田园
- 作品数:4 被引量:64H指数:3
- 供职机构:河北联合大学附属开滦总医院更多>>
- 发文基金:唐山市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 135例肝门部胆管癌的临床分型治疗方案和疗效分析被引量:2
- 2013年
- 目的探讨肝门部胆管癌的临床分型、治疗方案和疗效。方法选择2008年1月至2011年2月诊治的135例肝门部胆管癌患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床分型、治疗情况及预后。结果 135例肝门部胆管癌患者中,Bismuth分型法:Ⅰ型39例,Ⅱ型27例,Ⅲ型25例、Ⅳ型34例、Ⅴ型10例。其中行切除术51例,包括根治性切除术21例、姑息性切除术30例。未切除84例,包括胆-肠吻合术28例、胆道置管引流术36例、金属支架置入术17例、放弃治疗3例。Ⅰ~Ⅱ型的18个月和24个月生存率分别为78.8%和63.6%,Ⅲ~Ⅴ型的18个月,24个月生存率分别为62.3%和44.9%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。切除组患者的12个月、18个月和24个月生存率分别为88.2%、80.4%和72.5%,未切除组患者的12个月、18个月和24个月生存率分别为73.8%、63.1%和47.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝门部胆管癌的临床分型、治疗方案直接影响患者预后,临床上要根据患者具体病情选择适合的治疗方案,延长患者生存时间。
- 董浩吴治宇付庆江屈顺喜马向明田园李振华
- 关键词:肝门部胆管癌临床分型疗效
- 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管复发结石被引量:32
- 2015年
- 我国胆总管结石的发病率远高于西方国家.术后胆总管结石的复发率也较高,常常需要再次手术治疗.随着以创伤小、恢复快为核心的微创外科理念和技术的日益发展,腹腔镜下胆道再手术治疗复发性胆管结石日益受到重视.本研究对比了腹腔镜与开腹两种手术方式治疗胆管复发结石的差异,旨在评价腹腔镜下胆道再手术的实用价值,探讨其安全性.
- 马向明付庆江田园吴治宇曹立瀛
- 关键词:再次手术治疗复发结石腹腔镜胆道镜复发性胆管结石再手术治疗胆道再手术
- 腹腔镜联合胆道镜在肝外胆管结石再手术中的治疗体会被引量:20
- 2015年
- 由于顾忌腹腔粘连内脏的损伤及粘连分离并发症,传统观点认为,上腹部手术史尤其是胆道手术史是腹腔镜胆道再手术的禁忌症。近些年,随着腔镜设备和技术的发展与进步,逐渐增多的临床研究认为腹腔镜下胆道再次手术安全、可行[1-2],但再手术难度加大,术中副损伤难以避免,如何安全有效地分离腹腔粘连,寻找并准确辨认胆总管是再手术成功的关键。
- 孟晓东曹立瀛付庆江屈顺喜马向明董浩吴治宇田园李振华
- 关键词:腹腔镜胆道结石再手术
- 复杂肝胆管结石再手术原因分析及防治(附149例病历报告)被引量:11
- 2013年
- 肝胆管结石是外科领域里的难题,它的病因至今仍未完全阐明,一种固定的治疗模式很难取得满意的疗效,由于其复杂的原因和病理改变,而以其高发生率及术后高残石率、高复发率与高并发症发生率等特点而成为胆道外科具有持久挑战性的难题!
- 屈顺喜曹立瀛付庆江宋蕊李振华吴治宇董浩田园马向明
- 关键词:肝胆管结石再手术