- 踝关节骨折合并三角韧带损伤的修复被引量：2
- 2012年
- 目的探讨踝关节骨折合并三角韧带损伤时手术修复三角韧带的方法。方法对17例踝关节骨折合并三角韧带损伤患者采用切开复位内固定并修复重建三角韧带，术后对病人的资料进行随访、分析。结果随访时间11～45个月，平均24．7个月，按美国足踝外科协会（AOFAS）踝与后足功能评分标准评估疗效，本组病例中优6例，良7例，可3例，差1例，优良率76．47％。结论踝关节骨折合并三角韧带损伤时，手术修复三角韧带能够恢复踝关节的正常生物力学环境和稳定性。
- 申宽宏黄东吴伟炽黄永军牟勇
- 关键词：踝关节三角韧带内固定手术修复
- 增生性瘢痕TGF-β1/Smad信号转导通路研究
- 背景：增生性瘢痕是创伤愈合后最常见的并发症之一，是人体对创伤的一种过度的愈合反应导致以成纤维细胞异常增殖、胶原大量合成、胶原过度沉积为组织学特点的皮肤纤维增生性疾病。据统计，国人烧伤后增生性瘢痕的发生率为91.4％，烧伤...
- 申宽宏
- 关键词：创伤愈合增生性瘢痕胶原代谢细胞生物学
- IRAK-4对成骨细胞分化BMP-Smad通道的影响被引量：1
- 2013年
- 骨形成是一个复杂现象,当骨折发生时,附近骨髓中的间充质干细胞在细胞外基质和损伤部位的各种细胞因子刺激激活下发育分化成为成骨细胞[1]。之后,经过成骨细胞增殖、细胞外基质成熟和矿化等三个阶段,最终完成骨形成过程。这些过程易受多种因素的影响。其中成骨细胞的作用为合成骨基质,由间充质干细胞分化发育形成[2]。破骨细胞的作用为降解骨基质,由骨髓单核巨噬细胞分化演变而成。
- 刘晓春黄东于明圣申宽宏黄永军牟勇
- 关键词：IRAK-4骨形成
- 拇指皮肤软组织缺损的皮瓣修复被引量：23
- 2012年
- 目的比较带拇指背皮神经逆行岛状筋膜皮瓣及大鱼际逆行岛状筋膜皮瓣治疗拇指皮肤软组织缺损的优、缺点，探索和优化拇指皮肤软组织缺损修复的技术方法。方法对25例拇指皮肤软组织缺损患者，其中14例带拇指背皮神经逆行岛状筋膜皮瓣修复，切取皮瓣面积2．5cm×1．0cm～4．0cm×3．0cm，11例采用大鱼际逆行岛状筋膜皮瓣进行修复，观察并对比其疗效。结果带拇背侧皮神经营养血管皮瓣修复的14例皮瓣完全成活，无并发症发生；大鱼际逆行岛状筋膜皮瓣修复的11例中，10例皮瓣成活；1例术后发生静脉回流障碍，并伴部分远端组织坏死，经换药后愈合。术后随访6～24个月，两种皮瓣均无臃肿，色泽正常，外形满意，前者感觉运动功能恢复良好，指问关节活动范围为20°～70°，依据临床常用英国医学研究会（BMRC）提出的感觉功能评定标准，恢复S2以上感觉百分比达87．2％以上。后者拇指的夹捏功能及抗压耐磨性均较好。结论带拇指背皮神经逆行岛状筋膜皮瓣及大鱼际逆行岛状筋膜皮瓣修复拇指皮肤软组织缺损均可获得较好的疗效；拇指掌侧皮肤软组织缺损选用大鱼际逆行岛状筋膜皮瓣修复较佳。
- 黄东张大卫申宽宏吴伟炽黄永军牟勇
- 关键词：拇指筋膜皮瓣显微外科手术
- 机械压应力通过TGF-β1通路治疗增生性瘢痕的分子机制研究被引量：2
- 2013年
- 目的通过机械压应力系统干预增生性瘢痕成纤维细胞,研究皮肤创伤后增生性瘢痕组织中TGF-β1通路中TGF-β1受体、smads和胶原蛋白的差异性表达,探究压应力治疗增生性瘢痕的分子机制。方法体外培养增生性瘢痕细胞,应用RT-PCR方法比较机械性压应力干预组和空白对照组增生性瘢痕成纤维细胞内Smad3、Smad7和胶原蛋白表达差异。结果根据RT-PCR结果,增生性瘢痕成纤维细胞系中在机械性压应力干预后,TGF-β1受体表达量增高,Smad3、Smad7、CollagenⅠ表达量下降,差异有统计学意义(P<0.05),collagenⅢ表达两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论机械压应力治疗增生性瘢痕可通过TGF-β1通路中抑制Smad3的表达从而促进胶原蛋白Ⅰ的降解。
- 申宽宏黄东吴伟炽黄永军牟勇
- 关键词：增生性瘢痕成纤维细胞胶原蛋白转化生长因子-Β
- IRAK-4对成骨细胞分化BMP-Smad通道的影响被引量：1
- 2013年
