皇甫秀萍
- 作品数：4 被引量：8H指数：2
- 供职机构：南方医科大学珠江医院更多>>
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- 川芎嗪、尼莫地平单一或联合应用对幕上肿瘤切除术患者血清S100β蛋白、NSE的影响被引量：4
- 2012年
- 目的探讨川芎嗪、尼莫地平单一或联合应用对幕上肿瘤切除术患者围术期颈内静脉球部血清S100β蛋白(S100β)与神经原特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法择期行幕上肿瘤切除术患者48例,随机均分为川芎嗪组(C组)、尼莫地平组(N组)、川芎嗪联合尼莫地平组(CN组)和对照组(D组)。C组将80mg盐酸川芎嗪加入生理盐水250ml中,于切开硬脑膜时20min内静脉输入;N组在麻醉开始时输注尼莫地平15μg·kg-1·h-1,于手术结束时停药;CN组应用川芎嗪与尼莫地平,方法同C组与N组;D组在与CN组同一给药时点输入等量生理盐水。分别于全麻诱导前(T1)、气管插管即刻(T2)、切开硬脑膜即刻(T3)、切硬脑膜后1h(T4)、缝硬脑膜时(T5)、术后24h(T6)采集颈内静脉球部血测定血清S100β、NSE浓度。结果 D组与C组T3～T6时S100β与NSE高于T1时(P<0.05)。而N组与CN组T3、T4时S100β与NSE高于T1时(P<0.05)。C组、N组与CN组T4～T6时S100β与NSE均低于D组(P<0.05),CN组T3～T6时S100β与NSE均低于C组(P<0.05),N组T3时S100β、NSE及T6时NSE均低于C组(P<0.05)。结论幕上肿瘤切除术中单独输注川芎嗪或尼莫地平可降低颈内静脉球部中脑损伤指标浓度,且尼莫地平优于川芎嗪,联合用药脑保护作用强于单一用药。
- 李凤仙皇甫秀萍徐世元刘辉许睿
- 关键词：幕上肿瘤切除术川芎嗪尼莫地平S100Β蛋白神经原特异性烯醇化酶
- 尼莫地平对幕上肿瘤切除术患者围术期脑氧供需平衡的影响
- 2009年
- 目的观察尼莫地平对幕上肿瘤切除术围术期脑氧供需平衡的影响。方法择期幕上肿瘤切除术患者24例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为对照组(A组)和尼莫地平组(B组),每组12例。采用丙泊酚与瑞芬太尼复合全麻,B组在麻醉开始时用微量泵输注尼莫地平15μg/(kg.h),A组同时泵注生理盐水0.075 mL/(kg.h)。局麻下行足背动脉、颈内静脉球穿刺置管。分别于全麻诱导前(T1)、气管插管即刻(T2)、切开硬脑膜即刻(T3)、切硬脑膜后1h(T4)、缝硬脑膜时(T5)、术后1d(T6),共6个时点同步采集颈内静脉球部和足背动脉血,进行血气分析,并记录或计算血红蛋白(Hb);动脉与颈内静脉血氧饱和度(SaO2,SjvO2)、氧分压(PaO2,PjvO2)、血氧含量(CaO2,CjvO2)及血氧含量差(Ca-jvO2);脑氧摄取率(CERO2)。结果(1)两组患者组内比较,T2时点CaO2,Cj-vO2,PjvO2,SjvO2高于T1时点(P<0.01),Ca-jvO2,CERO2低于T1时点(P<0.01);而T6时点CaO2,CjvO2,Pj-vO2,SjvO2,Ca-jvO2低于T1时点(P<0.01),CERO2高于T1时点(P<0.05,P<0.01),差异有显著性;(2)两组患者组间比较,B组T6时点CjvO2、SjvO2高于A组(P<0.05,P<0.01),而其Ca-jvO2,CERO2显著低于A组(P<0.05,P<0.01),差异有显著性。(3)组内与组间其余时点参数差异均无显著性。结论输注尼莫地平对幕上肿瘤切除术术中脑氧供需平衡无明显影响;而能改善术后1 d所致的脑氧供需失衡。
- 皇甫秀萍徐世元许平刘辉
- 关键词：手术尼莫地平氧耗量
- 川芎嗪对幕上肿瘤切除术患者血清S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶、超氧化物歧化酶、丙二醇含量及氧供需与能量代谢的影响被引量：3
- 2012年
- 目的 观测川芎嗪（tetramethy／phrazine，TMP）对幕上肿瘤切除术患者围术期血清S100β 蛋白（S100β protein，S100β ）、神经元特异性烯醇化酶（neuronspecificenolase，NSE）、超氧化物歧化酶（superoxdiedismutase，SOD）和丙二醇（malondialdehyde，MDA）含量及脑氧供需平衡与能量代谢的影响。方法择期行幕上肿瘤切除术患者24例，美国麻醉医师协会（ASA）分级I～Ⅱ级，采用随机数字表法分为对照组（A组）和TMP组（B组），每组12例。采用丙泊酚静脉复合全麻，切开硬脑膜中20min内，A组输入0．9％生理盐水250ml；B组输入含80mg盐酸TMP的等量生理盐水。分别于全麻诱导前（T1）、气管插管后（T2）、切开硬脑膜即刻（T1）、切硬脑膜后1h（T4）、缝硬脑膜时（T5）、术后24h（T6）同步采集颈内静脉球部血和足背动脉血检测血气、乳酸、血糖浓度、血氧饱和度及氧分压，计算血氧含量、血氧含量差及脑氧摄取率、葡萄糖摄取率、脑乳酸生成率、脑乳酸氧指数；同时留置颈内静脉球部血检测血清S100β 、NSE及SOD、MDA含量；并记录各时点平均动脉压、心率、红细胞压积与血红蛋白。结果①脑氧摄取率：与T1[（36±5）％、（35±5）％]比较，两组均在T2[（24±6）％、（25±5）％]下降，而在T6[（42±5）％、（41±6）％]上升（P〈0．05）。组间各时点无统计学差异（P〉0．05）。②颈内静脉血氧含量差：与T1[（6．0±1．0）v01％、（6．4±1．1）vo1％]比较，两组均在T2[（4．2±1．1）vo1％、（4．5±1．0）vo1％]下降，而B组在T5（5．3±0．8）vo1％、T6（5．4±0．8）vo1％也较T．下降（P〈0．05）；组问各时点无统计学差异（P〉0．05）。③脑乳酸生成率：两组于T2[（-0．033±0．008）％、（-0．026±0．007）％]、B[（-031±0．006）％、（-0．028±0．005）％J、T4l（-025±0．005）％、[-0．026±0．006）％]、T5（-
- 李凤仙徐世元皇甫秀萍张庆国许睿雷洪伊
- 关键词：幕上肿瘤切除术川芎嗪脑保护
- 尼莫地平及川芎嗪对幕上肿瘤切除术患者血清S100β蛋白、NSE、SOD和MDA含量及脑氧供需平衡与能量代谢的影响
- 目的:
颅内肿瘤患者常伴高颅内压，而术中低血压、体液失衡及手术操作中电凝、手术器械等医源性因素，均可引起或加重脑缺血缺氧性损伤、脑组织的氧供需失衡与能量代谢障碍，脑缺血缺氧性损伤与细胞内Ca2+超载、兴奋毒性氨...
- 皇甫秀萍
- 关键词：幕上肿瘤尼莫地平川芎嗪能量代谢
- 文献传递
