紫杉醇联合铂类药物治疗晚期非小细胞肺癌临床研究 被引量:8 2004年 目的:评价紫杉醇联合铂类药物对晚期非小细胞肺癌的客观疗效及毒副作用.方法:经病理学证实的晚期非小细胞肺癌40倒,采用紫杉醇175 mg/m2静脉滴注,第1天,顺铂60 mg/m2~80 mg/m2,第1天~第3天或卡铂(AUC=5)静脉滴注,第1天,每3周重复,所有患者均接受2周期以上的化疗.结果:可评价疗效的30例,有13例达到PR,有1例达到CR,有效率为46.7%.主要毒副作用为骨髓抑制、恶心呕吐、关节肌肉痛、肝功能损害等.大部分患者为Ⅰ度、Ⅱ度反应,患者耐受良好.结论:紫杉醇联合铂类方案是一种对晚期非小细胞肺癌有效的治疗方案,毒副作用轻,临床使用安全,值得临床进一步研究应用. 宋霞 郭沁香 苏文忠 朱海波 田瑞芬 翟晋芳 郭伟关键词:非小细胞肺癌 紫杉醇 顺铂 卡铂 小细胞肺癌合并低钠血症治疗及预后研究进展 2022年 临床上,小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)最常见的电解质紊乱是低钠血症,目前机制尚不清楚,以抗利尿激素分泌异常综合症(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)为主,探索机制的发生有助于诊断与治疗,托伐普坦与其他治疗方案在低钠血症正常化方面是否更具有优势,目前仍需要进一步探讨,尿素、循环利尿剂、去甲环素、锂盐、氨柔比星、托伐普坦等不同治疗策略的选择为改善患者的预后提供可能。本文将对近几年SCLC并发低钠血症在治疗方案、预后因素等方面进行综述。 荆扬飞 翟晋芳 李建强关键词:小细胞肺癌 低钠血症 抗利尿激素分泌异常综合征 托伐普坦 预后 CD4^+CD25^+调节性T细胞与肿瘤的相关性研究 被引量:6 2009年 通过了解CD4^+CD25^+调节性T细胞(CD4^+CD25^+Treg)表面分子的特性和CD4^+CD25^+Treg在外周血和组织中的表达,认识CD4^+CD25^+Treg在肿瘤免疫调节中的作用,探索其作用的分子机制。 翟晋芳 韩福才关键词:CD4^+CD25^+调节性T细胞 肿瘤 化疗前后肺癌患者CD4^+细胞因子水平的观察 2006年 目的观察化疗前后Th1、Th2细胞分泌的细胞因子表达的变化,探讨其与疗效的关系。方法采取小细胞肺癌(SCLC)、非小细胞肺癌(NSCLC)两组患者化疗前及化疗后2周静脉血标本,用Th1、Th2细胞因子标记流式细胞技术检测干扰素(IFN)γ-、肿瘤坏死因子(TNF)α-、白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10,分别比较SCLC及NSCLC患者化疗前后外周血CD4+细胞分泌细胞因子水平的变化。结果小细胞及非小细胞肺癌患者外周血CD4+T细胞分泌IFNγ-、TNFα-、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、Th1/Th2(γ/4)水平化疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对局部晚期和晚期肺癌患者的化疗,不能纠正Th1/Th2漂移,对中晚期肺癌尤其是化疗患者,改善机体免疫功能,重建机体防御系统是很重要的治疗措施。 朱海波 翟晋芳关键词:药物疗法 细胞因子类 肺癌患者外周血白细胞介素-17+CD+4 T细胞和白细胞介素-17^+CD^+8 T细胞表达的意义 被引量:3 2013年 目的 检测白细胞介素(IL)-17+CD+4 T(Th17)细胞和IL-17+CD+8 T(Tc17)细胞在肺癌患者外周血中的表达水平,探讨二者在肺癌免疫中的作用及临床意义。方法 采用流式细胞术(FCM)检测60例肺癌患者及40例健康对照者外周血中Th17和Tc17细胞占CD+3 T细胞的比例。结果 肺癌组外周血中Th17细胞[(1.795±0.623)%]和Tc17细胞[(0.865± 0.357)%]比例分别高于对照组[(1.405±0.256)%、(0.640 ±0.204)%],(t=28.944,P<0.001;t=14.051,P<0.001)。两组内Th17细胞与Tc17细胞的表达水平均呈正相关(肺癌组r=0.770,P<0.05;对照组r=0.532,P<0.05)。Th17细胞和Tc17细胞表达均与临床分期有关(F值分别为4.882、3.633,均P<0.05),但与病理类型无关(均P>0.05)。结论 肺癌患者体内Th17细胞和Tc17细胞表达升高,二者可能参与了肺癌的发生、发展; Th17与Tc17细胞的表达水平可作为评价肺癌患者免疫功能状态的新指标,能为病情监测提供参考。 黄建红 王艳峰 翟晋芳 石理 苏文 韩福才关键词:TH17细胞 T细胞 肿瘤免疫 肺癌患者外周血调节性T细胞和TGF-β1、IL-10的检测及其意义 目的:探讨肺癌患者外周血调节性T细胞和细胞因子/(TGF-β1、IL-10/)的临床意义及相关性。
