简红
- 作品数：28 被引量：323H指数：9
- 供职机构：上海市胸科医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微小结节肺癌病理类型与影像学特点的研究被引量：4
- 2013年
- 目的回顾性分析上海交通大学附属上海市胸科医院肺部肿瘤临床医学中心外科2007年6月—2013年3月手术切除明确肺癌并具有CT薄层和三维重建的≤20 mm微小结节的161例患者,观察影像学特征与病理类型之间的关系,从影像学角度探索具有侵袭性特征的病理类型的预测临界值。方法特定专家组根据既定的读片顺序分析影像结果,并与病理诊断对照,应用SPSS软件进行χ2、Pearson相关分析,ROC预测临界值。结果高危组与低危组影像学特征存在显著差异,主要表现在结节最大径、密度(磨玻璃密度影中实性病变所占比例)、血供、分叶、毛刺和胸膜凹陷征,其中以结节密度、结节最大径与病理亚型相关性最高。ROC分析显示,结节最大径的临界值为13.50 mm,结节密度的临界值为37.5%,曲线下面积分别是0.717和0.841。结论最大径和密度可能是判断微小肺癌侵袭性病理类型的预测值。
- 简红陈群慧朱莉赵晓菁罗清泉叶剑定张杰廖美琳
- 关键词：非小细胞肺癌影像学特征
- 中国埃克替尼治疗非小细胞肺癌专家共识(2015版)被引量：42
- 2015年
- 据《中国2011年恶性肿瘤登记年报》报告，2011年我国肺癌发病率为48.32/10万，死亡率为39.27/10万。发病率和死亡率均居恶性肿瘤的首位[1]。非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）占肺癌患者的85%左右，大多数就诊时已属晚期，失去了手术治疗的机会。化疗是晚期NSCLC治疗的主要手段，其地位虽然没有发生根本改变，但其疗效已达到平台，同时化疗的毒副反应也限制了其广泛的临床应用。近年来，由于表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor, EGFR-TKI）确切的疗效、轻微的不良反应和口服给药的便利等特点，突破了传统化疗药物的瓶颈，已经成为晚期NSCLC治疗中不可或缺的重要手段。目前我国已上市的EGFR-TKI包括埃克替尼、吉非替尼和厄洛替尼。埃克替尼（商品名：凯美纳）是我国第一个拥有自主知识产权的EGFR-TKI，也是全球第三个上市的EGFR-TKI。自2011年6月7日在中国上市以来已经在临床上积累了50,000多例NSCLC患者的应用经验。为进一步规范、指导临床医生更好的使用埃克替尼，更好地为肺癌患者服务，中国医师协会肿瘤医师分会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会组织全国专家，结合我国多个肺癌诊疗规范和指南制定本专家共识。
- 石远凯孙燕丁翠敏王子平王长利王正白冲白春学冯继锋刘晓晴李方杨跃束永前吴密璐何建行张沂平张树才陈公琰罗红鹤罗荣城周彩存周燕斌庞青松赵宏赵琼顾爱琴凌扬黄诚韩宝惠焦顺昌简红
- 关键词：非小细胞肺癌手术治疗晚期NSCLC受体酪氨酸激酶抑制剂肿瘤登记
- 可切除非小细胞肺癌临床特征和预后与性别的研究被引量：5
- 2012年
- 背景与目的:在晚期肺癌患者中女性的预后好于男性,本研究探讨可切除的非小细胞肺癌的临床特征、病理、生存期与性别的关系。方法:平行对照2005年6月—12月上海市胸科医院初治的261例可完全手术切除的原发性非小细胞肺癌患者资料,其中女性125例,男性136例。分析患者的性别在吸烟史、家族肿瘤病史、初发疾病的状况、临床类型、病理类型、肿块直径、手术范围、术后期别及肺功能参数、术后治疗方面的差异,随访生存期至2012年6月。采用SPSS 19.0统计软件建立数据库,统计模式为t检验、χ2检验,Kaplan-Meier分析生存期与性别的相关,COX回归分析影响生存期的因素。结果:本组患者中女性吸烟率为4%,腺癌为女性的主要病理类型,多为周围型,病灶较小、肺功能明显好于男性,女性术后辅助化疗低于男性,肿瘤复发后EGFR-TKI治疗明显高于男性。女性肺癌患者和男性肺癌患者中位生存期分别为63个月和60个月,差异有统计学意义(P=0.044)。COX回归分析发现病理、分期、手术范围与生存期密切相关。结论:女性肺癌的临床特征不同于男性,生存期长于男性,但在可切除非小细胞肺癌中影响长期生存的因素仍是病理、期别和手术范围。
