王永春
- 作品数：19 被引量：115H指数：7
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金宁夏回族自治区卫生厅科研项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- KPI管理模式对腹膜透析患者营养状况的影响研究
- 本文探讨关键绩效指标(key performance indicator,KPI)管理模式对腹膜透析患者营养状况的影响.结果表明：应用KP工管理模式对腹膜透析患者进行健康教育和培训、管理，可以进一步改善腹膜透析患者的营养...
- 王艳张红霞马小琴王永春赵彩萍王丽田娜陈孟华
- 关键词：慢性肾衰竭腹膜透析营养状况关键绩效指标
- 腹膜透析患者体力活动状况及其影响因素分析被引量：2
- 2018年
- 目的分析长期腹膜透析患者的体力活动状况,探讨影响腹膜透析患者体力活动状况的因素。方法回顾性横断面研究。将146例腹膜透析患者分为体力良好组和体力不良组,比较2组间相关指标,分析影响患者体力状况的因素。结果纳入的146例患者中,平均年龄(51.14±14.15)岁,男性86例(58.9%)。根据活动指数分为体力良好组(n=66)和体力不良组(n=80),体力良好组在营养、躯体健康、心理健康、生活质量比体力不良组好,体力不良组焦虑、抑郁发生率比体力良好组高,体力良好组的平均年龄较低(P<0.05)。单因素相关分析得出躯体健康、生活质量与活动呈正相关,年龄、焦虑、抑郁、合并症与活动呈负相关。多元线性回归分析发现年龄(P<0.05)、躯体健康(P<0.05)和合并症(P<0.05)是体力的独立危险因素。结论年龄、焦虑、抑郁、生活质量、躯体健康及合并症是影响患者体力状况的因素,其中年龄、躯体健康及合并症是独立的危险因素。
- 李璐马小琴王艳张红霞王永春付丽娜田娜陈孟华
- 关键词：腹膜透析
- 腹膜透析患者血红蛋白水平及波动与心血管预后的相关性研究
- 探讨血红蛋白水平及其波动与腹膜透析(Peritoneal dialysis,PD)患者心血管预后之间的关系.结果表明本腹透中心腹膜透析患者血红蛋白达标率为43.07％，血红蛋白不达标的患者死亡率高。腹膜透析患者心血管死亡...
- 张倩田娜王艳马小琴张红霞王永春王丽赵彩萍陈孟华
- 关键词：腹膜透析血红蛋白死亡率
- 应用关键指标管理模式对腹膜透析患者营养状况的影响研究被引量：9
- 2019年
- 慢性肾脏病(CKD)越来越成为世界范围内严重的公共卫生问题[1]。CKD起病隐袭或未进行早期干预往往会发展成终末期肾脏病(ESRD)。腹膜透析(PD)作为ESRD肾脏替代治疗方式之一,具有设备简单、方便、易于操作等优点被越来越多的尿毒症患者所接受。
- 王艳王永春张红霞马小琴赵彩萍王丽田娜陈孟华
- 关键词：腹膜透析营养状况透析患者公共卫生问题终末期肾脏病ESRD
- 糖尿病腹膜透析患者液体摄入健康信念及容量负荷状况研究被引量：22
- 2016年
- 目的通过比较糖尿病腹膜透析与无糖尿病腹膜透析患者液体摄入健康信念及容量状况,明确糖尿病腹膜透析患者液体摄入健康信念与容量状况的相关性。方法选取2014年1月—2015年1月于宁夏医科大学总医院腹膜透析中心接受腹膜透析治疗的患者156例为研究对象。根据患者是否伴有糖尿病,将患者分为糖尿病组(36例)和无糖尿病组(120例)。由经过统一培训的调查人员采用健康信念量表进行调查,各分量表所有条目的评分累计即为该分量表总分。由专职护士测量并记录患者体质量、舒张压,评估患者水肿严重程度。采用生物电阻抗仪测量患者体内水负荷(OH)、细胞外液(ECW)、细胞内液(ICW)以及细胞外液与细胞内液比值(E/I)。记录患者透析剂量、透析液葡萄糖浓度、超滤量、饮水量及尿量,采用生化自动分析检测仪测定血清清蛋白、血尿素氮、血肌酐、血糖、血钠水平。结果两组患者感知维持容量平衡障碍、感知容量平衡易感性和液体摄入自我效能分量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。