王楠
- 作品数：46 被引量：213H指数：9
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骨密度及显微结构参数预测螺钉稳定性研究进展被引量：1
- 2018年
- 骨质疏松症以骨量减少、骨组织显微结构退化为特征,不仅增加骨折发生风险,还会因螺钉稳定性不足导致骨折内固定手术失败。骨密度及显微结构与螺钉稳定性明显相关,是术前预测螺钉稳定性的重要指标。本文就皮质骨、松质骨骨密度及显微结构参数与螺钉稳定性关系的研究进展作一综述。
- 张朋辉吴慧聪毕方刚王楠陈聚伍
- 关键词：骨质疏松症骨密度螺钉稳定性
- 手法复位克氏针联合外固定架治疗儿童胫骨远端三平面骨折被引量：9
- 2013年
- 目的探讨手法复位克氏针联合外固定架治疗儿童胫骨远端三平面骨折的效果。方法闭合性胫骨远端三平面骨折患儿19例,急诊手法复位后应用克氏针联合外固定架固定,术后随访1a,按照Weber评估标准评定治疗效果。结果本组疗效优12例,良7例;无畸形、行走疼痛、活动受限及骨骺过早闭合等并发症发生;其中1例出现钉孔感染,骨折痊愈拔除克氏针后感染完全控制。结论手法复位克氏针联合外固定治疗儿童胫骨远端三平面骨折手术操作方便、并发症少。
- 孟宇陈聚伍王楠任佳朱志强肖飞周筠王秀玲陈倩裴理辉孟伟利
- 关键词：胫骨远端三平面骨折儿童手法复位外固定架
- 术后早期经鼻肠管肠内营养支持对胆管癌患者胃肠功能和营养指标及免疫功能的影响被引量：2
- 2022年
- 目的:观察胆管癌切除术患者术后不同营养方式对胃肠道功能恢复、营养及免疫指标的影响。方法:郑州大学第一附属医院胸外科2018年1月—2020年10月收治的105例胆管癌切除术患者随机分为对照组(52例,术后给予肠外营养支持)和观察组(53例,术后行经鼻肠管肠内营养支持),比较两组患者术后胃肠功能恢复指标及术后第1天和第7天营养、免疫指标的变化。结果:观察组患者术后首次排便时间、首次肛门排气时间及住院时间均短于对照组(P<0.001)。术后第1天两组间白蛋白、总蛋白、血红蛋白、免疫球蛋白(Ig)A、IgG和IgM水平差异均无显著性(P>0.05),第7天两组上述指标均升高,且观察组均高于对照组(P<0.01)。结论:采用早期经鼻肠管肠内营养支持对胆管癌患者进行术后营养干预,可明显促进胃肠功能恢复时间,改善营养水平,提高免疫功能。
- 姜京京王楠梁珊珊乔朋丽
- 关键词：营养支持鼻肠管肠内营养胆管癌胃肠功能
- 一期后路分块与整块全脊椎切除术在胸腰椎恶性肿瘤中的效果
- 2021年
- 目的研究胸腰椎恶性肿瘤使用一期后路分块与整块全脊椎切除术的效果。方法将92例胸腰椎恶性肿瘤患者根据其手术治疗方案不同分为分块组和整块组,每组46例,其中分块组患者采用一期后路分块全脊椎切除术,整块组患者采用一期后路整块全脊椎切除术。观察两组患者的围手术期指标(手术时间、术中输血量、术中出血量、术后引流量),比较两组患者术前1天、术后6个月简化McGill疼痛问卷量表(SF-MPQ)评分,分析两组患者术前、术后1年的Frankel脊髓损伤分级情况,统计末次随访结束后两组患者的并发症总发生率、局部复发率、生存率。结果整块组患者手术时间明显长于分块组,分块组患者术中输血量、术中出血量、术后引流量均明显高于整块组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。手术前后,两组患者SF-MPQ量表中各指标评分、Frankel脊髓损伤分级情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);术后,两组患者SF-MPQ量表中各指标评分均明显低于本组术前,Frankel脊髓损伤分级情况均明显优于本组术前,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。两组患者术后随访1年并发症总发生率、总生存率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);整块组患者术后随访1年局部复发率低于分块组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论一期后路分块与整块全脊椎切除术对胸腰椎恶性肿瘤临床治疗效果均较好,其中整块切除方案虽耗时较长,但其能有效降低患者术中输血量,减少术中出血及术后引流量,且在预防局部复发方面优势明显。
- 芦山孟宇李弘帅王楠陈聚伍
- 关键词：脊柱肿瘤胸腰椎肿瘤全脊椎切除整块切除
