耿会欣
- 作品数:14 被引量:76H指数:6
- 供职机构:唐山市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 子宫腺肌病血管介入性治疗的临床研究
- 艾志刚张建丽耿会欣王来友戚健李桂荣高丹丽高淑凤张学辉等
- 课题以妇科常见病子宫腺肌病的子宫动脉栓塞治疗进行研究。通过子宫动脉的DSA造影分析了病灶的血供特点,并分出4种类型,对栓塞手术中栓塞剂的选择、栓塞过程及程度起到了关键的作用。通过术前术后相关指标的对比性研究,证实了子宫动...
- 关键词:
- 关键词:子宫腺肌病子宫动脉栓塞治疗介入治疗
- 经闭孔经阴道尿道中段悬吊术对女性压力性尿失禁患者尿动力学水平影响被引量:7
- 2020年
- 目的探讨经闭孔经阴道尿道中段悬吊术对女性压力性尿失禁患者尿动力学水平的影响。方法选取自2017年5月至2018年3月唐山市妇幼保健院收治的58例女性压力性尿失禁患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A、B两组,每组各29例。A组给予子宫切除合并阴道壁修补手术治疗,B组采用经闭孔经阴道尿道中段悬吊术治疗。记录并比较两组患者的手术参数、尿动力学水平及术后并发症的发生情况。结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者的住院时间、术中出血量、视觉模拟疼痛评分均小于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后5 d,B组患者的最大尿道压、最大尿道闭合压、功能性尿道长度、腹压漏尿点压水平均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者术后并发症的发生率为10.2%(3/29),低于A组的58.5%(17/29),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经闭孔经阴道尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁患者具有创伤小、恢复快的优点,同时有助于改善患者尿动力学水平,降低患者术后并发症的发生率。
- 耿会欣汪莹高丹丽李玉香闫凤洁刘淑君
- 关键词:女性压力性尿失禁尿动力学
- 卵巢癌患者miR-497、miR-125a-5p的表达及与其临床特征和生存率的关系被引量:3
- 2021年
- 目的:分析卵巢癌患者癌组织中微小RNA-497(miR-497)和微小RNA-125a-5p(miR-125a-5p)的表达情况及其临床意义。方法:选取2018-06—2019-12在本院手术治疗的96例卵巢癌患者作为研究对象,将手术切除的卵巢癌组织作为试验组,癌旁(>2cm)正常组织为对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测组织中miR-497和miR-125a-5p的表达情况;比较不同临床病理特征卵巢癌患者miR-497和miR-125a-5p表达水平的差异;分析卵巢癌患者三年生存率与miR-497和miR-125a-5p水平的关系;分析影响卵巢癌患者生存率的危险因素。结果:试验组miR-497和miR-125a-5p的表达量均明显低于对照组(P<0.01);与Ⅰ-Ⅱ期卵巢癌患者相比,Ⅲ-Ⅳ期患者miR-497、miR-125a-5p表达水平均较低(P<0.01),与无淋巴结转移患者相比,淋巴结转移者miR-497、miR-125a-5p表达水平均较低(P<0.05);miR-497、miR-125a-5p低表达组生存率均明显低于高表达组(P<0.05);COX回归分析显示miR-497低表达及miR-125a-5p低表达是影响卵巢癌患者生存率的独立危险因素。结论:卵巢癌患者癌组织中miR-497和miR-125a-5p表达下调,其表达水平与卵巢癌患者三年生存率密切相关。
- 闫凤洁姚满红耿会欣汪莹高丹丽
- 关键词:卵巢癌
- 再生育产妇的避孕计划现状及影响因素分析被引量:1
- 2021年
