王飞宇
- 作品数：13 被引量：27H指数：3
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：中国博士后科学基金国家自然科学基金上海市重大科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 穿刺心尖圈套器固定法辅助经导管主动脉瓣置入术的实验研究
- 2014年
- 目的 探讨采用穿刺心尖圈套器固定法辅助完成经导管主动脉瓣置入术的可行性和有效性.方法 选择健康实验山羊5只,开腹后分离和穿刺腹主动脉.经穿刺口送加硬导丝至左心室,沿加硬导丝经腹主动脉将带瓣膜支架和支架输送装置送至降主动脉.小切口开胸暴露心尖,直视下穿刺心尖部,J形导丝经左心室-升主动脉送至降主动脉.沿J形导丝送入5F多功能导管和圈套器至降主动脉.操作圈套器,套住并固定支架输送装置头端.前送支架输送装置,将带瓣膜支架送至羊主动脉瓣原位.主动脉瓣上造影确定带瓣膜支架准确到位后,拉紧圈套器以固定支架输送鞘管的头端,防止球囊撑开支架时出现移位.随后撑开球囊,释放支架.术后观察实验效果.结果 5只实验山羊均完成经导管主动脉瓣置入术,术中主动脉瓣上造影显示实验羊的主动脉瓣瓣环直径为（23.8 ±2.6）mm,分别置入直径23 mm带瓣膜支架2枚,直径26 mm带瓣膜支架3枚,手术时间为（112.3±19.5）min,X线透视时间为（16.8±5.2）min,未出现支架移位等并发症.术后即刻人工主动脉瓣上造影和超声心动图检查均显示,带瓣膜支架置入位置理想,人工瓣膜无明显反流及瓣周漏.术后1个月,5只实验山羊均健康存活.结论 穿刺心尖圈套器固定法辅助完成经导管主动脉瓣置入术可行,能有效防止支架移位,有助于提高非钙化狭窄性主动脉瓣疾病的手术成功率.
- 陈翔朱玉峰谭洪文张志钢张本王飞宇储国俊沈雳马丽萍赵仙先秦永文葛均波
- 关键词：主动脉瓣
- 新型双环状主动脉瓣支架研制及实验研究被引量：5
- 2017年
- 目的探讨开胸穿刺心尖经导管植入双环状主动脉瓣支架置换动物主动脉瓣的可行性和有效性。方法自主研制新型双环状主动脉瓣支架。选择健康实验山羊3头,侧开胸小切口显露心尖,穿刺左心室心尖建立轨道,透视下沿加硬导丝经22 F输送鞘管将双环状支架送至主动脉瓣上方,利用张开的支架外环准确定位于主动脉瓣窦底,随后扩张球囊释放支架,置换动物主动脉瓣。术后即刻观察评估实验效果。结果 3头实验羊经导管主动脉瓣植入(TAVI)术均获得成功,术后即刻DSA及解剖学评价表明人工主动脉瓣膜植入位置理想,代替原瓣膜工作。结论新型双环状主动脉瓣支架经心尖途径TAVI术可行,效果理想。
- 陈翔阚通储国俊张本王飞宇张建秦永文朱志军吴丹宁
- 关键词：主动脉瓣关闭不全
- 经皮冠状动脉介入治疗患者血小板功能检测的临床应用现状与展望被引量：3
- 2014年
- 经皮冠状动脉介入治疗术后抗血小板治疗是预防主要不良心脏事件的重要措施。为了评估抗血小板治疗的疗效,指导抗血小板药物的应用,研究出了多种血小板功能检测方法,并在临床上广泛应用。理想的血小板功能检测应该能够:(1)指导个体化抗血小板治疗;(2)预测主要不良心血管事件;(3)评估出血风险。现就目前常用检测方法的有效性和局限性以及未来的发展方向作一综述。
- 陈亮单兴华王飞宇秦永文
- 关键词：血小板功能检测经皮冠状动脉介入治疗血小板聚集抑制剂