- 目的探讨白细胞介素-l受体相关激酶-4对成骨细胞分化过程BMP-Smad通道的影响。方法 C2C12细胞是肌卫星细胞,不同培养条件下有不同分化潜能。它可分化为成骨细胞,是研究体外成骨细胞分化的理想模型。C2C12细胞培养于培养板中,随机分为3组,每组加入不同培养物,模拟干细胞向成骨细胞分化过程中受到的不同刺激。检测ALP活性、Smad1 mRNA、P-Smad1蛋白表达,观察不同刺激对成骨细胞分化的影响。结果与正常对照组比较,BMP-2组ALP活性明显增加,与BMP-2组比,BMP2+IRAK-4siRNA转染组ALP活性增加,BMP2+IRAK-4siRNA转染组和BMP-2组比Smadl mRNA的表达只是轻微增加,P-Smad1蛋白表达明显增加。结论 BMP-2可增强C2C12细胞成骨化,IRAK-4可抑制C2C12细胞被BMP-2诱导的成骨化,其机制可能是通过减弱BMP-Smad通道中Smad1磷酸化水平实现的。
- 刘晓春黄东于明圣申宽宏黄永军牟勇
- 关键词：IRAK-4骨形成
- 两种方法修复拇趾皮肤软组织缺损的比较被引量：5
- 2012年
- 目的比较第1跖背动脉逆行岛状皮瓣和足底内侧动脉逆行岛状皮瓣修复拇趾皮肤软组织缺损的成功率和功能效果．探索和优化拇趾皮肤软组织缺损修复的技术方法。方法分别采用第1跖背动脉逆行岛状皮瓣（n=12）和足底内侧逆行岛状皮瓣（n=15）修复拇趾软组织缺损，对比两组的手术成功率和术后并发症。以足行走负重功能、皮瓣外形、颜色、抗压耐磨、皮肤感觉为参数评价和对比两组病例术后2年的疗效．结果第1跖背动脉逆行岛状皮瓣组12例全部成活，无手术并发症发生：足底内侧动脉逆行岛状皮瓣组15例发生静脉危象导致皮瓣坏死1例，皮瓣边缘部分缺血坏死造成延迟愈合1倒，无其他手术并发症：两组病例术后2年在行走负重功能、皮瓣外形、颜色方面无显著性差异．P〉0．05；皮肤感觉：两组有显著性差异，P〈O．05；抗压耐磨性：两组有显著性差异，P〈0．05。结论第1跖背动脉逆行岛状皮瓣和足底内侧动脉逆行岛状皮瓣修复拇趾软组织缺损均有较高的成功率和较低并发症发生率，前者皮肤感觉好，后者抗压耐磨性强。
- 黄东申宽宏吴伟炽黄永军牟勇
- 炎性因子对骨折愈合过程中Runx2信号通道影响的研究进展被引量：2
- 2013年
- 慢性持续性炎症引起的骨折不愈合在临床上非常常见,成骨细胞促进骨基质的合成和钙化,对骨折的愈合起促进作用,Runx2是重要的成骨细胞特异性转录因子,在骨折愈合过程中对骨的重建和形成方面有重要作用,本文通过对炎性因子白细胞介素-1受体相关激酶-4(IRAK-4)影响Runx2通道调节的研究进展予以综述,为临床治疗骨不愈合提供新的思路及理论指导。
- 于明圣黄东刘晓春申宽宏黄永军牟勇
- 关键词：IRAK-4成骨细胞RUNX2
- miRNA在纤维化疾病中的研究进展被引量：2
- 2013年
- 微小RNA（microRNA，miRNA）是一类广泛存在于真核生物中并参与转录后水平基因表达调控的小分子RNA，最早由Lee等tJq993年在研究秀丽隐杆线虫细胞的分化调节异常进行基因突变筛查时发现的。此后19年随着miRNA克隆和计算机序列分析技术的应用，已知的miRNA的数量不断得到扩大，目前已探知miRNA数量在人类已达千余种。近年来关于miRNA在细胞增殖、分化和凋亡等方面研究很多，本文主要对miRNA在纤维化疾病中的研究进展进行简要概述。
- 申宽宏黄东
- 关键词：MIRNA纤维化疾病小分子RNA基因表达调控秀丽隐杆线虫真核生物
- 复杂开放性胫骨平台骨折的治疗体会被引量：25
- 2013年
- 目的探讨不同方法治疗复杂开放性胫骨平台骨折的效果。方法对收治的20例复杂开放性胫骨平台骨折患者的治疗情况进行回顾性分析。其中12例采用钢板内固定,8例采用外固定支架方式固定。结果本组患者全部得到12～34个月的随访,骨折全部愈合。早期有2例患者皮肤发生部分坏死,经换药后,创面愈合。膝关节功能根据Merchant标准评分,优14例,良3例,可3例,优良率85%。结论对于复杂开放性胫骨平台骨折的治疗,应根据骨折的类型、软组织损伤情况选择合适的固定方式,减少骨折并发症,使膝关节功能得到良好恢复。
- 于明圣黄东牟勇黄永军刘晓春申宽宏
- 关键词：胫骨平台骨折外科手术