糖尿病组感知容量平衡益处和感知容量失衡严重性分量表评分低于无糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组体质量、舒张压及水肿程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组OH、ECW、ICW水平高于无糖尿病组,E/I低于无糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组透析剂量、透析液葡萄糖浓度、饮水量及清蛋白、血糖水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组无水肿与水肿患者感知容量平衡益处、感知容量失衡严重性、感知容量平衡易感性及液体摄入自我效能分量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。糖尿病组水肿患者感知维持容量平衡障碍分量表评分高于无水肿患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病腹膜透析患者水肿严重程度高于无糖尿病�
- 赵彩萍马小琴王艳王丽王永春张红霞
- 关键词：糖尿病腹膜透析健康知识,态度,实践
- 开腹式腹膜透析管置入术后非感染性并发症的相关危险因素分析——单中心14年经验分享被引量：5
- 2016年
- 目的探讨腹膜透析导管置入术后非感染性并发症的发生情况及相关危险因素,旨在探寻预防非感染性并发症的方法。方法回顾性纳入2002年1月1日-2016年1月31日采取开腹式腹膜透析管置入术的患者。收集患者的人口学资料、临床实验室指标、置管情况、返院随访频次、置管后非感染并发症的发生、处理及转归情况等临床资料。比较并发症组与非并发症组的临床特征,分析并发症相关的危险因素。结果 1共纳入677例,平均年龄（51.03±12.77）岁,中位透析龄22（7.00,45.00）月。2非感染并发症发生情况：共发生各种非感染并发症125（18.46%）例,其中导管漂移发生率最高,共79例,发生率为11.66%,其次为导管堵塞、疝气、胸腹瘘、透析液渗漏,发生率分别为：5.47%、0.74%、0.29%、0.29%。上述并发症中109（87.20%）例经保守治疗后缓解,10（8.69%）例重新置管后继续腹膜透析,6（5.22%）例转为血液透析;3与非并发症组相比,发生并发症组的患者透析龄较短（Z=-14.725,P〈0.001）,返院随访频次较少（χ2=7.820,P=0.020）,有经验的置管医生置管后出现并发症较少（χ2=9.291,P=0.010）。4多因素Cox回归分析结果显示校正混杂因素后年龄越大（HR 1.015,95%CI 1.001-1.030,P=0.038）、返院随访频次越低（HR 1.147,95%CI 1.010-1.303,P=0.034）、以及置管医生经验不足（HR 1.328,95%CI 1.096-1.609,P=0.004）是腹膜透析导管置入术后发生非感染并发症的独立危险因素。结论腹膜透析管置入术后非感染性并发症以导管漂移、导管堵塞最为常见,大多数经过保守处理可以解除。高龄、置管医生的技术问题、返院随访频次少是腹膜透析导管置入术后发生非感染性并发症的独立危险因素。
- 王梦婷马亚琪田娜王艳马小琴张红霞王永春赵彩萍陈孟华
- 关键词：腹膜透析导管堵塞
- 维持性腹膜透析患者首次发生腹膜炎的时间与预后关系的研究
- 目的：探讨维持性腹膜透析患者首次发生腹膜炎的时间与预后的关系及相关的危险因素。方法：回顾性队列研究。纳入我中心自2004年1月至2014年12月间稳定腹膜透析1月且发生腹膜透析相关性腹膜炎的患者。
- 付丽娜马亚琪田娜张红霞王艳马小琴王永春赵彩萍王丽陈孟华
- 关键词：腹膜透析腹膜炎预后
- 糖尿病肾病腹膜透析患者长期生存质量的变化及相关因素分析被引量：25
- 2013年
- 目的采用历史队列研究方法,通过分析本中心糖尿病肾病腹膜透析患者生存质量的数据,探讨该人群的生存质量的变化及相关影响因素。方法对2005年1月～2012年3月期间宁夏医科大学总医院腹膜透析中心进行规律腹膜透析治疗的患者共238例,其中糖尿病肾病患者118例,非糖尿病肾病患者120例作为对照组,对患者的一般资料、血液、尿液的生化、并发症情况、残余肾功能、透析充分性评估进行检测和记录,并定期评估患者的生活质量。