王朋
- 作品数：3 被引量：28H指数：3
- 供职机构：山东大学齐鲁医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 富马酸氯马斯汀用于拮抗阿曲库铵诱发全麻手术患者组胺释放的效应被引量：3
- 2016年
- 目的 评价富马酸氯马斯汀用于拮抗阿曲库铵诱发全麻手术患者组胺释放的效应.方法 择期行乳腺癌改良根治术患者80例,年龄21 ～59岁,BMI 17～26 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法,将其分为2组（n=40）：对照组（C组）和富马酸氯马斯汀组（CF组）,CF组于麻醉诱导前20 min肌肉注射富马酸氯马斯汀2 mg.依次静脉注射咪达唑仑0.1 mg/kg、依托咪酯0.3mg/kg、芬太尼4～6 μg/kg和阿曲库铵0.8 mg/kg麻醉诱导后置入喉罩,行机械通气,吸入2％七氟醚维持麻醉.分别于富马酸氯马斯汀给药前、给药后20 min、阿曲库铵给药前即刻、给药后2、5、10、20 min时采集动脉血样,测定血浆组胺浓度,记录气道峰压和局部皮肤颜色程度,评估高组胺血症和心血管事件发生情况;拔除喉罩后10 min时记录Steward苏醒评分与Ramsay镇静评分.结果 C组和CF组高组胺血症发生率分别为60％和8％;与C组比较,CF组血浆组胺浓度、高组胺血症发生率、局部皮肤颜色程度、低血压和心动过速的发生率明显降低（P＜0.05）,气道峰压、Steward苏醒评分和Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对于阿曲库铵诱发全麻手术患者的组胺释放,术前肌肉注射富马酸氯马斯汀2 mg,不仅可在H1受体水平拮抗组胺,还可减少组胺释放量,且不干扰麻醉恢复,可产生良好的抗组胺效应.
- 侯永浩吴剑波孙宝柱王翠萍王朋杜俊章于金贵
- 关键词：组胺H1拮抗剂阿曲库铵组胺释放
- 依托咪酯用于腹部手术患者全身麻醉的临床观察被引量：21
- 2011年
- 目的观察依托咪酯在麻醉诱导及维持中应用的效果。方法成年患者共559例，ASAⅠ或Ⅱ级。按一定顺序和时间间隔依次静脉注射咪达唑仑o．05～0．075mg／kg、芬太尼4μg／kg、阿曲库铵0．9mg／kg、依托咪酯0．3mg／kg麻醉诱导。持续输注依托咪酯10～15μg·kg^-1·min^-1，间断给予芬太尼1～2μg／kg、咪达唑仑0．03mg／kg、阿曲库铵0．3mg／kg维持麻醉。记录入室后诱导前（T0）、诱导后1min（T1）、2min（T2）和插管后3min（T3）、手术切皮时（T4）、麻醉后1h（T5）、拔管时（T6）的MAP、HR、BIS，清醒时间和拔管时间，术中全麻药的用量。术中和术后回访记录肌颤、注射痛、恶心、呕吐、躁动、肾上腺皮质功能不全等不良反应的情况。结果与T0时比较，T2时MAP和HR均明显降低和减慢，T5时MAP明显升高（P〈0．05）；MAP和HR的下降和增快的幅度均〈15％。T2时BIS值可迅速达到插管要求，持续输注依托咪酯10～15μg·kg^-1·min。可使大多数患者的BIS值维持在理想水平。停药后多数患者12min内BIS值恢复至90以上。肌肉震颤的发生率为12％。结论依托咪酯乳剂用于ASAI或Ⅱ级成年患者的麻醉诱导安全，血流动力学平稳，持续泵注依托咪酯乳剂10-15μg·kg^-1·min。可维持理想的麻醉深度，停药后苏醒迅速、完全且不良反应少。
- 周金锋王朋类维富
- 关键词：依托咪酯脑电双频指数血流动力学肌肉震颤
- 顺铂联合加热对体外血液中肝肿瘤细胞的杀灭作用及对红细胞的影响被引量：4
- 2011年
- 目的 探讨顺铂（DDP）联合加热对体外血液中肝肿瘤细胞的杀灭作用及对红细胞的影响.方法 将肝肿瘤细胞2 ml加入10 ml红细胞悬液中,充分混匀后,分别取2 ml于离心管中.采用随机数字表法,将其随机分为6组（n=30）：A组、D组各加入2 ml生理盐水,B组、E组各加入2 mlDDP（终浓度为100 μg/ml）,C组和F组各加入2 ml DDP（终浓度为200 μg/ml）.充分混匀后,A组、B组和C组放入37℃恒温水浴箱中,其余3组放入42℃恒温水浴箱中进行加热处理,处理时间均为30min.采用密度梯度离心法分离肝肿瘤细胞和红细胞,测定肝肿瘤细胞抑制率及克隆形成率,测定红细胞渗透脆性及2,3-二磷酸甘油酸（2,3-DPG）含量.结果 随温度和DDP浓度的升高,肿瘤细胞的抑制率升高,克隆形成率降低（P〈0.01）.F组肿瘤细胞抑制率达98%以上,且未出现克隆形成.处理前后F组红细胞2,3-DPG含量比较差异无统计学意义（P-〉0.05）.处理后F组红细胞在0.68%NaCl溶液中的溶血率〈1%.结论 200 μg/ml DDP联合42 ℃加热30 min,可使体外血液中肝肿瘤细胞失去增殖能力,而对红细胞膜的影响轻微,对红细胞的携氧能力无影响.
- 周金锋王朋类维富
- 关键词：顺铂红细胞血液
