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王霁朏: 作品数：22 被引量：50H指数：3; 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>; 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广州市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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胆管内乳头状肿瘤手术切除的临床回顾性分析: 2024年; 目的通过大样本手术切除病例分析,探讨胆管内乳头状肿瘤(IPNB)的临床特征和治疗策略。方法回顾性分析2006年9月至2022年10月,国内2个大型医疗中心收治的94例手术切除IPNB患者资料。结果(1)IPNB术前仅21.3%(20/94)正确诊断,38.3%(36/94)术前诊断为胆管癌,MRI(MRCP)术前诊断正确性相对较高(24.1%,13/54)。典型影像学表现为胆管扩张合并胆管内肿物,新发现胆总管末端鸟嘴样狭窄也是一个重要特征。(2)38例(40.4%)肿瘤位于左半肝,为最常见发病部位;IPNB伴低级别、高级别上皮内瘤变各15例(16.0%)、33例(35.1%),为良性肿瘤;浸润性癌46例(48.9%),为恶性肿瘤;肿瘤部位、多发肿瘤、分泌黏液与IPNB良恶性无关。(3)患者均手术切除,其中肝切除72例,肝外胆管切除合并胆肠吻合9例,Whipple 13例,R0切除率为95.7%;61例行淋巴结清扫,淋巴结阳性率3.3%(2/61)。(4)术后1、3、5、10年生存率分别为91.1%、82.0%、73.5%、44.0%;单因素分析显示体质量是否下降、CA125是否升高、肿瘤良恶性与患者远期预后有关(P<0.05);多因素分析显示恶性肿瘤是远期预后的独立危险因素(OR=2.479,95%CI:1.127~5.453,P=0.024)。与良性IPNB相比,恶性IPNB的中位生存时间更短(14.3年vs 8.4年,P<0.05)。结论IPNB术前难以正确诊断,近半数为浸润性癌,淋巴结阳性率低;术前需明确胆管内肿物位置及病变范围,必要时术中胆道镜检查;注意留取胆管切缘术中冰冻活检,以达到根治性切除;术后可选择性辅助治疗;IPNB远期预后良好,恶性肿瘤是其独立危险因素。; 梁倚华廖冰陆世旬蔡木炎王霁朏张仲平叶伟佳赖佳明梁力建殷晓煜陈东; 关键词：胆管肿瘤手术原则

多层螺旋CT分析周围型肺癌形态学特征—MPR正交重组切面结合MIP被引量：22: 2016年; 【目的】分析多层螺旋CT后处理图像(MPR正交重组切面结合MIP)对周围型肺癌形态学特征的显示价值。【方法】回顾性纳入75例(男:女=36:39;平均年龄:60.0岁)术前行64排CT检查并经手术病理证实为周围型肺癌的孤立性肺结节。记录结节形态学特征(边缘,分叶征、血管集束征、胸膜凹陷征、毛刺征)分别在横断位,冠、矢状切面及MPR正交重组切面结合MIP(5 mm)图像上的显示率、诊断结果,进行对比分析。【结果】MPR平行肺门支气管血管束方向5 mm MIP明显提高肺结节血管集束征的检出率(N5mm MIP=27(36%)vs.N横断=13(17%),P≤0.007)及胸膜凹陷的检出率(N5mm MIP=57(76%)vs N横断=48(64%),P≤0.003)但对于结节毛刺的检出明显低于其他切面(P≤0.004);MPR垂直肺门支气管血管束方向切面对结节边界、边缘、分叶征、胸膜凹陷及毛刺征与其他几种切面的检出率无明显差异。综合分析不同切面对孤立性肺结节的准确诊断率(71%)明显高于单纯依赖横断面图像(52%,P<0.05)。【结论】MPR平行肺门支气管血管束方向5 mm MIP明显提高血管集束征及胸膜凹陷的检出率,有助于提高多层螺旋CT对周围型肺癌的诊断价值。; 高樱王霁朏周旭辉赵静; 关键词：肺癌

主动脉夹层破裂所致的血性肺动脉鞘:发生率、CT表现及短期预后分析: 目的：国内外关于主动脉夹层破裂所致的血性肺动脉鞘(Hemorrhagic pulmonary sheath due to ruptured aortic dissection,HPS)报道较少,目前仅有少数个案报道和两个...; 王霁朏谢秋霞林玲周旭辉; 关键词：主动脉夹层

主动脉夹层破裂所致的血性肺动脉鞘:发生的危险因素及对短期预后的影响: 目的国内外关于主动脉夹层破裂所致的血性肺动脉鞘(Hemorrhagic pulmonary sheath due to ruptured aortic dissection,HPS)报道较少,目前仅有少数个案报道和两个...; 谢秋霞王霁朏林玲周旭辉; 关键词：主动脉夹层短期预后