结果①与非糖尿病肾病组患者相比,糖尿病肾病患者的透析龄明显短[(30.34±27.03)比(38.52±22.14),P<0.01],进入透析时的血清肌酐较低[(631.06±215.22)比(785.25±278.12)],故eGFR水平较高[(11.26±3.67)比(8.88±4.01),P<0.05];尿蛋白浓度明显高于N-DN组[(1.16±0.85)比(0.84±0.67),P=0.001]而血清白蛋白的水平较低(28.09±4.61)比(32.41±5.17),P<0.05);②在基线水平及透析后的1～3年:与非糖尿病肾病组相比,糖尿病肾病组的总体生活质量SF-36及绝大部分维度均低于非糖尿病肾病组,此差异在透析后2～3年更为显著(P<0.01);③2组患者中,由本人操作者生活质量最高,家属操作者次之,保姆操作者生活质量最低(P<0.05);④Charlson并发症指数与SF-36呈显著负相关,并发症越多,生存质量越低下(r=-0.752,P=0.000);尿蛋白浓度与生活质量呈明显负相关,尿蛋白浓度越高,生活质量越低(r=-0.532,P=0.000)。⑤透析后1～3年,非糖尿病肾病组患者在透析的1～2年生活质量呈持续上升趋势,第3年开始下降,而糖尿病肾病组患者的生活质量在透析后1年明显改善并达到平台,第3年开始明显下降。结论①糖尿病肾病腹膜透析患者的生活质量在开始透析时及透析后1～3年均明显低于非糖尿病肾病患者;②在腹膜透析后糖尿病与非糖尿病患者的生活质量变化趋势有所不同;③透析由他人操作者、透析时并发症多者及尿蛋白
- 田娜马小琴张红霞王永春王艳陈孟华
- 关键词：腹膜透析糖尿病肾病生活质量
- 腹膜透析与血液透析患者血清钙磷及甲状旁腺激素水平控制及其影响因素的对比研究被引量：12
- 2021年
- 目的对比血液透析及腹膜透析患者钙磷及甲状旁腺激素水平控制情况并分析相关影响因素。方法单中心横断面观察研究纳入2013年3月至2015年3月在我院接受规律维持性透析治疗3个月以上、临床状况稳定的患者。收集患者临床资料,分析比较不同透析方式的患者血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)达标率及相关影响因素。结果(1)共纳入患者448例,其中持续非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者355例,间歇性血液透析(intermittent hemodialysis,IHD)患者93例。CAPD患者,男性182例(51.5%),平均年龄52.9岁,中位透析龄17.7个月,其中糖尿病肾脏病76例(21.4%)。IHD患者,男性55例(59.1%),平均年龄52.1岁,中位透析龄21.1个月,糖尿病肾脏病18例(19.3%)。(2)CAPD组和IHD组患者的血清校正钙达标率分别为65.7%、65.6%(P=0.99);血清磷达标率分别为53.2%、32.3%(P=0.31);iPTH达标率分别为47.3%、53.8%(P=0.30)。(3)IHD患者低钙血症的发生率明显高于CAPD患者(17.2%比2.8%,P<0.01),高磷血症的发生率也高于CAPD患者(59.1%比43.1%,P<0.01);CAPD患者的高钙血症明显高于IHD患者(31.5%比17.2%,P<0.01)。(4)不同透析患者钙、磷、iPTH不达标的风险因素比较:对于CAPD组患者,高龄、较长的透析龄是血钙未达标的独立危险因素;未服用磷结合剂、残余肾功能的降低是血清磷未达标的独立危险因素;高龄、较长的透析龄、高血磷是iPTH未达标的独立危险因素。对于IHD组患者,高iPTH是血钙未达标的独立危险因素;高iPTH、未服用磷结合剂是血清磷未达标的独立危险因素;高血磷、低血红蛋白水平是iPTH未达标的独立危险因素。结论腹膜透析高钙血症发生率较高,而血液透析患者低钙、高磷的发生率较高。保护残余肾功能、降低血清磷水平、提高血红蛋白水平、规范服用磷结合剂可能有助于钙磷代谢紊乱的纠正,提高�
- 褚睿徐佳田娜王梦婷王梦婷王丽王永春王丽陈孟华
- 关键词：腹膜透析血液透析
- 应用协议护理对腹膜透析患者的心理支持
- 终末期肾脏疾病是不可逆转的慢性渐进性疾病,大多数患者需要长期依赖肾脏替代疗法维持生命。有调查显示,我国成人慢性肾脏病的患病率为10.8%,据此,我国慢性肾衰竭患者达100万人左右。腹膜透析由于具有操作简单方便、可居家治疗...
- 王艳张红霞马小琴王永春赵彩萍王丽陈孟华
