耿岩 作品数:28 被引量:149 H指数:8 供职机构: 南方医科大学 更多>> 发文基金: 佛山市医学类科技攻关项目 广东省医学科学技术研究基金 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
生物可降解吻合环在腹腔镜结肠癌根治术中的应用 被引量:2 2011年 目的探讨生物可降解吻合环在腹腔镜结肠癌根治术消化道重建中的应用价值。方法回顾性分析2007年1月-2010年10月31例腹腔镜结肠癌根治术应用Valtrac吻合环进行消化道重建的临床资料。其中升结肠13例,横结肠8例,降结肠6例,乙状结肠4例。腹腔镜下完成肠管及系膜游离、淋巴结清扫操作,经腹壁5-8 cm切口入腹,切除肿瘤后用生物可降解吻合环进行肠管端端吻合。结果 31例手术均获得成功,完成肠吻合时间12.5-17 m in,平均14.5 m in。术中出血20-100 m l,平均30 m l。13例行回肠-结肠吻合,吻合环直径28 mm、闭合间隙2.0 mm,18例行结肠-结肠吻合,吻合环直径31或33 mm、闭合间隙2.5 mm。未发生术后吻合口出血、吻合口漏。1例术后3个月结肠-结肠吻合口狭窄,直径约1.2cm,肠镜下扩张。术后肠功能恢复时间28-56 h,平均42.2 h。31例术后随访6-24个月,平均10个月,无肿瘤复发、远处转移及伤口种植转移。结论在腹腔镜结肠癌根治术中应用生物可降解吻合环进行消化道的重建是一种安全、微创、高效、可标准化的术式。 陈小伍 任宝军 朱达坚 陆光生 冯家立 耿岩 剧永乐关键词:腹腔镜 结肠癌 外伤性脾破裂的手辅助腹腔镜手术技巧 被引量:1 2007年 目的探讨手辅助腹腔镜技术在外伤性脾破裂治疗中的手术技巧。方法2002年1月至2006年10月采用手辅助腹腔镜脾切除术治疗42例外伤性脾破裂,其中18例合并其他脏器损伤。结果42例均手术顺利,无中转开腹手术;手术时间32~105min,平均62min;24例单纯性脾破裂患者术后平均住院7天,18例有合并伤者平均住院12.8天;无严重手术并发症及手术死亡。结论手辅助腹腔镜脾切除术在外伤性脾破裂治疗中具有创伤小、手术时间短、操作安全等优点,熟练的手术技巧是手术成功的保证。 陈小伍 剧永乐 戎祯祥 陆光生 伍锦浩 朱达坚 张才铭 耿岩关键词:脾破裂 脾切除术 手辅助 腹腔镜、结肠镜联合手术治疗结直肠小病灶(直径≤3.5cm)肿瘤 被引量:11 2016年 目的探讨腹腔镜、结肠镜双镜联合加术中快速冰冻病理检查在结直肠小病灶(直径≤3.5 cm)肿瘤治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2012年5月~2015年4月应用腹腔镜、结肠镜联合加术中快速冰冻病理检查治疗结直肠小病灶肿瘤36例的临床资料。肿瘤位于直肠3例,乙状结肠9例,降结肠11例,横结肠4例,升结肠9例。肿瘤大小1.0 cm×1.5 cm^3.5 cm×3.5 cm。腹腔镜、结肠镜联合精确定位肿瘤位置后,腹腔镜下切除肿瘤送全瘤术中冰冻病理检查,根据冰冻病理结果腹腔镜下完成肠切除术或肠癌根治术。结果 36例手术均获得成功。3例术前局部活检病理示绒毛状腺瘤伴重度非典型增生,术中快速冰冻病理检查全瘤活检示腺癌。