王国增 作品数:53 被引量:265 H指数:10 供职机构: 上海市浦东新区公利医院 更多>> 发文基金: 上海市卫生局科研基金 上海市浦东新区卫生局科技项目 上海市浦东新区社会发展局卫生科技发展专项基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
输尿管镜钬激光碎石术治疗老年输尿管结石50例 被引量:2 2015年 目的:探讨老年输尿管结石患者经输尿管镜钬激光碎石术后疗效及并发症。方法:筛选老年输尿管结石患者50例,对照组输尿管结石患者50例,均行输尿管结石钬激光碎石术,记录手术时间,住院时间,手术成功率及结石排尽率。结果:两组手术时间、手术成功率、结石排尽率比较,差异无统计学意义(P>0.05),住院时间老年组高于对照组(P<0.05)。结论:输尿管镜钬激光碎石术在治疗老年结石患者中是一种行之有效的方法。 彭可 姜宁 王国增关键词:输尿管镜 钬激光 老年患者 输尿管结石 上尿路结石治疗方式选择合理性的临床研究 目的通过循证医学的方法证明按照结石诊治指南、临床路径对上尿路结石进行治疗是有效、安全、经济的方案。方法选择2008年1~2010年10月我科住院的65岁以下上尿路初次单发结石患者,排除复杂性结石、感染性结石以及反复发作的... 贺伟 姜宁 王国增关键词:上尿路结石 上段结石 肾鹿角形结石 文献传递 不同体质指数尿路结石患者结石化学成分分析(附850例报告) 被引量:2 2011年 目的观察不同体质指数(BMI)尿路结石患者结石化学成分。方法根据我国BMI标准,将850例尿路结石患者分为正常组(BMI<24)245例、超重组(BMI 24~27)327例、肥胖组(BMI≥28)278例。采用傅立叶红外光谱法分析其结石化学成分。结果 850例中,结石成分为草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸镁铵者分别为645(75.9%)、128(15.1%)、52(6.1%)、25(2.9%)例。其中尿酸结石患者平均年龄均高于其他结石成分患者(P<0.05),男性比例显著高于女性(P<0.05);磷酸铵镁结石男性比例低于女性(P<0.01)。正常组、超重组、肥胖组中,草酸钙结石者分别为70.2%、78.0%、78.4%(P<0.05),尿酸结石者分别为2.9%、7.0%、7.9%(P<0.05),磷酸镁铵结石者分别为7.3%、1.2%、1.1%(P<0.01),三组磷酸钙结石比例相近(P>0.05)。结论 BMI对结石成分有一定的影响;超重及肥胖的结石患者中,尿酸、草酸钙结石比例显著高于BMI正常的结石患者;尿酸、草酸钙结石患者应注意控制体质量。 石泉 章璟 王国增 杨佳伟 顾燕 杨芳关键词:体质指数 尿路结石 结石成分 尿NGAL与Cys-C在输尿管软镜碎石术后早期肾功能变化的研究 被引量:6 2013年 目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白NGAL(uNGAL)与半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(uCys-C)的表达对输尿管软镜碎石术后患者早期肾功能的影响及其变化规律。方法筛选肾结石患者30例,分别收集其输尿管软镜碎石术前、术后2、6、12、24 h、1 w的血液及尿液标本,检测患者uNGAL、uCys-C浓度与血清肌酐(Scr)浓度对比,分析不同时点的表达情况。结果术后各时间点Scr无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。uNGAL与uCys-C在术后各时间点的表达较术前均有明显变化,且有一定规律。uNGAL在术后2 h开始升高,在12 h达到高峰,24 h后下降,1 w时基本恢复到术前水平。uCys-C在术后6 h开始升高,在12 h达到高峰,24 h有所下降,1 w时仍高于术前水平。结论输尿管软镜碎石术后uNGAL与uCys-C浓度明显升高,提示输尿管软镜术对肾小管和肾小球功能均有轻度影响,输尿管软镜碎石术引起的肾小管损伤的表达早于肾小球损伤。检测uN-GAL与uCys-C浓度可以作为评价输尿管软镜术后早期肾损伤有效的检测手段。 徐冀东 姜宁 王国增 贺伟 章璟 郑景存关键词:中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 早期肾损伤 腹腔镜在泌尿外科复杂手术中的开发应用 姜宁 王国增 石泉 贺伟 章璟 李健 顾燕 赵玉隆 通过2005年1月至2007年6月共进行的165例腹腔镜泌尿外科手术资料分析,腹腔镜手术经腹腔和经后腹腔入路在手术效果、手术并发症方面无明显差别。腹腔镜手术并发症发生率与手术难度呈正相关。严格掌握手术适应证,根据手术难度...