童美和
- 作品数：9 被引量：36H指数：4
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- 傅青主生化汤对再次剖宫产术后子宫复旧的影响被引量：4
- 2016年
- 目的探讨傅青主生化汤加减对再次剖宫产术后子宫复旧的影响。方法112例再次行剖宫产术的产妇按随机数字表法随机分为2组，各56例。对照组给予缩宫素（10砌，静脉滴注，1次／d），共3d，试验组在对照组基础上服用傅青主生化汤加减，共5d。随访42d。比较2组产妇术后恶露持续时间、血红蛋白浓度和子宫超声异常。结果试验组血性恶露持续时间[（5．1±1．2）d比（5．8±1．3）d；t=-2．734，P=0．007]、血性＋浆液恶露持续时间[25．0（21．0～29．8）d比29．0（26．0～33．8）d；Z=-3．873，P〈0．001]均显著短于对照组：42d时试验组恶露干净率[94．9％比82．1％；χ^2=4．264，P=0．039]、血红蛋白水平[（115．43±10．68）g／L比（104．29±9．90）g/L；t=5．725，P〈0．001]均显著高于对照组；子宫三径之和显著小于对照组[（14．2±1．0）cm比（14．8±1．3）cm；t=-2．686，P=0．008]；试验组宫腔积液发生率低于对照组（3．6％比17．9％；χ^2=5．973，P=0．015）。结论傅青主生化汤可促进再次剖宫产术后子宫复旧。
- 童美和于海微
- 关键词：剖宫产术产后期子宫
- 新生儿ABO血型系统IgM血型抗体调查分析被引量：2
- 2013年
- 目的明确新生儿ABO血型系统IgM血型抗体产生的情况。方法收集出生1周内的新生儿静脉血,采用微柱凝胶法结合盐水试管法鉴定新生儿IgM血型抗体。结果与盐水法相比,微柱凝胶法鉴定新生儿IgM血型抗体凝集强度强,检出率高。经2-巯基乙醇灭活后血型抗体凝集强度减弱,IgM血型抗体检出率低。结论多数新生儿已产生ABO血型系统IgM血型抗体,但抗体强度较弱,与宫内感染无直接关系。
- 陈萍林真叶玉琼童美和李蕙
- 关键词：新生儿ABO血型系统IGM抗体宫内感染2-巯基乙醇
- 普贝生与缩宫素用于足月妊娠引产的效果比较被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的有效性及安全性。方法:采用对照观察的方法,将86例无阴道分娩禁忌的足月单胎妊娠的孕妇随机分为两组,试验组44例,予普贝生栓剂置阴道后穹隆,对照组42例,静脉点滴小剂量缩宫素,于用药后6、12h分别进行宫颈Bishop评分,比较两组的宫颈评分、分娩情况以及对胎儿和新生儿的影响。结果:试验组用药后6、12h宫颈Bishop评分分别为(3.07±1.32)分和(6.59±1.85)分,对照组为(2.51±0.77)分和(3.54±1.43)分,两组差异显著,P<0.05及P<0.01;12h促宫颈成熟总有效率88.64%、24h临产率56.82%、阴道分娩率81.82%,均优于对照组(分别为26.19%、9.52%、42.86%,P<0.005);而两组患者总产程及产后出血量、新生儿结局差异无显著性,宫缩过度刺激为主要副作用,但取出后好转。结论:普贝生是一种有效、安全的用于促宫颈成熟、引产的药物。
- 童美和
- 关键词：普贝生缩宫素促宫颈成熟引产
- 保产无忧方预防阴道试产后剖宫产的随机对照研究被引量：2
- 2018年
- 目的明确保产无忧方预防阴道试产后剖宫产的有效性。方法采用随机对照方法 ,将390例宫内单胎足月妊娠、头位、轻微头盆不称的初产妇分为中药组和对照组,每组各195例。中药组在有临产先兆后,开始服用保产无忧方,对照组不服用中药,两组均按常规观察及处理产程;比较两组发生剖宫产的比例和分娩方式的构成比。借助于二分类多变量Logistic回归分析筛选和评估阴道分娩的独立危险因素。结果中药组和对照组发生剖宫产的比例分别为24.6%(48/195)和45.1%(88/195),差异有统计学意义(χ~2=18.064,P<0.01);中药组发生剖宫产的相对危险度为0.545(95%置信区间:0.408-0.729)。二分类多变量Logistic回归分析结果显示,与剖宫产者比较,阴道分娩者口服中药的优势比(odds ratio,OR)为2.519 (95%置信区间:1.637-3.876),以产妇身高和新生儿体重校正后的OR为2.874(95%置信区间:1.823-4.531)。中药组的顺产、阴道助产、剖宫产3种分娩方式的构成比分别为70.8%(138/195)、4.6%(9/195)、24.6%(48/195),对照组分别为39.5%(77/195)、15.4%(30/195)、45.1%(88/195),两组比较,差异有统计学意义(χ~2=40.379,P<0.01)。结论 轻微头盆不称的初产妇,在出现临产先兆后开始服用保产无忧方,能降低发生阴道试产后剖宫产的风险。
- 童美和于海微毛乾国吴英英林锦芬林晓燕蔡玲端
- 关键词：保产无忧方阴道试产剖宫产头盆不称
- 地诺前列酮栓引产出现宫缩过频后不同取药时机对分娩结局的影响被引量：2
- 2018年
- 目的:了解地诺前列酮栓(欣普贝生)促宫颈成熟引产过程中出现宫缩过频后不同取药时机对分娩结局的影响。方法:回顾性分析本院使用欣普贝生促宫颈成熟引产患者88例的临床资料。根据发生宫缩过频后的处理结果将其分为立即取药组(立即取出欣普贝生)54例和继续放置组(继续放置至宫颈成熟再取药)34例,比较两组分娩结局。结果:继续放置组的药物放置时长长于立即取药组,放药至分娩时长短于立即取药组,24 h内阴道分娩比例高于立即取药组,剖宫产率低于立即取药组,羊水污染程度轻于立即取药组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组经阴道分娩的产道及会阴裂伤情况、新生儿体重、入住NICU比例、产后2 h出血量、血红蛋白差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:欣普贝生促宫颈成熟引产过程中出现宫缩过频时,在严密监测下继续放置直至宫颈成熟再取出欣普贝生,能提高24 h内阴道分娩比例,减少剖宫产,且不增加分娩的母婴并发症。
- 童美和于海微
- 关键词：地诺前列酮栓引产
- 傅青主保产无忧方预防头位难产的随机对照研究
- 目的:明确傅青主保产无忧方预防头位难产、减少阴道助产、减少因阴道试产失败而剖宫产的有效性。 方法:采用前瞻性随机、对照方法，在住院待产的289位宫内单胎妊娠、头位、轻微头盆不称、足月妊娠初产孕妇中征募到150位为研究对...
