王永清
- 作品数:59 被引量:238H指数:9
- 供职机构:浙江大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家教育部博士点基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 鱼精蛋白对心血管的毒性反应及其防治措施
- 2004年
- 鱼精蛋白在临床上被用来中和肝素,而其对体循环、肺循环的毒性作用不容忽视。本 文对鱼精蛋白的毒性反应机制及预防方法作一综述。
- 王晋鹏王永清
- 关键词:鱼精蛋白肝素毒性反应
- 急诊外科治疗心脏黏液瘤17例被引量:1
- 2004年
- 目的 总结心脏黏液瘤病的急诊治疗经验。方法 急诊外科治疗心脏黏液瘤 17例。 2例右房黏液瘤经右房切口手术 ,15例左房黏液瘤中 1例经左房切口、1例行双房切口 ,余 13例均经右房、房间隔途径摘除肿瘤。 1例同期行二尖瓣置换术 ,1例行三尖瓣成形术 ,还有 1例同期行二尖瓣和三尖瓣成形术。结果 手术死亡 1例 ,余均治愈出院。术后随访 6个月~ 8a未见复发。结论 心脏黏液瘤威胁病人生命 ,一经发现应及早甚至急诊手术切除。不应过分强调彻底切除。
- 王永清周长伟何启才徐勇
- 关键词:急诊外科心脏黏液瘤血流动力学
- 气管神经鞘瘤一例被引量:4
- 2006年
- 王永清王云乡张伟民何正富姜支农
- 关键词:气管神经鞘瘤纤维支气管镜检查吸气性呼吸困难急诊入院头孢霉素血管分布
- 动脉桥在非体外循环冠状动脉搭桥手术中的应用
- 全动脉化冠状动脉旁路移植术可提高移植血管远期通畅率,但在心脏跳动下吻合血管是否会影响吻合口的通畅率、术后是否会发生移植血管痉挛,以及在高危因素的病人是否适用,一直是人们担心的问题。2004年2月至4月,在泰国曼谷心脏病中...
- 王永清Kit V.AromVibul Jotisakulratana
- 文献传递
- 全胸腔镜下肺叶切除治疗肺部良性疾病被引量:9
- 2008年
- 电视胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)做为一种微创外科技术,已广泛应用于胸外科领域,胸腔镜下解剖学意义上的肺叶切除也是完全可行的。2004至2007年我们共对14例肺部良性疾病病人进行了全胸腔镜下肺叶切除术,现总结报道如下。
- 陈周苗何启才王永清郦志军叶伟文于洋
- 关键词:肺部良性疾病切除治疗微创外科技术解剖学意义外科领域
- 冠状动脉旁路移植术63例被引量:8
- 2002年
- 目的 总结冠状动脉旁路移植术 (CABG)的临床经验 ,以提高手术疗效。 方法 对 6 3例有症状、内科药物治疗无效的冠心病患者经冠状动脉造影确诊后施行 CABG手术 ,其中有 3例术前因左心衰竭、急性肺水肿在主动脉内球囊反搏 (IABP)支持下行 CABG手术 ,2例因经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)失败而急诊手术。同期行冠状动脉内膜剥脱术 1例 ,心瓣膜置换术 1例。 结果 共移植血管 2 0 1支 ,平均每例 3.2支。术后需用 IABP支持治疗 5例 ,死亡 2例 ,治愈出院 6 1例。随诊 6 0例 ,失访 1例 ,所有随诊患者心绞痛症状均消失 ,生活质量明显提高。结论 CABG手术治疗冠心病临床效果好 ,可被绝大多数患者所接受 ;对高龄、多支病变、陈旧性心肌梗死、心功能较差的患者仍具有良好的安全性。
- 王永清何启才叶伟文陈自立张伟民郭继革
- 关键词:冠状动脉旁路移植术冠心病手术方法病例报告
- 肺原发巨大软骨瘤一例被引量:7
- 2004年
- 患者女性,37岁.因反复咳嗽伴胸痛1月余,于2003年7月入院.入院时血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),入院查体未见异常.X线胸片示左中、下肺野多个大小不等类圆形密度增高影,相互融合,最大为7.0 cm×6.0 cm,边缘尚光滑,密度均匀,有点状钙化影,心、肺、膈及骨质未见异常.胸部CT检查示左下肺背段一巨大肿块,伴周边爆米花样钙化(图1).术前诊断为左下肺畸胎瘤,于入院后1周行剖胸探查术.术中见左肺下叶一8.0 cm×4.0 cm×3.0 cm大的肿块,质硬,突向斜裂和胸壁.切开肿块见软骨样组织.术后手术标本病理检查镜下见成熟软骨组织伴坏死、钙化及骨化(图2).病理诊断:(左肺下叶)软骨瘤.术后随访5月余未见肿瘤复发及其他并发症.