- 电动取皮机联合负压封闭引流装置治疗大面积皮肤缺损46例临床分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨电动取皮机联合负压封闭引流装置在大面积皮肤缺损中的应用价值。方法大面积皮肤缺损46例,均应用电动取皮机实施创面修复手术,游离皮片应用负压封闭引流装置覆盖固定,通过观察术后皮片成活情况、受皮区外观及瘢痕、有无感染,供皮区边缘整齐程度、取皮深度是否均匀对修复效果进行评估。结果 46例患者中,31例(67.4%)创面一期愈合,15例(32.6%)二期愈合。结论应用电动取皮刀修复大面积皮肤缺损方便快捷,取皮厚度均匀、边缘整齐,节省皮源,皮片成活率高;回植皮可提高皮肤缺损修复效率;负压封闭引流装置利于皮片固定及皮片生长。
- 孟宇陈聚伍王楠任佳孟伟莉朱志强肖飞
- 关键词：大面积皮肤缺损
- 规范化疼痛护理在食管癌根治术后患者中的应用效果被引量：2
- 2023年
- 目的探究规范化疼痛护理在食管癌根治术后患者中的应用效果。方法选取郑州大学第一附属医院于2020年1月至2022年1月收治的60例食管癌患者,分为对照组和试验组,各30例。对照组进行常规护理,试验组进行规范化疼痛护理。比较2组护理满意度(用自制量表评估)、心理韧性[用心理弹性量表(CD-RISC)评估]、睡眠质量[用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估]及疼痛程度[用视觉模拟评分法(VAS)评估]。结果试验组护理满意率明显高于对照组(93.33%比66.67%,P<0.05);试验组术后1 d、术后2 d、术后3 d及术后4 d的VAS评分均低于同时期对照组(P<0.05或P<0.001);试验组术后7 d CD-RISC评分明显高于对照组,而PSQI评分明显低于对照组(均P<0.001)。结论在食管癌根治术后患者中应用规范性疼痛护理,可改善其睡眠质量,减轻疼痛程度,提升心理韧性和护理满意度。
- 王楠姚若妍姜京京
- 关键词：食管癌根治术心理韧性疼痛程度
- KM91104通过抑制核因子-κB信号通路抑制破骨细胞分化和骨吸收的研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨KM91104在破骨细胞分化和骨吸收中的作用。方法体外骨髓单核巨噬细胞培养，研究KM91104（0～40 μmol/L）对破骨细胞前体细胞增殖、破骨细胞分化、破骨细胞骨吸收、破骨细胞特异性基因表达的影响，estern blot法研究破骨细胞作用的分子机制。结果0、1.25、2.50、5.00 μmol/L的KM91104作用后破骨细胞计数分别为（116.670±9.713）、（79.670±16.166）、（62.330±21.825）、（27.330±13.650）个（F＝16.268，P＝0.001）。1.25、2.50、5.00 μmol/L的KM91104作用后的骨吸收区域显著降低，并呈现浓度依赖性趋势。0、1.25、2.50 μmol/L的KM91104作用后，激活T细胞核因子c1（NFATc1）基因相对表达量分别为0.767±0.010、0.509±0.012、0.425±0.009（F＝1 773.069，P＝0.000）；抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP）基因相对表达量分别为0.412±0.008、0.314±0.010、0.257±0.009（F＝466.743，P＝0.000）；组织蛋白酶K（CtsK）基因相对表达量分别为0.875±0.011、0.756±0.007、0.553±0.009（F＝1 868.721，P＝0.000）。0、1.25、2.50 μmol/L的KM91104作用后，磷酸化p65（p-p65）/p65蛋白灰度值分别为0.419±0.011、0.213±0.036、0.133±0.006（F＝273.988，P＝0.000）；磷酸化核因子κB抑制蛋白-α（p-IκB-α）/核因子κB抑制蛋白-α（IκB-α）蛋白灰度值分别为0.846±0.021、0.512±0.053、0.388±0.011（F＝293.710，P＝0.000）。结论KM91104可有效抑制破骨细胞分化和骨吸收，具有治疗骨质疏松症的潜能。
- 王楠徐凤阳王璐瑶杨国辉孟宇任佳马胜利徐宗潮陈聚伍
- 关键词：骨质疏松症破骨细胞核因子-ΚB