- 童美和
- 关键词：头位难产头盆不称保产无忧方傅青主
- 傅青主保产无忧散的临床应用进展被引量：9
- 2015年
- 为了解傅青主保产无忧散的临床应用情况,本文从傅青主保产无忧散的起源、药理作用、临床研究等方面对保产无忧散进行梳理分析,发现保产无忧散有养血、益气、理气的作用。临床上具有防治难产,治疗多种原因导致的先兆流产、早产,可将晚期妊娠臀位、横位转为头位以利于阴道分娩,对过期妊娠有一定的催引产效果,对于妊娠期特发性黄疸、肝功能异常等妊娠期并发症有防治作用,还可用于治疗胃脘痛,配合针刺促卵泡发育治疗女性不孕症,值得进一步研究。
- 童美和
- 关键词：傅青主保产无忧散难产安胎胎位不正
- 傅青主保产无忧方对轻微头盆不称初产妇产程的影响
- 2018年
- 目的探讨傅青主保产无忧方对轻微头盆不称初产妇产程的影响。方法分析2014年3月～2016年9月在福建中医药大学附属厦门中医院经阴道分娩的254例轻微头盆不称的初产妇资料,按是否在出现临产先兆时开始服用傅青主保产无忧方熬制的中药,分为中药组(147例)和对照组(107例),比较两组各产程时限及产程干预措施的使用情况。结果中药组的第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中药组产程中使用催产素、人工破膜和手转胎头的使用比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论服用傅青主保产无忧方中药可加速宫口的扩张和胎儿下降,减少产程干预,缩短产程时间。
- 童美和于海微毛乾国
- 关键词：头盆不称产程
- 产程中枕横位和枕后位的胎头机转临床研究被引量：13
- 2015年
- 目的 观察以枕横位或枕后位衔接的胎头在产程中向枕前位自然旋转的规律,为徒手旋转胎头时机的选择提供依据.方法 2014年4月至2014年12月住院待产,宫口扩张至3 cm前阴道检查确认胎头为枕横位或枕后位、记录每次阴道检查的胎方位、宫口扩张、先露高位,以最终阴道顺产的1 013例单胎足月分娩产妇为研究对象.以产程中首次发现胎方位转为枕前位时的宫口大小和先露高低作为观察指标,宫口自扩张4 cm始每扩张2 cm作为1层分4层：4～5 cm、6～7 cm、8～9 cm、10 cm,先露自坐骨棘上2 cm（S-2）始每下降1 cm作为1层分5层：S-1、S0、S＋1、S＋2、S＋3.分析产妇枕横位和枕后位的胎头自然旋转率、胎头机转、胎头旋转率与宫口扩张大小和先露下降水平的关系.结果 临产时枕横位850例,枕后位407例,自然转为枕前位的比例分别为82.5％ （701/850）和76.7％（312/407）.枕横位和枕后位胎头旋转的构成比在不同宫口扩张大小间差异有统计学意义（x2 =260.93,P＜0.01）.枕横位和枕后位胎头旋转的构成比在不同先露下降水平间差异有统计学意义（x2=133.18,P＜0.01）.有利于枕横位自发旋转至枕前位的因素包括宫口扩张6～7cm（OR =5.81,95％ CI：3.81～8.87）、8～9 cm（OR =4.99,95％ CI：3.19～7.83）,先露下降至S＋1（OR =3.01,95％ CI：1.99 ～4.54）、S＋2（OR =5.43,95％ CI：3.53 ～8.35）.有利于枕后位自发旋转至枕前位的因素为宫口扩张6～7 cm（OR =4.11,95％CI：2.24～7.89）、8～9 cm（OR =27.31,95％ CI：15.12 ～49.34）、10 cm（OR =27.76,95％ CI：14.87 ～51.82）,先露下降至S＋2（OR =4.84,95％ CI：3.03～7.73）.结论 产程中以枕横位或枕后位衔接的胎头,自发旋转至枕前位的时机有所不同.宫口扩张6～9 cm、胎先露下降至S＋1 ～S＋2有利于枕横位自发旋转至枕前位;宫口扩张6～10 cm、胎先露下降至S＋2有利于枕后位自发旋转至枕前
- 童美和于海微
- 关键词：胎位不正
