石朝绩
- 作品数:20 被引量:44H指数:4
- 供职机构:钦州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 自粘性无菌敷料联合罗哌卡因混合液在甲状腺开放手术中伤口保护及术后镇痛的应用研究
- 2023年
- 探讨自粘性无菌敷料联合罗哌卡因混合液在甲状腺开放手术中伤口保护及术后镇痛的应用效果。方法 选择2021年10月-2023年1月收治行甲状腺开放手术的225例患者作为研究对象,按随机数表法分为两组。对照组接受传统甲状腺开放手术;试验组在传统甲状腺开放手术基础上使用自粘性敷料及罗哌卡因混合液(1%罗哌卡因注射液20ml+地塞米松注射液5ml:5mg+生理盐水20ml)保护伤口及术后镇痛。对比两组围术期相关指标、疼痛、伤口愈合及术后恶心呕吐情况。结果 试验组较对照组具有更少的术中出血量及术后引流量、更短的术后住院天数(P<0.05)。试验组术后6h、12h、24h 疼痛评分均较对照组明显更低(P<0.05),且试验组患者术后恶心、呕吐发生率更小(P<0.05)。术后3个月的随访数据显示,试验组较对照组具有更低术后切口瘢痕评分及更高患者满意度(P<0.05)。结论 自粘性无菌敷料联合罗哌卡因混合液在甲状腺开放手术中的应用可显著减少术中出血及术后伤口引流、伤口疼痛,且不增加术后患者恶心、呕吐等症状,值得临床推广。
- 石朝绩罗永香赖盛联秦立媛郑达武
- 关键词:罗哌卡因伤口保护镇痛
- 罗哌卡因混合液联合全身麻醉在甲状腺开放手术中应用的麻醉效果及安全性分析
- 2023年
- 分析甲状腺开放手术中应用罗哌卡因混合液联合全身麻醉的麻醉效果及安全性。方法 50例2021年10月至2022年10月行甲状腺开放手术患者,按随机数表法分为A组和B组,各25例。两组患者均全身麻醉,B组在切皮前行颈部切口切缘皮下、手术缝合伤口前在创面及颈丛浅层神经阻滞麻醉(1%罗哌卡因注射液20ml+地塞米松注射液5ml:5mg+生理盐水20ml)。分析两组血流动力学指标、疼痛和功能认知评分及不良反应率的差异。结果 两组术中不同时相平均动脉血压、呼吸、心率对比无统计学差异,A组术后24小时视觉模拟评分(VAS)显著高于B组,两组患者麻醉后24小时简易精神状态量表评分(MMSE)及恶心呕吐、呼吸抑制、躁动等不良反应发生率无明显差异。结论 罗哌卡因混合液联合全身麻醉可以不增加麻醉风险的情况下,能提供甲状腺开放手术患者术中及术后良好的镇痛作用,值得临床推广。
- 石朝绩庞冬琼郑达武罗永香赖盛联
- 关键词:全身麻醉罗哌卡因麻醉效果
- Ⅵ区各组淋巴结清扫在cN0期甲状腺乳头状癌手术中的意义被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨Ⅵ区各组淋巴结清扫在cN0期甲状腺乳头状癌手术中的意义。方法:收治cN0期甲状腺乳头癌患者128例,行常规甲状腺癌手术处理,同期行Ⅵ区各组淋巴结清扫术。结果:Ⅵ区淋巴结转移79例,各组淋巴结转移情况比较:Ⅵ区淋巴结1412枚,其中阳性107枚。结论:在cN0期切除甲状腺的同时应清扫Ⅵ区各组淋巴结,切口不变,损伤小,手术时间短,转移率及复发率低,预后好。
- 石朝绩罗永香郑达武劳景茂
- 关键词:CN0甲状腺乳头状癌
- 甲状腺结节良恶性诊断进展被引量:1
- 2022年
- 近年来随着医学诊断技术的发展,甲状腺结节尤其是甲状腺恶性结节的检出率明显提高。目前临床上常以高频超声检查、ECT、SPECT-CT、CT、MRI、血清学检查及细针穿刺抽吸活检细胞学检查等判断术前甲状腺结节的良恶性。随着分子诊断技术的发展,甲状腺结节良恶性的诊断水平不断提高,本文就甲状腺结节良恶性常用诊断方法的应用现状进行综述。
- 劳丹华石朝绩林建军
- 关键词:甲状腺结节良恶性
- 带血管蒂胆囊瓣修复胆管狭窄的疗效探讨被引量:2
- 2016年
- 目的探讨带血管蒂胆囊瓣修复患者胆管狭窄的临床疗效。方法采用前瞻性对照研究方法,按照随机数字表将胆管狭窄患者分为对照组和观察组,对照组在手术过程中行胆道取石,并对狭窄的胆管进行整形,行胆肠吻合术;观察组在手术过程中行胆道取石,并对狭窄的胆管用带血管蒂胆囊瓣进行修复治疗。比较两组患者术后结石取净率、结石复发率、狭窄再发率、并发症发生率等。结果观察组并发症发生率、术后随访胆管狭窄再发率、结石复发率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组结石取净率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对胆管狭窄的患者采用带血管蒂胆囊瓣进行修复,可以明显提高结石的取净率,减少结石的残留与复发,降低胆管的再狭窄,减少手术相关的并发症,临床疗效满意,值得推广应用。