- ADAM10在骨髓间充质干细胞成骨分化及胫骨骨折愈合中的作用及可能机制被引量：1
- 2023年
- 目的 探索解整合素金属蛋白酶10(ADAM10)在骨髓间充质干细胞(BMSCs)成骨分化及胫骨骨折愈合中的作用及可能机制。方法 培养SD大鼠BMSCs,建立稳定转染阴性对照(NC)shRNA pGFP-V-RS载体的BMSCs并分为sh-NC组和sh-NC+DMSO组,建立稳定转染ADAM10 shRNA pGFP-V-RS载体的BMSCs并分为sh-ADAM10组、sh-ADAM10+DMSO组、sh-ADAM10+丙戊酸(VPA)组。成骨诱导14 d后进行茜素红染色并检测405 nm波长吸光值、ALP活性及ADAM10、成骨标志物基因(骨钙素(OCN)、Runt相关转录因子2(Runx2)、胶原蛋白-I(Col-I))、Notch1信号通路分子(Notch细胞内片段(NICD)、Hes1)的表达水平。建立SD大鼠的胫骨骨折模型,局部注射NC shRNA、ADAM10 shRNA的pCMV5.0载体,4周后观察骨折愈合的情况以及基因表达水平。结果 sh-ADAM10组BMSCs中ADAM10的表达水平低于sh-NC组,成骨诱导后茜素红染色的405 nm波长吸光值、ALP活性及OCN、Runx2、Col-I、NICD、Hes1的表达水平均高于sh-NC组(P<0.05);sh-ADAM10+VPA组BMSCs成骨诱导后茜素红染色的405 nm波长吸光值、ALP活性及OCN、Runx2、Col-I的表达水平均低于sh-ADAM10+DMSO组(P<0.05);sh-ADAM10组胫骨骨折大鼠的骨折愈合情况优于sh-NC组,骨折部位OCN、Runx2、Col-I、NICD、Hes1的表达水平均高于sh-NC组(P<0.05)。结论 敲低ADAM10表达促进BMSCs的成骨分化及胫骨骨折愈合,这一作用与抑制Notch1通路有关。
- 唐晓旭张志乾李福琴王楠
- 关键词：胫骨骨折骨髓间充质干细胞成骨分化骨折愈合
- 急诊创伤中心多学科综合治疗建设现状被引量：17
- 2021年
- 多学科综合治疗(multi-disciplinary treatment,MDT)是一种通过整合多学科专家资源进行疾病诊疗的模式,在包括肿瘤在内部分疾病临床诊疗中经常采用,并取得了较好效果。急诊创伤中心收治的患者大多需要多个学科的医生共同合作才能完成救治工作。为了更好救治收治的患者,急诊创伤中心近年来开始积极进行MDT团队建设。急诊创伤中心MDT的组建能够集中多个学科的优质资源,促进多学科之间的交流合作,进而优化创伤救治方案,改善创伤患者预后。但是目前急诊创伤中心MDT的实施使患者获益的同时也带来了新的问题,尚需广大急诊创伤中心医务人员进一步探讨后提出更加适应急诊创伤中心的MDT建设方案。
- 杨舒珺王楠朱长举
- 关键词：创伤中心多学科综合治疗
- 替吉奥单药治疗老年晚期乳腺癌的临床疗效与安全性被引量：35
- 2013年
- 目的观察替吉奥单药治疗老年晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法回顾性分析老年晚期乳腺癌患者65例,研究组32例(S组):替吉奥40～60 mg(<1.25 m^2,40mg;1.25～1.5 m^2,50mg;>1.5 m^2,60 mg),于早、晚饭后口服,连服14天,21天重复。对照组33例(X组):卡培他滨每日2000mg/m^2,分2次,连服14天,21天重复,至少2周期后评价疗效。结果 65例患者均可评价疗效,S组、X组有效率(RR)分别为31.3%(10/32)、27.3%(9/33),疾病控制率(DCR)分别为78.1%(25/32)、69.7%(23/33),中位疾病进展时间(TTP)分别为7.5、7.0月,中位总生存时间(OS)分别为17.3、15.2月,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组常见的不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、口角炎、乏力,多见Ⅰ～Ⅱ度,可耐受,两组差异无统计学意义;对照组手足综合征明显高于研究组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论替吉奥单药治疗老年乳腺癌疗效肯定,耐受性好于卡培他滨,值得临床进一步研究、推广。
- 代醒李向柯吴海波王楠王留兴
- 关键词：乳腺癌卡培他滨老年
