颌骨复杂骨折患者35例,其中9例用冠状切口+睑缘下切口+口内切口;8例冠状切口+睑缘下切口;17例冠状切口+口内切口,含4例合并下颌骨骨折的用口内或颌下切口同期下颌骨骨折复位内固定。结果 35例均成功完成手术,术后X线检查,骨折愈合良好,34例为一期愈合,1例延期愈合,外形满意。出现1例暂时性额肌瘫痪,1例感面部皮肤轻度麻木。1例术口感染溢液,抗炎换药理疗后痊愈。结论冠状切口加局部小切口,疗效肯定、切口隐蔽,面部无瘢痕,且术野清晰,是上颌骨、眶、颧复合骨折切开内固定术的一种理想治疗选择。
- 朱力李燕聂建华毛明芳李菊冯丹
- 关键词：冠状切口局部小切口