- 简红赵艺廖美琳万欢英
- 关键词：非小细胞肺癌性别预后
- 肺转移性肿瘤被引量：5
- 2003年
- 约有 30 %恶性肿瘤可有肺转移 ,肺部转移性肿瘤常无临床症状 ,X线胸片表现为孤立结节型、多发性病灶、淋巴管炎型、空洞型、中央型、胸腔积液型 ,多发性转移占 80 %～ 90 %。
- 简红廖美琳
- 关键词：肺转移性肿瘤X线表现纤维支气管镜检查化学治疗手术治疗
- 一例初诊ⅢC期肺上沟瘤肺鳞癌患者的MDT诊治报道
- 2018年
- 本文介绍1例ⅢC期肺上沟瘤肺鳞癌病例的多学科专家组(multidisciplinary team,MDT)诊治过程。患者,女性,初诊68岁,因右肩部疼痛伴右上肢握力下降1个月就诊。胸部CT提示右肺上叶肺上沟瘤。肺穿刺活检病理为低分化肺鳞癌,肿块侵犯临近肋骨、右锁骨下动脉、膈神经,伴右锁骨上淋巴结转移可疑,初治分期c-T4N3(可疑)M0,ⅢC期可能。第1次MDT讨论后,整体治疗方案拟行诱导治疗后手术切除,患者接受诱导化疗吉西他滨联合顺铂方案2个周期,右肺上叶肿块大小不变,右锁骨上肿大淋巴结缩小20%,总疗效为疾病稳定(stable disease,SD)。第2次MDT讨论,评估单纯诱导化疗肿瘤缩小不明显,及时改行同步放化疗诱导,同步化疗为依托泊苷联合顺铂方案2个周期;放疗部位右上肺肿块及右锁骨上转移淋巴结,剂量46 Gy/23 F,右肺上叶肿块缩小19%,内部大量坏死、空洞形成,右锁骨上肿大淋巴结缩小至≤1 cm,总疗效为部分缓解(partial response,PR);重分期yc-T4Nx M0,ⅢA期。第3次MDT讨论评估患者为同步放化疗后Nx患者,可从完整切除中显著获益,患者因糖尿病接受电视辅助胸腔镜右上叶肿块楔切合并右前胸L型切口右侧第一肋切除术及纵隔淋巴结采样术,术后分期ys-T4N0M0,ⅢA期。术后行辅助化疗吉西他滨联合卡铂方案2个周期。患者初诊至治疗结束共计7.5个月,后每3个月随访1次,未见肿瘤复发。目前,无进展生存期和总生存期均已>20个月。该诊治过程提示,对于Ⅲ期非小细胞肺癌肺上沟瘤患者,MDT诊治具有重要意义。
- 王凯旋简红罗清泉蔡旭伟吕长兴虞永峰赵继开江一峰廖美琳陆舜
- 关键词：术前用药法
- ERα、ERβ在非吸烟非小细胞肺癌患者中的表达与生存期和性别的相关性研究被引量：4
- 2013年
- 背景与目的:雌激素信号传导在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中存在争议,体外实验发现,雌激素受体(estrogen receptor,ER)ERβ与肺内组织的异常增生相关,ERβ在正常组织和肺癌组织中的表达结果不同。本研究旨在探讨ERα和ERβ在非吸烟NSCLC患者中的表达与临床病理特征和生存期的关系。方法:收集有组织学病理诊断的144例非吸烟的NSCLC组织及其临床资料,免疫组化方法检测ERα和ERβ表达状况并分析与临床特点和生存期的关系。结果:ERα阳性表达率为7.6%,仅在腺癌中表达,ERα表达状态与生存期无关。ERβ表达率为52.1%,Ⅰ、Ⅱ期患者的表达显著高于Ⅲ、Ⅳ期,差异有统计学意义(P=0.020)。ERβ表达阳性和阴性的中位生存期(median survival time,MST)分别为43和38个月,差异有统计学意义(P=0.028),ERβ表达阳性和阴性的女性MST分别为45和37个月,差异有统计学意义(P=0.033)。在腺癌中ERβ阳性和阴性表达的MST分别为46和38个月,差异有统计学意义(P=0.021)。结论:ERβ在早期非吸烟NSCLC中表达增高,是女性、腺癌生存期良好的标志。