- 罗永香郑达武劳景茂首志雄石朝绩麻元亮吴培生
- 关键词:胆管狭窄胆管结石胆肠吻合术并发症
- 腔镜手术在甲状腺疾病中的应用研究进展
- 2023年
- 在甲状腺疾病治疗中,腔镜技术越来越成熟,取得了比较满意的效果。相比传统外科手术,腔镜手术运用于甲状腺疾病有着更为显著的优势,其能够规避颈部较大的创伤,加快恢复的速度,且颈部比较美观,受到医患人员的认可。腔镜甲状腺手术经过多年的发展,不断改变手术入路,从颈前、锁骨等入路过渡到全乳晕、腋窝或口腔等入路。本次研究分析了腔镜甲状腺手术的起源、适应证、禁忌证、优势及局限,并重点探究了腔镜甲状腺手术的方式的选择。现就腔镜甲状腺手术的应用情况作如下综述。
- 石朝绩赖盛联罗永香谭昊吴青霞
- 关键词:甲状腺疾病腔镜手术
- 微创内镜保胆手术56例临床研究
- 2012年
- 目的通过对56例微创内镜保胆手术临床效果研究,从而探寻一种合理、有效的手术方案。方法选取56例实施微创内镜保胆手术患者作为试验组且选取以往给予传统开腹进行胆囊摘除手术的39例患者进行对照研究、视为对照组,同时对两种手术方法治疗效果和所有患者生存质量进行随访,然后将所得数据进行统计学处理与分析。结果两组患者手术治疗效果分级相比(P>0.05),而试验组患者生存质量随访结果除了认知能力、社会支持外,其他项目分别相比(P<0.05)。结论微创内镜保胆手术效果显著,能够明显促进患者康复、改善患者生存质量。
- 郑达武罗永香石朝绩黄华
- 关键词:微创内镜保胆
- 带血管蒂胆囊瓣修复胆管狭窄的疗效观察被引量:4
- 2013年
- 目的观察带血管蒂胆囊瓣修复胆管狭窄的疗效。方法 60例胆管狭窄患者,按随机数字表法分为两组,对照组30例进行接受术中胆道取石,胆管狭窄整形,胆肠Roux-en-Y吻合术;观察组30例进行术中取石,用带蒂胆囊瓣进行胆管狭窄修复治疗。结果观察组术后结石取净率高于对照组,结石复发率、狭窄再发率、并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论带蒂胆囊瓣修复胆管狭窄具有较好效果,可降低术后结石复发率、狭窄再发率和并发症发生率。
- 郑达武罗永香首志雄石朝绩吴培生麻元亮黄华彭民浩
- 关键词:胆管狭窄肝内胆管结石疗效
- 经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果比较被引量:14
- 2017年
- 目的比较经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统手术的临床疗效。方法回顾性分析136例接受手术治疗的甲状腺良性肿瘤患者的临床资料,其中观察组经胸乳入路腔镜甲状腺手术68例,对照组行传统开放性甲状腺手术68例,对比两组手术时间、术中出血量、引流量、切口疼痛、术后并发症、住院时间,住院费用等。结果观察组手术时间长,术中出血量少,引流量少,住院时间短,住院费用高,切口疼痛比例少,并发症发生率低,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访半年,未出现甲状腺功能减退和复发。结论经胸乳入路腔镜甲状腺手术出血量少、住院时间短、疼痛轻、无瘢痕,是一种安全、可靠的手术方式,值得临床推广。
- 石朝绩罗永香郑达武劳景茂
- 关键词:胸乳入路腔镜甲状腺手术传统甲状腺手术
- 胆肠吻合术后再手术的原因及预防被引量:3
- 2011年
- 目的探讨胆肠吻合术后再手术的原因及术式选择。方法回顾性分析24倒胆肠吻合术后再次手术患者的临床资料。结果再次手术原因分别为肝内结石残留、结石复发及吻合口狭窄、胆总管囊肿、癌变等,再手术方式采用解除胆管狭窄、扩大吻合口、肝部分切除、拆除无指征胆管空肠Roux-en-Y吻合等。结论不恰当运用胆肠吻合术可能为再次手术原因,再次手术方式应根据术中具体情况决定。
- 罗永香郑达武陈尔英石朝绩吴培生麻元亮
- 关键词:胆管狭窄胆肠吻合术再手术