王安
- 作品数:5 被引量:23H指数:2
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- 高能量Pilon骨折分期治疗两种不同固定方法疗效的比较被引量:2
- 2015年
- 目的比较高能量Pilon骨折分期治疗中锁定加压钢板内固定与有限内固定结合外固定的疗效。方法回顾性分析2009-01至2013-10治疗的56例高能量Pilon骨折患者的临床资料。早期采用跟骨牵引或支具、石膏外固定后,二期按手术固定方法不同分为两组:A组27例行切开复位锁定加压钢板内固定,B组29例行微创有限内固定结合外固定。比较术后两组患者骨折愈合的时间、踝关节功能恢复、并发症情况。结果 A组骨折愈合时间(4.9±0.6)个月,B组(5.2±0.7)个月,两组比较差异无统计学意义。A组踝关节功能恢复优良率(81.5%)与B组(75.9%)比较,差异无统计学意义。A组共发生并发症5例(18.5%),B组7例(24.1%),两组比较差异无统计学意义;但感染发生率比较,A组(14.8%)高于B组(0)(P<0.05)。结论在高能量Pilon骨折分期治疗中,上述两种治疗方法均能取得满意效果且疗效相当,但对伴有重度软组织伤者,微创有限内固定结合外固定较切开复位锁定加压钢板内固定治疗,感染的风险更低。
- 曹前来王安王良意冯明光王健
- 关键词:高能量损伤PILON骨折内固定外固定疗效
- 双锁定解剖钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折疗效分析被引量:1
- 2014年
- 【目的】探讨双锁定解剖钢板内固定技术治疗肱骨远端C型骨折的方法与疗效。【方法】31例采用经尺骨鹰嘴截骨入路或肱三头肌舌形瓣入路,钢板平行放置于肱骨髁内外侧柱两侧固定,重建肱骨远端三角形框架结构稳定性。【结果】随访10~24个月,平均16个月,按Gassebaum标准评定,手术治愈的优良率83.9%。另有内固定失效1例,造成肘关节畸形愈合;钢板近端螺孔部位骨折移位1例,再手术后出现关节功能严重障碍;尺神经挫伤3例,非手术治愈。【结论】双锁定解剖钢板内固定技术治疗肱骨远端C型骨折,固定骨折可靠、方法简便,能早期功能锻炼,有效防止肘关节粘连和僵直。
- 曹前来王安赵卫杨海涛王良意
- 关键词:肱骨远端骨折锁定解剖钢板内固定
- 手法整复加微创接骨板技术治疗桡骨远端粉碎性骨折被引量:2
- 2010年
- 目的探讨手法整复加微创接骨板技术在治疗桡骨远端粉碎性骨折的应用效果。方法在麻醉下手法整复桡骨远端骨折,依据骨折端复位情况选择手术入路,术中采用骨折撬拨复位、钢板解剖塑形、钢板潜行通过拇长和(或)拇短伸肌、旋前方肌与桡骨骨膜间隙等微创技术,尽量减少手术继发性创伤。结果术后随访12个月,所有骨折均一期愈合,平均愈合时间8周(6~12周)。末次随访:腕关节平均活动范围为掌屈50°,背伸45°,尺偏30°,桡偏20°。根据Gartland评分标准:优54例,良28例,可4例,差0例。结论在减少骨折部微循环损伤,确保骨折有效复位与固定,获得良好腕关节术后功能方面,手法整复间接复位加微创技术具有重要意义。
- 冯明光杨海涛邢菲王安曹前来王良意周杰王海洋
- 关键词:手法整复微创内固定桡骨远端骨折粉碎性
- 闭合复位微创内固定治疗青壮年股骨颈骨折被引量:12
- 2011年
- 目的探讨青壮年股骨颈骨折的治疗方法与疗效。方法对58例青壮年股骨颈骨折采用闭合复位空心钉内固定治疗,其中男37例,女21例;年龄19~56岁,平均37.5岁。Garden分型:Ⅰ型7例,Ⅱ型19例,Ⅲ型23例,Ⅳ型9例。结果随访0.5~7.0年,平均3.8年,50例I期愈合,平均愈合时间为5.8个月。另有3例骨不连,5例股骨头缺血坏死,其中6例Ⅱ期行缝匠肌髂骨瓣植入,3例愈合。按Harris评定:优29例,良22例,可2例,差5例,优良率为88%。结论闭合复位、空心钉内固定是治疗青壮年股骨颈骨折有效方法,具有创伤小、并发症少、愈合率高、功能恢复满意等特点。切开复位内固定加肌骨瓣移植可作为青壮年股骨颈骨折不愈合、股骨头缺血坏死的补救治疗措施。
- 曹前来王良意杨海涛冯明光王健李锋王海洋王安邢斐
- 关键词:股骨颈骨折加压螺钉
- 微创锁定钢板内固定治疗胫骨多段骨折的疗效被引量:6
- 2014年
- 目的 观察微创技术结合锁定钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗胫骨多段骨折的疗效.方法 采用间接复位和MIPPO技术治疗胫骨多段骨折57例,并按照Johner-Wruhs方法评价术后疗效.结果 随访1~3年,骨折全部骨性愈合,愈合时间4.3 ~7.8个月,平均(5.1±1.8)个月.手术时间65 ~ 135 min,平均(84.7±16.8) min.术后疗效,优39例,良14例,中4例,优良率为93.0%.结论 MIPPO技术治疗胫骨多段骨折,创伤小,并发症少,能促进骨折愈合,功能恢复满意.
- 曹前来王安杨海涛王良意冯明光王健
- 关键词:胫骨多段骨折内固定术微创手术锁定钢板