方法:采用流式细胞技术检测60例肺癌患者外周血中CD4~+CD25~+T细胞的表达水平,同时采用ELISA法... 翟晋芳关键词:TGF-Β1 IL-10 文献传递 肺癌患者外周血CD4^+CD25^+调节性T细胞和转化生长因子-β1的检测及意义 被引量:4 2010年 目的探讨肺癌患者外周血调节性T细胞和转化生长因子-β1(TGF—β1)的临床意义及相关性。方法采用流式细胞术检测60例肺癌患者外周血中CD4^+CD25^+细胞的表达水平,同时采用ELISA法检测其TGF—β1的表达水平。并随机选30例健康体检者作为对照组。结果肺癌患者外周血中CD4^+CD25^+T细胞[18.64%(14.62%)]和TGF—β1[283.13±7.03Pg/ml]表达水平明显高于对照组[4.36%(3.27%)、(84.82±3.98)Pg/ml](P〈0.05),与临床分期有关(P〈0.05),与病理类型无关(P〉0.05)。CD4^+CD25^+调节性T细胞与TGF-β1有正相关关系。结论监测肺癌患者外周血中CD4^+CD25^+细胞和TGF-β1的表达水半,有助于肺癌患者病情的评估和指导治疗。 翟晋芳 韩福才 杨卫华 王静关键词:肺肿瘤 转化生长因子Β1 吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察 2007年 目的观察吉西他滨(GEM)与顺铂(DDP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效、毒副作用。方法自2002年3月至2005年3月可评价疗效的晚期NSCLC50例,以GEM加DDP方案进行化疗,GEM1250mg/m^2。静脉滴注,第1、8天;DDP25~30mg/m^2,静脉滴注,第2~5天,每3周为1周期,2~3周期后评价疗效和毒副反应,随访1年。结果50例患者中,总有效率为48.0%,其中初治病例为50.0%,复治病例为45.0%,初、复治病例间差异无统计学意义(P〉0.05)。中位缓解期为5个月,中位生存期为9.5个月,1年生存率为61.0%。毒副作用主要是骨髓抑制,白细胞下降达Ⅲ-Ⅳ度者为36.0%,血小板下降达Ⅲ-Ⅳ度者14.0%,血红蛋白下降达Ⅲ~Ⅳ度者22.0%,其他毒副反应还有恶心、呕吐、口腔炎、脱发、静脉炎、腹泻等,但发生率均较低。结论GEM与DDP方案治疗晚期NSCLC,疗效好,毒副反应可以耐受。 韩福才 单彬彬 朱海波 郭沁香 苏文忠 翟晋芳泰素蒂加顺铂治疗进展期NSCLC的临床研究 被引量:7 2005年 目的观察泰素蒂加顺铂方案治疗进展期非小细胞肺癌的临床疗效、毒副作用。方法收集可评价疗效的进展期非小细胞肺癌50例,以泰素蒂加顺铂方案进行化疗,泰素蒂75 mg/m2静脉滴注,第1天;顺铂25 mg/m2~30 mg/m2静脉滴注,第2天~第5天,每3周为一个周期,2~3周期后评价疗效和毒副反应并随访。结果50例患者中,总有效率为50.0 %,其中初治病例为53.1 %,复治病例为44.4 %,初复治病例间差异无显著性(P >0.05)。中位缓解期为5个月。中位生存期为9.5个月,1年生存率为61.0 %。毒副反应主要为骨髓抑制,白细胞下降达Ⅲ度、Ⅳ度者52.0 %,血小板下降达Ⅲ度、Ⅳ度者为14.0 %。血红蛋白下降不严重。其他毒副反应还有脱发、过敏反应、水钠潴留、静脉炎、末梢神经炎、口腔炎、腹泻等,但发生率均较低。结论泰素蒂加顺铂方案治疗进展期非小细胞肺癌,特别是复发病例,临床疗效比较满意,毒副反应能够耐受。辅以G蛳CSF可防治重度的骨髓抑制,有较好的临床应用价值。 韩福才 郭沁香 朱海波 郭伟 田瑞芬 苏文忠 翟晋芳关键词:化疗 非小细胞肺癌 顺铂 临床指标在小细胞肺癌合并低钠血症患者中的临床意义 2021年 目的探讨临床指标联合检测在小细胞肺癌(SCLC)合并低钠血症中的临床意义,进一步指导SCLC合并低钠血症的治疗和预防。方法选取山西省肿瘤医院2015年1月至2019年1月经组织病理初次确诊且未经治疗的500例SCLC患者为研究对象,随访至2020年1月,获得完整随访者465例。按确诊SCLC时的基线血清钠值将465例患者分为低钠组(n=232)和对照组(n=233);根据病程中最低血钠值分成血钠正常组(n=181)、轻度低钠组(n=113)、中度低钠组(n=80)、重度低钠组(n=91);经过一线化疗一周期后再分为钠纠正组(n=77)及钠未纠正组(n=388)。统计患者一般临床资料及相关临床化验指标,对低钠组与对照组、低钠血症各严重程度组(正常、轻、中、重四个亚组)、治疗后钠纠正组与未纠正组之间临床指标的差异采用IBM SPSS 25.0进行统计学分析,组间比较采用Man-Whitney秩和检验、KWH秩和检验、卡方检验,用二元Logistic回归分析各临床指标与SCLC合并低钠血症之间的相关关系,以双侧P<0.05认为差异有统计学意义。结果低钠组在神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(Pro GRP)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、血红蛋白(Hb)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、L-γ谷氨酸氨基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、有无胸腔积液方面均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。低钠血症各严重程度组(正常、轻、中、重四个亚组)在性别、是否吸烟、NSE、Pro GRP、NEUT%、Hb、乳酸脱氢酶(LDH)、Cr、UA、有无胸腔积液方面差异有统计学意义(P<0.05)。一线化疗后,在NEUT%、Cr、UA方面,钠纠正组与钠未纠正组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析得出:NSE、NEUT%、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、AST、LDH、UA、胸腔积液是SCLC合并低钠血症的独立影响因素。结论NSE、NEUT%、ALT、AST、LDH、UA、胸腔积液是SCLC合并低钠血症患者的独立影� 荆扬飞 李建强 翟晋芳关键词:低钠血症 小细胞肺癌 预后