一种病灶微环境敏感递送核磁探针及其制备方法和应用: 本发明公开了一种病灶微环境敏感递送核磁探针及其制备方法和应用，包括：以在接触胎盘组织间液高表达的酶的作用下靶向崩解的酶底物多肽‑PEG修饰的脂质双分子膜作为外壳，以胎盘滋养细胞表面特异性高表达标志物抗体修饰的药物载体作为...; 王子莲郭宇王晶王霁朏沈顺利宋振华易慧彭软程权永杨佳丽吴芳; 文献传递

术后读片:冠状动脉畸形一例: 2011年; 病例资料男,21 岁.间歇性发热伴气促、呼吸困难半年,发现心脏杂音＂半年＂.患者既往史、家族史均无特殊.专科检查提示心尖搏动位于左第5 肋间锁骨中线外0.5 cm,心脏向左下扩大,心尖搏动弥散,心尖区可闻及3-4 级舒张期叹气样杂音,余无特殊.心电图：V1-V6 缺血性T 波改变.各实验室检查指标均在正常范围内.CT 扫描仪冠状动脉CTA 如下示.; 赵静杨有优王霁朏赵晓娟; 关键词：冠状动脉畸形实验室检查指标读片术后心尖搏动间歇性发热

一种病灶微环境敏感递送核磁探针及其制备方法和应用: 本发明公开了一种病灶微环境敏感递送核磁探针及其制备方法和应用，包括：以在接触胎盘组织间液高表达的酶的作用下靶向崩解的酶底物多肽‑PEG修饰的脂质双分子膜作为外壳，以胎盘滋养细胞表面特异性高表达标志物抗体修饰的药物载体作为...; 王子莲郭宇王晶王霁朏沈顺利宋振华易慧彭软程权永杨佳丽吴芳

抗甲状腺药物致儿童抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎3例并文献复习被引量：3: 2022年; 目的探讨抗甲状腺药物致儿童抗中性粒细胞胞质抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody, ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis, AAV)的临床病理特点与预后。方法回顾性总结中山大学附属第一医院小儿肾脏风湿病中心3例抗甲状腺药物致儿童AAV的临床病理特点、治疗和转归情况, 并进行文献复习。结果 (1)共纳入3例患儿, 女2例, 男1例, 年龄分别为12.6岁、13.9岁和13.1岁。3例患儿起病前均有丙硫氧嘧啶(propylthiouracil, PTU)和/或甲巯咪唑(methimazole, MMI)使用史。3例患儿首诊原因均为面色苍白, 均有肾病水平蛋白尿、血尿和伴不同程度肾功能下降, 其中2例伴高血压。3例患儿均有肾外表现, 例1伴皮疹、关节痛和心功能不全;例2入院后反复抽搐, 累及脑;例3伴关节痛并累及肺。3例患儿p-ANCA和MPO-ANCA均阳性。3例患儿首次肾脏组织病理分别为硬化型、新月体型和混合型ANCA相关性肾炎, 例3治疗8个月后重复肾活检提示进展至硬化型。3例患儿均停用PTU或MMI, 予激素联合环磷酰胺冲击治疗, 例2和例3分别因急进性肾炎起病、复发(可疑肺出血)加用血浆置换, 例3复发后改用利妥昔单抗联合霉酚酸酯治疗。3例患儿经积极治疗后肾外症状均较快缓解, 例1和例2在治疗6个月后p-ANCA和MPO-ANCA转阴, 而例3则持续阳性。3例患儿分别随访24、10和12个月, 依次进展至慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)2期(尿常规正常)、CKD 5期(在家猝死)和CKD 4期(仍肾病水平蛋白尿和镜下血尿)。(2)文献检索已报道的27例加上本中心报道的3例抗甲状腺药物致AAV患儿共30例, 29例患儿使用PTU(37.5±4.0)个月(1~96个月), 1例单独使用MMI 8个月出现AAV症状, 主要累及肾脏(28例, 93.3%)和肺(12例, 40.0%), 罕见累及脑(2例, 6.7%)。肾脏病理改变主要为新月体肾炎(5/23)和坏死性寡免疫复合物肾炎(11/23)。经停用抗甲状腺药物及激素和免疫抑制; 陈丽植吴靖宜文思佳林知朗丘原全王霁朏蒋小云; 关键词：丙硫氧嘧啶抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎儿童

320排CT冠状动脉减影技术评估管腔通畅性的初步研究: 周碧赵静杨有优朱洪章王霁朏李子平

肺硬化性血管瘤的64层MSCT诊断被引量：3: 2010年; 目的探讨64层MSCT在肺硬化性血管瘤诊断方面的价值。方法对经手术病理证实的7例肺硬化性血管瘤病例的64层MSCT资料进行回顾性分析。本组男2例,女5例;年龄17～66岁,平均43.4岁。所有病例均行平扫与增强容积扫描。结果本组5例病灶显示位于肺外周近胸膜处,6例见贴边血管征,1例见空气新月征,所有病例增强扫描呈明显均匀强化。结论 64层MSCT在显示肺硬化性血管瘤病变的位置、边缘、周围关系及强化形式方面有较大价值,对诊断有重要提示作用。; 张士贤杨有优王霁朏; 关键词：肺肿瘤 X线计算机血管瘤硬化性

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