17例管状绒毛状腺瘤伴轻度(9例)或中度(8例)非典型增生行肠壁并息肉楔形切除术,5例管状绒毛状腺瘤伴轻度(2例)或中度(3例)非典型增生及3例绒毛状腺瘤伴重度非典型增生行部分肠管切除术,2例绒毛状腺瘤伴重度非典型增生行肠管切除加局域淋巴结清扫术,9例腺癌行肠癌根治术。无术后吻合口出血、吻合口狭窄、吻合口漏、腹腔内感染。术后随访6~36个月,平均20.5月,未发现肿瘤复发、远处转移及切口种植。结论应用腹腔镜、结肠镜双镜联合加术中快速冰冻病理检查治疗结直肠小病灶肿瘤安全,高效,微创。 任宝军 陈小伍 朱达坚 剧永乐 陆光生 冯家立 耿岩 欧阳满照关键词:腹腔镜 结肠镜 小病灶 腹腔镜完全腹膜外补片植入不钉合固定术治疗腹股沟疝前瞻性随机临床研究 被引量:14 2009年 目的探讨腹腔镜下完全腹膜外补片植入不钉合固定术治疗腹股沟疝的临床价值。方法2006年6月至2008年6月将150例入围患者按入院顺序进行编号,随机分为补片不固定组(观察组)和补片固定组(对照组),观察比较两组手术时间、术中出血、术后血清肿、术区疼痛、相对总费用(元)、近期疝复发率。结果两组患者术程顺利,无中转其他术式,均无近期复发,补片不固定组比补片固定组手术时间短、出血量少、血肿发生率低,但其差异均无统计学意义(р>0.05);而术区疼痛率低、相对费用少,且差异均有统计学意义(р<0.05)。结论腹腔镜下完全腹膜外补片植入不钉合固定术治疗腹股沟疝可行,在住院费用、术后疼痛出现率等方面优于固定组,而不增加近期复发率。 戎祯祥 陆光生 陈小伍 剧永乐 伍锦浩 朱达坚 张才铭 耿岩 欧阳满照关键词:腹腔镜 补片固定 腹腔镜中间入路法右半结肠切除术的临床应用 目的:探讨腹腔镜中间入路法右半结肠切除术的手术路径和安全性及可行性。
方法:对本院2005年6月-2008年6月实施腹腔镜中间入路法右半结肠切除术的32例结肠癌患者的临床资料和随访情况进行分析。
结果... 戎祯祥 陈小伍 朱达坚 剧永乐 伍锦浩 陆光生 耿岩 欧阳满照 任宝军关键词:腹腔镜 结肠肿瘤 结肠切除术 文献传递 改良式腹腔镜下完全腹膜外补片植入术治疗腹股沟疝 被引量:5 2007年 目的探讨腹腔镜下完全腹膜外补片植入术(TEP)治疗腹股沟疝术中人工空间建立方法及Trocar放置的临床效果。方法用术者食指尽可能分离腹膜前间隙,并在食指引导于正中线或偏健侧穿刺置入0.3-0.5 cmTrocar、直视下钝性分离并置入另一0.5 cmTrocar,进一步分离、置入并固定补片完成腹腔镜下TEP治疗腹股沟疝269例(294例次)。结果手术均获成功,无中转其他术式;手术时间为(63.1±37.5)min,住院时间为(3.7±1.4)d,恢复天数(7.3±1.6)d,术中出血量为(12.3±8.2)ml,腹膜撕裂率8.16%(24/269),腹股沟血清肿发生率2.38%(4/269),随访时患者对手术瘢痕主观感觉好。结论本法建立空间、放置Tro-car在腹腔镜下完全腹膜外补片植入术治疗腹股沟疝是安全、可行的,具有手术时间短、手术操作简单。 陆光生 戎祯祥 剧永乐 伍锦浩 朱达坚 张才铭 耿岩 欧阳满照关键词:修复外科手术 稳定沉默细胞周期素依赖性激酶-8基因抑制结肠癌细胞SW480生长的研究 被引量:1 2013年 目的 观察细胞周期素依赖性激酶-8(CDK8)基因的稳定沉默对SW480增殖及生长的影响,并探讨其机制.