- 目的了解再生育产妇的避孕计划现状及影响因素。方法采用自行设计的问卷对2020年9月至2020年12月唐山市妇幼保健院住院分娩的再生育产妇进行问卷调查。结果36.7%产妇计划产后3个月内恢复性生活,甚至19.6%计划1个月内恢复性生活;67.1%计划选择避孕套避孕;组间比较显示:在有无医疗保险/公费医疗、医疗保险种类、现有子女数、孕次、手术流产次数、非计划妊娠次数、上一胎产后首次避孕方法这7个因素上再生育产妇本次产后避孕方式的选择差异有统计学意义;多因素分析显示:无医保、非计划妊娠次数≥2次、上一次产后首次避孕方法为长效避孕方法的在本次产后更倾向于选择长效避孕方法。结论再生育产妇的产后避孕意识薄弱,需加强产后避孕的指导和宣传。
- 徐丽娜张雪松高丹丽耿会欣刘雪丽杨利华
- 关键词:产后
- TVCDS联合血清β-HCG、CA125水平检测在早期异位妊娠中的诊断价值被引量:10
- 2018年
- 【目的】探究经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合血清人绒毛促性腺激素β(β-HCG)、癌胚抗原125(CA125)水平检测在早期异位妊娠中的诊断价值。【方法】选取2014年7月至2016年12月本院82例早期异位妊娠者作为观察组,另选取同期来本院例行产检的正常宫内妊娠者82例作为对照组。两组均以TVCDS检查子宫内膜厚度,以化学发光免疫分析法分别测定血清β-HCG、CA125水平。比较两组子宫内膜厚度、血清β-HCG、CA125水平,并分析TVCDS、血清β—HCG、CA125水平单独及联合检测价值。【结果】相较于对照组,观察组子宫内膜厚度、血清β-HCG、CA125水平均较低,差异有统计学意义(P〈0.05);TVCDS、血清β-HCG、CA125水平联合检测敏感度91.46%(75/82)、特异度85.37%(70/82)、准确度88.41%(146/164)、阳性预测值86.21%(75/87)、阴性预测值90.91%(70/77),均高于TVCDS单独检测[76.83%(63/82)、59.76%(49/82)、68.29%(112/164)、65.63%(63/96)、72.06%(49/68)]、血清β—HCG单独检测[67.07%(55/82)、48.78%(40/82)、57.93%(95/164)、56.70%(56/97)、59.70%(40/67)]、血清CA125单独检测[69.51%(57/82)、51.22%(42/82)、60.37%(99/164)、58.76%(57/97)、62.69%(42/67)],差异有统计学意义(P〈0.06)。【结论】TVCDS与血清β-HCG、CA125水平联合检测可有效鉴别早期异位妊娠与正常宫内妊娠,检测特异度、敏感度、准确度较高,可有效降低误诊及漏诊风险。
- 袁立昭耿会欣王瑞玲王凤兰
- 不同手术方式治疗瘢痕子宫切口妊娠的疗效及安全性被引量:5
- 2021年
- 目的探讨不同手术方式治疗瘢痕子宫切口妊娠疗效及安全性。方法回顾性分析2010年1月至2018年4月河北省唐山市妇幼保健院妇科收治的523例瘢痕妊娠患者的临床资料,Ⅰ型患者均采用超声引导性清宫,纳入A1组;Ⅱ型患者行超声引导性清宫术者纳入A2组,行子宫动脉栓塞+超声引导下清宫术者纳入B2组;Ⅲ型患者行超声引导下清宫者纳入A3组,行子宫动脉栓塞+超声引导下清宫术者纳入B3组,行妊娠囊清除+腹腔镜下修补术者纳入C3组,行子宫动脉栓塞+妊娠囊清除+腹腔镜下修补术者纳入D3组。比较各组患者手术效果、不良反应及预后。结果 (1)Ⅰ型患者均行超声引导下清宫,无术中、术后并发症;术后随访4~6周月经恢复来潮。(2) B2组患者孕囊大小大于A2组,手术时间长于A2组(P <0.05);(3)Ⅲ型患者D3组手术时间最长,hCG恢复正常时间、术后阴道流血时间、月经恢复时间最短。结论不同类型剖宫产妊娠出血风险不同,宜根据分型特点选择手术方式。
- 汪莹耿会欣艾志刚
- 关键词:瘢痕妊娠临床分型子宫动脉栓塞清宫术修补术
- 经阴道超声与MRI动态增强对剖宫产术后瘢痕妊娠的早期诊断价值对比被引量:13
- 2019年
- 目的比较经阴道超声与核磁共振(MRI)动态增强对剖宫产术后瘢痕妊娠(GSP)的早期诊断价值。方法回顾性分析2016年5月至2018年5月唐山市妇幼保健院就诊治疗的62例GSP患者的临床及影像资料,分析不同检查方法对GSP的诊断符合率及影像学表现。结果MRI增强动态扫描诊断GSP符合率(93.55%)较经阴道超声检查诊断符合率(90.32%)稍高(P>0.05);而MRI动态增强扫描检查诊断植入绒毛符合率为(80.00%)显著高于经阴道超声检查(40.00%)(P<0.05)。阴道超声中36例为孕囊向宫腔内生长,20例为孕囊向子宫肌层甚至浆膜层生长,8例在其瘢痕处及周围探及丰富血流。MRI平扫示瘢痕部位较低信号,孕囊在T1WI时为均匀低信号,在T2W2为混杂或高信号。在DWI中呈现高信号、孕囊壁环形高信号和无明显高信号孕囊分别为22例、34例和6例,进一步增强显示环形强化和结节状或不均匀强化为26例和36例。结论阴道超声与MRI动态增强扫描对GSP均具有较高的诊断率,但MRI动态增强扫描影像学表现更为清晰和细微,诊断植入绒毛符合率更高,更有利于指导临床治疗。