- 简红朱雷邵晋辰赵艺李传佳虞永锋张杰
- 关键词：非吸烟非小细胞肺癌雌激素受体
- 氨溴索作为祛痰剂用于阻塞性肺疾病被引量：41
- 1997年
- 目的：观察氨溴索在慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＬＤ）急性发作期的疗效。方法：４８例随机分为氨溴索组２４例（男性１６例，女性８例；年龄６１±ｓ１３ａ）和对照组２４例（男性１８例，女性６例；年龄５９±１５ａ）。２组常规治疗（头孢拉定、阿米卡星、二羟丙茶碱或氨茶碱、溴己新）相同，前者加服氨溴索３０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ×２ｗｋ。结果：治疗１ｗｋ后痰量增加；１ｗｋ和２ｗｋ后咳嗽频率、咳嗽难度和痰液粘稠度减轻，氨溴索组优于对照组（Ｐ＜０．０５）；２ｗｋ后痰量明显减少，但组间无差异（Ｐ＞０．０５）。未发现副作用。结论：氨溴索有良好痰液溶解作用，可作为治疗ＣＯＬＤ的辅助药物。
- 顾月清简红赵怡卓徐扣风廖美琳
- 关键词：氨溴索祛痰剂阻塞性肺疾病
- 女性肺癌流行病学、病因学和分子生物学研究进展被引量：22
- 2007年
- 随着高吸烟特点的女性人群逐渐到达肺癌高风险的年龄,女性肺癌的发病率和死亡率将进一步上升。吸烟和环境中的烟草烟雾仍是女性肺癌的主要致病因素,女性细胞色素p450酶明显高于男性,而谷胱甘肽-S-转移酶活性低下,使致癌烟草中间产物水平升高,使女性更易罹患肺癌。β雌激素能促进肺成纤维细胞和肺癌细胞增殖,增加HGF分泌,增强肺癌细胞ERE的转录,还可能调节细胞色素p450酶,从而引起细胞增殖。妇女比男性呈现出较低的DNA修复能力,并更易在烟草作用下发生p53、K-ras的点突变。EGFR、ERBB2的突变在东方女性、非吸烟者和腺癌中多见。
- 简红廖美琳万欢英
- 关键词：肺癌流行病学女性
- IRESSA(ZD1839)治疗晚期复治NSCLC40例被引量：15
- 2004年
- [目的]评价Iressa治疗晚期难治性非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、中位生存期、疾病进展时间、及对生活质量的影响,分析与疗效和生存期可能相关的因素。[方法]40例经病理或细胞学证实的复治的Ⅲb～Ⅳ期NSCLC,每日口服IRESSA250mg,直至死亡或出现严重不良反应或病灶进展。[结果]病灶总缓解率37.5%,其中两肺弥漫浸润性转移者缓解率高达47.6%。症状改善率为65%,中位生存期为3个月,疾病进展时间为3个月。症状明显改善患者中位生存期为5个月,疾病进展时间为5个月。服药28天KPS评分从50.50提高到61.38,无Ⅲ～IV级毒性反应。[结论]口服IRESSA使用方便,毒性小,起效快。对复治的局部晚期和转移性非小细胞肺癌有一定疗效。症状好转比病灶缓解对生存期更有益。
- 简红廖美琳
- 关键词：IRESSA非小细胞肺癌疗效表皮生长因子受体
- 胸膜腔内注射短小棒状杆菌菌苗治疗癌性胸水被引量：3
- 1993年
- 应用胸膜腔内注射短小棒状杆菌菌苗治疗癌性胸水40例(原发性支气管肺癌36例,乳腺癌4例)。男性19例,女性21例,年龄58±s 12a。治疗后,胸水均有不同程度被吸收,自觉症状有所改善。显效37例(93％),有效2例(5％),无效1例(2％)。总有效率为98％。不良反应主要有发热、胸痛、干咳、经对症处理后可消失。
- 金长娟廖美琳陆燕莺简红顾爱琴徐振晔
- 关键词：胸膜积液痤疮丙酸杆菌