方法 慢病毒感染SW480后筛选出单克隆;荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测基因表达;噻唑蓝(MTT)比色法和裸鼠成瘤检测细胞的增殖和移植瘤的生长;流式细胞术分析细胞周期和凋亡.结果 CDK8基因沉默组细胞培养4d后的生长抑制率为NC对照组的39.6%,裸鼠移植瘤的体积比NC对照组减小86.8%;CDK8基因沉默组细胞的凋亡率和G0/G1期细胞百分率分别为6.55%和56.46%;显著高于NC对照组(P<0.05).结论 CDK8基因稳定沉默能显著抑制SW480细胞的增殖和移植瘤的生长,细胞凋亡及细胞周期阻滞与CDK8沉默效应有关. 剧永乐 张金栋 朱达坚 耿岩 陈小伍 刘启才关键词:结肠癌 慢病毒载体 基因沉默 m6A修饰及LncRNA NBR2在胰腺癌中的生物学功能及其作用机制 背景 胰腺癌是人类最致命的癌症之一,其5年存活率低于10%。随着测序技术及生物技术的发展,m6A修饰及lncRNA成为肿瘤研究中的热点,并因其肿瘤特异性以及稳定性,可能作为潜在肿瘤标志物,而找到可用于胰腺癌诊断及治疗靶... 耿岩关键词:胰腺癌 生物学功能 微型胸腔镜下胸交感神经切除术治疗手汗症 2006年 目的探讨微型胸腔镜下治疗手汗症的的可行性及临床疗效。方法对我科1997年5月~2004年6月在双腔气管插管全麻下,应用微型胸腔镜切断胸2-3交感神经节治疗手汗症15例进行回顾性分析。结果全组病例手术均获成功。所有患者术后10min即双手干燥,皮温升高(左手升高3.55±1.01℃,t=15.47,P<0.01;右手升高3.45±1.25℃,t=18.78,P<0.01),双侧手术时间平均38min,平均住院时间为5.5d。3例术后出现残余气胸,8例出现代偿性多汗,均可治愈;无HornerQs综合症、血胸、胸背部疼痛等并发症。随访1月至7年,无复发病例。结论微型胸腔镜下胸2-3交感神经节切除术治疗手汗症,疗效确切,创伤小,恢复快,并发症少,且术后疤痕微小,能最大限度的减轻患者在精神和心理上的负担,值得推广。 张才铭 戎祯祥 陈小伍 剧永乐 伍锦浩 陆光生 朱达坚 耿岩关键词:胸交感神经切断术 手汗症 维生素C对重症急性胰腺炎患者血浆D-二聚体的影响 被引量:4 2012年 目的:探讨维生素C对重症急性胰腺炎(SAP)患者血浆D-二聚体的影响。方法:将40例无凝血功能障碍的SAP患者随机分为两组:常规治疗组和维生素C组,维生素C组在常规治疗的基础上加用维生素,于500ml 5%葡萄糖溶液稀释后静滴,1次/次,连用7天。常规治疗组每日补充人体正常需要量1g维生素C。另取20名健康体检者为正常对照组。分别检测两组患者治疗前及治疗后第7天的血浆D-二聚体水平。结果:治疗前两组患者血浆D-二聚体水平差异无显著意义(P>0.05),但与对照组相比均显著升高(P<0.01);治疗7天后,维生素C组患者血浆D-二聚体水平显著下降,与常规治疗组患者相比差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:SAP患者血浆D-二聚体水平明显升高,维生素C能显著降低血浆D-二聚体水平,改善患者的凝血功能,对SAP可能具有辅助治疗作用。 耿岩 剧永乐 陈小伍 朱达坚 任宝军 陆光生关键词:维生素C 重症急性胰腺炎 D-二聚体