- 十二导联动态心电监测的临床应用被引量：1
- 2014年
- 标准12导联心电图可快速地反映心脏的电活动,一直以来被视为诊断心律失常最重要的检测方法[1],也是检查心肌缺血重要的无创检查。但一次心电图检查仅包括数次心搏,常不能得到建立可靠诊断所需要的足够信息。动态心电图使发现非持续性的心脏疾病已成为可能,但传统的动态心电图只有2~3个导联,其虽能连续记录一段时间内的心电信号,但却不能反映向量情况,并可能导致诊断的偏差。
- 陈亮单兴华王飞宇秦永文
- 关键词：心律失常心肌缺血
- 直接肾素抑制剂阿利吉仑治疗高血压病的研究进展被引量：3
- 2014年
- 阿利吉仑是第一个用于临床的口服直接肾素抑制剂。临床试验表明,其降压效果与氯沙坦、厄贝沙坦、赖诺普利、雷米普利等一线降压药相当,与血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB)、钙通道阻滞药(CCB)或利尿剂等联合使用时降压作用增强。另外,阿利吉仑具有一定的心脏保护作用,且安全性和耐受性良好。本文简要综述了阿利吉仑在治疗高血压病方面的研究进展。
- 王飞宇白元蔡亚梅秦永文
- 关键词：肾素抑制剂阿利吉仑高血压病
- 长QT综合征行左心交感神经切除术后七年再发晕厥一例
- 2014年
- 患者女,28岁,因左心交感神经切除术（ LCSD）后7年,再发晕厥1 d,于2012年5月14日入院。患者2005年因突发晕厥来第二军医大学附属长海医院诊断为“先天性长QT综合征（ LQTS）,尖端扭转型室性心动过速（室速）”,行胸腔镜下左心胸交感神经切除术,术后服用普萘洛尔治疗（20 mg,2次/d）,1年后自行停药,7年来无不适。入院前1天因情绪激动后突发晕厥,伴尿失禁,数分钟后自行苏醒,醒后感乏力,伴头晕、恶心、呕吐。来我院就诊,急查电解质：血钾3．3 mmol/l,心电图示：QTc 0．58 s,室性早搏（室早）二联律。给予静脉补钾,仍反复晕厥发作,心电监护提示：尖端扭转型室速,数秒自行恢复为窦性心律（图1A）,加用利多卡因及硫酸镁后,疗效欠佳,先后紧急予以非同步电复律4次,恢复窦性心律后予以地西泮镇静,继续补钾补镁,并转入监护室。患者父母健在,家族人群中无类似晕厥史。
- 朱玉峰白元王飞宇吴弘秦永文赵仙先
- 关键词：左心交感神经切除术先天性长QT综合征尖端扭转型室性心动过速尖端扭转型室速胸交感神经切除术
- 心脏再生的研究进展
- 2017年
- 冠心病及心肌梗死的发生率正呈逐年上升趋势,成人心肌细胞有限的再生能力限制了心肌梗死后心脏功能的恢复。斑马鱼及新生乳鼠心脏再生能力的发现给该领域带来了新的方向及希望。心脏再生动物模型种类日渐丰富,不同的生物模型对于不同的研究目的有着重要的作用。本文总结了近年来心脏再生动物模型的发展,并对心脏再生机制探索中所取得的重要研究进展进行论述。
- 王飞宇陈亮汤学超白元Ching-Ling Lien秦永文
- 关键词：斑马鱼新生乳鼠动物模型