- 汪莹艾志刚耿会欣
- 关键词:经阴道超声剖宫产术后瘢痕妊娠
- 经阴道子宫肌瘤剔除术临床分析被引量:2
- 2010年
- 目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的可行性及优越性。方法对2005年5月至2008年5月在我院实施的经阴道子宫肌瘤剔除术患者121例(阴式组)及同期行开腹子宫肌瘤剔除术患者91例(开腹组)进行对比分析,比较手术效果。结果2组平均手术时间、术中平均出血量、术后体温比较差异无统计学意义(P>0.05);阴式组术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均优于腹式组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道子宫肌瘤剔除术是安全可行的,与传统的开腹手术相比,具有创伤小、恢复快、腹壁无瘢痕等优点,可作为子宫肌瘤剔除术的主要治疗方法之一。
- 张学辉耿会欣
- 关键词:子宫肌瘤阴式手术子宫肌瘤剔除术
- 海藻酸钠微球经子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病疗效及对卵巢功能的影响被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨海藻酸钠微球经子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病疗效及对卵巢功能的影响。方法:120例经超声或MRI明确诊断的子宫腺肌病患者行双侧子宫动脉栓塞,测定术前、术后黄体生成素、促卵泡素,雌二醇水平变化;随访痛经缓解率、异常月经改善率和子宫体积大小变化。结果:120例患者共进行了238次子宫动脉栓塞术。96例术后痛经完全消失,11例明显缓解,5例复发,临床显效率95.53%;月经明显减少,周期恢复正常;贫血患者术后6个月恢复正常;子宫体积呈进行性明显缩小;手术前后黄体生成素、促卵泡素、雌二醇差异无显著性。结论:海藻酸钠微球经子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病,近期效果显著,具有微创、安全、疗效好的特点。
- 艾志刚张建丽耿会欣
- 关键词:海藻酸钠微球子宫动脉栓塞术子宫腺肌病
- 子宫腺肌症患者MRI特征及Embosphere微球介入治疗后的变化研究被引量:12
- 2020年
- 目的观察子宫腺肌症患者行Embosphere微球介入治疗前后磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查征象差异,探讨MRI在近期疗效评估中的价值。方法选取2017年2月至2018年2月河北省唐山市妇幼保健院收治的经病理证实为子宫腺肌症的43例患者作为研究组,另选取同期子宫及卵巢健康的体检者43例作为对照组。比较两组患者子宫结合带(junctional zone,JZ)厚度最大值(JZmax)、肌层厚度最大值(Mmax)、子宫JZmax和最小值差值(JZdiff)情况;分析研究组患者T1WI、T2WI序列中子宫内壁情况,并测量Embosphere微球介入治疗前后子宫体积、病灶体积变化。结果研究组中2例JZ显示不清晰,剩余41例患者T2WI矢状位显示子宫JZ均呈弥漫性均匀增厚,增厚组织和外肌层无明显分界线;Embosphere微球介入手术总有效率为93.02%,术后1周、3个月时子宫体积、病灶体积均显著缩小(P<0.05);术后JZ栓塞区可见片状高信号。研究组JZmax、JZdiff、JZmax/Mmax均显著大于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论MRI能够清晰显示子宫解剖结构,可通过JZ形态、厚度鉴别子宫腺肌症和无子宫/卵巢病变,并且可以作为子宫腺肌症临床治疗效果的评估手段。
- 耿会欣汪莹高丹丽
- 关键词:子宫腺肌症微球介入治疗疗效评估