程家浩
- 作品数：4 被引量：7H指数：2
- 供职机构：安徽医科大学附属六安医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮气管切开术在重症监护室患者中的应用效果被引量：2
- 2016年
- 目的探讨经皮气管切开术(PDT)在重症监护室(ICU)患者中的应用效果。方法选取2015年6月—2016年3月安徽医科大学附属六安医院ICU行气管切开术患者56例,随机将患者分为OT组与PDT组,各28例。OT组患者采用传统气管切开术(OT)治疗,PDT组采用PDT治疗,比较两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、拔管后切口愈合时间,观察两组患者术后出现皮下气肿、术后出血、切口感染、套管脱出与气管塌陷等并发症的情况。结果 PDT组手术时间、切口长度、拔管后切口愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PDT组患者皮下气肿、术后出血、切口感染、套管脱出、气管塌陷发生率低于OT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于ICU中因各种原因需及时建立人工呼吸道的患者,应首选PDT治疗,利于急重症患者的康复。
- 程家浩许佑冬韩宇江照明黄馨刘正东
- 关键词：气管切开术
- 肝门空肠吻合可行性的动物实验研究
- 2013年
- 目的 研究肝门空肠直接吻合后吻合口的愈合牢固程度、组织学改变及术后并发症发生情况.方法 以比格犬为对象进行肝门空肠直接吻合,按术后不同观察时间分为1个月组和3个月组,每组6只.分别于术前,术后1 d、3 d、1周、2周、1个月（和3个月）进行肝功能检测.术后1个月、3个月按组处死动物,观察腹腔内有无出血、感染、吻合口漏等情况及胆管有无狭窄及闭塞,并测定吻合口爆破压.取吻合口、吻合口内胆管及肝脏做组织学检查,苦味酸-天狼猩红染色观察吻合口组织Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维的分布与特征,并对图像进行分析,计算每张照片中Ⅰ、Ⅲ型胶原含量及Ⅰ型胶原比例.结果 术后1个月肝肠吻合口平均爆破压为（33.65±7.15）kPa,肠肠爆破压为（40.31±5.47）kPa;术后3个月肝肠吻合口平均爆破压为（32.67±5.93）kPa,肠肠爆破压为（38.55±7.76）kPa;肝肠吻合口在术后1个月、3个月与肠肠吻合口的爆破压差异均无统计学意义（P〉0.05）.HE染色：肝肠两种组织愈合良好,吻合口可见胶原纤维伴有毛细血管增生,形成肉芽组织.胆管管腔无狭窄,近端肝内胆管未见明显扩张.1个月组肝肠吻合口和肠肠吻合口总胶原含量分别为1.47E4±7.90E3、1.62E4±1.20E4（P〉0.05）,Ⅰ型胶原占总胶原百分比分别为（9.33E1±5.23E）0%、（9.21E1±6.47E）0%（P〉0.05）.3个月组中肝肠吻合口和肠肠吻合口总胶原含量分别为1.39E4±9.29E3、1.65E4±1.14E4（P〉0.05）,Ⅰ型胶原占总胶原百分比分别为（9.30E1±5.83E0）%、（9.15E1±6.91E0）%（P〉0.05）.结论 肝门空肠吻合术后吻合口愈合良好,并具有足够的愈合牢度,手术并发症少,可作为胆肠吻合的一种补充术式应用于临床.
- 程家浩吉敏徐冰心周英豪王卫任鸿昌李成林
- 关键词：胶原动物实验
- 肝门空肠吻合可行性的动物实验研究
- 目的:研究肝门空肠直接吻合后吻合口的愈合牢固程度、组织学改变及术后并发症发生情况。 方法:随机选择清洁级比格犬12只,进行肝门空肠直接吻合,按术后不同观察时间分为1月组和3月组,每组6只。分别于术前,术后1天、3天、1...
- 程家浩
- 关键词：胆道重建肝肠吻合术后并发症
- 文献传递
- Prolene线连续缝合在肝门部胆管癌切除术胆道重建中的临床应用被引量：5
- 2013年
- 目的探讨Prolene线连续全层缝合技术在肝门部胆管癌切除后胆道重建中的应用价值。方法根据术后胆道重建吻合技术的不同，将2000年3月至2010年3月手术切除的73例肝门部胆管癌患者，以2005年3月为界，分为传统吻合组（A组）和新型吻合组（B组），对其临床资料进行回顾性分析。结果采用传统吻合方式的有31例，采用新型吻合方式者42例，两组术后发生暂时性胆漏的例数分别为9例（29．0％）和3例（7．1％）；术后吻合口出血分别为6例（19．4％）和1例（2．4％）；发生吻合口狭窄分别为8例（25．8％）和3例（7．1％）；发生胆道感染分别为7例（22．6％）和1例（2．4％）；吻合时间分别为（34．4±5．3）min和（24．5±5．3）min；两组间差异均具有统计学意义（P〈0．05）。两组术后1、3、5年生存率：A组分别为85．7％、17．9％和0，B组分别为84．6％、10．3％和5．1％，两组之间的1、3、5年生存率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论Prolene线在肝门部胆管癌术后胆道重建中连续全层缝合，操作简单易行，手术时间短，效果良好，且安全可靠，是一种理想的缝合材料和缝合方法，但吻合方式的改变对患者生存率没有明显的改善。
- 程家浩吉敏李成林
- 关键词：聚丙烯类胆管肿瘤胆道外科手术