- 经导管建立大动物急性主动脉瓣关闭不全模型的实验研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨通过经导管介入的方法破坏大动物的主动脉瓣,建立急性主动脉瓣膜关闭不全模型的可行性和有效性。方法选取健康山羊8只,侧开胸小切口暴露心尖,穿刺左心室心尖,建立轨道,X线引导下沿加硬导丝送入10 F输送鞘管至主动脉瓣上,退出内鞘。沿10 F输送鞘管送入腰部直径为10 mm的肌部室间隔缺损(室缺)封堵器至主动脉瓣上,回撤10 F输送鞘管至左心室保留封堵器在主动脉瓣上。快速回拉室缺封堵器至左心室以造成主动脉瓣膜破坏,建立急性主动脉瓣关闭不全的模型。手术后即刻主动脉瓣上造影经胸心脏超声确定主动脉瓣返流程度。结果 8只实验羊即时主动脉瓣返流模型均成功建立。其中2只因主动脉瓣返流量过大致急性左心衰竭当场死亡。术后解剖肉眼观察可见主动脉瓣叶受损。存活的6只羊经术后主动脉瓣上造影及心脏超声检查证实其中5只为中量主动脉瓣返流,1只为少量返流。术后7、15 d分别有1只中等量返流实验羊死于心力衰竭,余4只羊存活超过3个月。3个月后复查超声提示主动脉瓣轻至中度返流。结论经心尖途径经导管室缺封堵器回拉法制作大动物急性主动脉瓣返流主动脉瓣关闭不全模型可行,操作简单、重复性好,主动脉瓣反流程度可控,效果可靠。
- 陈翔王飞宇谭洪文白元朱玉峰张志钢张本赵仙先秦永文葛均波
- 关键词：主动脉瓣关闭不全主动脉瓣返流动物模型
- 经心尖导管植入自膨胀式主动脉瓣支架动物实验被引量：5
- 2015年
- 目的探讨开胸穿刺经心尖导管植入国产自膨胀式带瓣膜支架置换动物主动脉瓣的可行性和有效性。方法自主设计酒杯状镍钛合金自膨胀支架,将新鲜的猪心包经脱细胞、防钙化等处理后裁剪成人工瓣膜,缝合在支架上,制成自膨胀式带瓣膜主动脉支架。选择健康羊8只,左侧开胸小切口暴露心尖,穿刺左心室心尖,送入加硬钢丝经左心室-升主动脉-降主动脉建立轨道,透视引导下沿加硬钢丝通过18F输送鞘管将自膨胀式带瓣膜支架送至羊主动脉瓣位置,确认正确定位后退出输送鞘管释放支架,置换动物原主动脉瓣。手术后即刻行超声和血管造影检查瓣膜工作情况。结果 1只羊因支架植入位置过高导致冠状动脉堵塞当场死亡;1只羊因为术中支架置入位置过低导致主动脉瓣大量瓣周漏,术后死亡;余6只实验羊经导管瓣膜置换术均获得成功,术后即时DSA影像、超声检查结果表明人工主动脉瓣膜植入位置理想,无明显反流及瓣周漏,人工瓣膜代替原瓣膜工作正常。结论使用国产自膨胀式带瓣膜支架及其输送系统通过经心尖途径经导管植入置换动物主动脉瓣方法可行、有效。
- 陈翔朱玉峰张本张志钢王飞宇储国俊王韦赵仙先秦永文葛均波
- 关键词：主动脉瓣置换
- 小切口开胸经导管肺动脉瓣置换术实验研究被引量：6
- 2014年
- 目的探讨小切口开胸经导管植入自膨胀式带瓣膜支架置换动物肺动脉瓣的可行性和有效性。方法使用国产自主研发的酒杯状镍钛合金自膨胀支架,将新鲜的猪心包经脱细胞、防钙化等处理后裁剪成人工瓣膜,缝合在自膨胀支架上,制成自膨胀式带瓣膜肺动脉瓣支架。选择健康山羊8只,非体外循环下右侧小切口开胸暴露右室前壁,穿刺右心室前壁送入加硬钢丝建立右心室-肺动脉轨道,X线引导下沿加硬导丝通过18 F输送鞘管将自膨胀式带瓣膜支架送至羊肺动脉瓣原位,释放支架置换动物原肺动脉瓣,术后即刻和术后6个月,通过DSA和心脏彩色多普勒超声(彩超)检测人工瓣膜的功能。结果8只羊手术均获成功,无明显手术并发症。术后即刻DSA显示带瓣膜支架植入位置理想,人工瓣膜无明显反流。术后6个月,心脏超声和DSA证实支架在位,人工瓣膜启闭正常,无明显返流,代替原瓣膜工作。结论非体外循环下小切口开胸经导管植入国产自膨胀式带瓣膜支架置换肺动脉瓣方法可行,有效。
- 陈翔张志钢朱玉峰王飞宇储国俊张本赵仙先秦永文葛均波
- 关键词：肺动脉瓣瓣膜置换