- 周建仓徐勇王永清叶伟文周长伟
- 关键词:入院钙化软骨瘤查体反复咳嗽
- 全胸腔镜下肺叶切除治疗肺部良性疾病
- 电视胸腔镜手术(Vedio-assisted thoracic surgery,VATS)做为一种微创外科技术,已广泛应用于胸外科领域,而胸腔镜下解剖学意义上的肺叶切除也是完全可行的。国外多篇文章报道胸腔镜下肺叶切除术常...
- 陈周苗何启才王永清郦志军叶伟文
- 文献传递
- 体外循环对单核细胞HLA-DR表达的影响被引量:4
- 2001年
- 目的 研究体外循环对单核细胞表面HLA DR表达水平的影响。方法 16例风湿性心脏病瓣膜置换术患者为试验组 (心内直视术组 ) ,10例肺叶切除术患者为对照组 (非心内直视术组 )。采用流式细胞术动态观察麻醉诱导前、气管插管后、体外循环心肺转流前、体外循环心肺转流后、手术后第 1d、第 3d及第 5d淋巴细胞和单核细胞表面HLA DR的表达水平 ,同时观察APACHEⅡ评分及手术后恢复情况。结果 心内直视术组心肺转流后、术后第 1d、第 3dHLA DR表达阳性的单核细胞百分率显著下降 ,且心肺转流后单核细胞数显著下降 ,单核细胞表面的HLA DR分子数显著下降 (P <0 0 5 )。肺叶切除术组手术后HLA DR表达阳性的单核细胞百分率明显下降 ,但单核细胞占外周血白细胞比例无显著性差异。HLA DR表达阳性的淋巴细胞百分率在各个时间点均无统计学差异 (P >0 0 5 ) ;两组相比 ,手术后HLA DR表达阳性的单核细胞百分率心内直视组显著低于肺叶切除组。 2例心内直视术后并发感染患者于术后第 6dHLA DR表达阳性的单核细胞百分率仍低于 4 0 %。结论 心肺转流后机体免疫功能的障碍与单核细胞的功能紧密相关。动态监测单核细胞表面HLA
- 方向明裘燕徐静王琦王永清陈自力郭继革王海宏
- 关键词:心肺转流术单核细胞HLA-DR抗原体外循环
- Cox迷宫Ⅲ型手术同期换瓣治疗风湿性二尖瓣病变伴房颤被引量:24
- 2002年
- 目的 观察换瓣同时作Cox迷宫Ⅲ型手术与单独换瓣相比较的疗效。方法 选择单独换瓣 +迷宫Ⅲ型手术病例 (迷宫组 )与这一期间另外所作的单独换瓣病例 (对照组 )各 5 6例 ,均系风湿性病变、心功能Ⅲ~Ⅳ级、慢性持续性心房纤颤 1年以上。术后均用华法林抗凝治疗。结果 主动脉阻断时间和心脏停搏时间迷宫组较对照组长 ,分别为 75min± 2 2min对 4 1min± 11min(P <0 0 5 )和12 4min± 4 0min对 6 8min± 19min(P <0 0 5 )。复跳后出血迷宫组 2例 ,对照组 1例 ,均止血有效。两组术后早期死亡率均为 1 8% (1/ 5 6 )。迷宫组术后窦性心律者占 98 2 % (5 4 / 5 5 ) ,在作最大体力活动时无窦性迟钝现象 ,均有心房收缩功能 ;术后 1年 ,心功能Ⅰ级者占 98 2 % (5 4 / 5 5 ) ,Ⅱ级 1 8% (1/5 5 ) ;无抗凝严重出血 ,亦无血栓栓塞并发症 ;晚期死亡率 1 8% (1/ 5 5 )。对照组中 7例在术后 2 4h内心房纤颤曾暂时消失 ,以后仍为慢性心房纤颤 ,而另有 1例心房纤颤长期消失已 2年 ;术后 1年 ,心功能Ⅰ级者占 94 6 % (5 2 / 5 5 ) ,Ⅱ级占 3 6 % (2 / 5 5 ) ,Ⅲ级占 1 8% (1/ 5 5 ) ;无抗凝严重出血 ,脑栓塞偏瘫 1例 ,占 1 8% (1/ 5 5 ) ;晚期死亡率 3 6 % (2 / 5 5 )。结论 换瓣同期行迷宫Ⅲ型手术安全有效 ,能消除?
- 陈如坤王永清陈勇兵陈锁成
- 关键词:房颤二尖瓣替换术