关键词:关键词:手术 腹腔镜 泌尿外科 IGF-1 IGFBP-3在前列腺癌和前列腺增生中的表达和意义 姜宁 王国增 贺伟 赵玉隆 石泉 章景 李建 杨佳伟 目前临床上用于筛选前列腺增生及前列腺癌的方法中,以血清PSA测定最为常用。但研究表明血PSA测定在诊断早期前列腺癌作用有限,对前列腺癌的诊断并非特别敏感,常导致不必要的病理活检。胰岛素样生长因子(IGF-1)社与胰岛素结...关键词:关键词:IGF-1 IGFBP-3 前列腺癌 前列腺增生 急诊输尿管镜钬激光碎石与体外冲击波碎石治疗输尿管结石并急性肾绞痛的疗效比较 被引量:19 2009年 目的比较急诊输尿管镜钬激光碎石(URL)与急诊体外冲击波碎石(ESWL)两种方法治疗输尿管结石引起的急性肾绞痛的疗效。方法2006年1月至2008年9月,采用Storz 8/9 F硬质输尿管镜、钬激光碎石机和Dornier Compact S型低能量电磁式碎石机分别急诊治疗输尿管结石并肾绞痛175例和110例。所有病例均先行药物治疗症状无缓解后在急诊初诊12 h之内接受急诊URL或急诊ESWL。结果对于输尿管上段结石,术后疼痛缓解率URL组虽优于ESWL组(93.94%和66.67%,P<0.05),但碎石成功率(84.85%和83.33%,P>0.05)及二周结石排净率(81.81%和77.78%,P>0.05)均无显著差异。而对于输尿管中下段结石,术后疼痛缓解率(98.59%和92.39%)、碎石成功率(98.59%和91.30%)以及二周结石排净率(97.18%和94.78%)URL组均优于ESWL组(P<0.05)。最大径10 mm以内的结石URL组碎石成功率优于ESWL组(96.38和88.10%,P<0.05)。最大径10 mm以上的结石,术后疼痛缓解率及2周排净率URL组均优于ESWL组(97.30%和69.23%,91.89%和61.23%,P<0.05)。URL及ESWL组并发症率分别为3.46%和2.73%(P>0.05)。结论急诊URL和急诊ESWL均是输尿管结石并急性肾绞痛的安全、有效的治疗方法,对于输尿管上段结石或最大径不超过10mm的结石二者效果相当,而对于输尿管中下段结石或直径大于10 mm的结石来说,URL疗效优于ESWL。 章璟 王国增 石泉 李健 郑景存 马杰 姜宁关键词:输尿管结石 急性肾绞痛 输尿管镜 体外冲击波碎石 单孔腹腔镜手术在泌尿外科的临床应用进展 2009年 单孔腹腔镜手术(Single—Port Laparoscopic Surgery)在泌尿外科的应用已从动物实验阶段进入临床应用阶段,随着其手术器械的发展和各种适应证的扩大,已愈来愈受到临床关注。本文对泌尿外科单孔腹腔镜手术的演变和进展作一综述。 章璟 王国增关键词:泌尿外科手术 外科手术 腹腔镜 体外冲击波碎石与输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的花费有效性分析 被引量:5 2010年 目的 分析体外冲击波碎石(ESWL)与输尿管镜钬激光碎石(URL)治疗输尿管结石的有效性、安全性及医疗费用,探寻输尿管结石最经济有效的治疗方法.方法 前瞻性分析2008年1月至2009年12月因输尿管结石住院行ESWL及URL的患者资料.分析不同部位结石患者的一般情况、治疗情况和住院医疗费.结果 342例URL及284例ESWL入选本研究.URL的总体碎石成功率高于ESWL(89.5% vs 83.1%,P〈0.05),但并发症率也略高(7.6% vs 2.1%,P〈0.01).输尿管上段结石URL的碎石成功率低于ESWL(72.3% vs 83.5%,P〈0.05),且并发症率较高(19.3% vs 2.0%,P〈0.01),平均住院日[(7.4±3.6)d vs(5.5±2.8)d,P〈0.01]及住院医疗费[(8950±2177)元vs(3155±1446)元,P〈0.01]也均显著高于ESWL组.输尿管中段结石ESWL的住院费较少(P〈0.01).输尿管下段结石URL组的碎石成功率较高(96.0% vs 82.6%,P〈0.05),但住院天数[(6.0±2.8)d vs(4.6±2.5)d,P〈0.05]及花费[(8095±1606)元vs(3298±2282)元,P〈0.01]也相对较高.结论 ESWL及URL均是治疗输尿管结石安全高效的方法.ESWL住院时间短、花费低,尤其适用于输尿管中上段结石.而对于下段结石,URL成功率更高但花费也较高. 章璟 姜宁 王国增 石泉 贺伟 王斐关键词:输尿管镜检查 费用效益分析 前列腺癌根治术与放化疗对前列腺癌患者临床症状和生活质量的影响对比研究 被引量:12 2018年 目的探讨前列腺癌根治术与放化疗对前列腺癌(PCa)患者临床症状和生活质量的影响。方法选取2012年1月-2017年5月我院收治的116例PCa患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,根据治疗方式分为A组(50例)和B组(66例),A组患者在PCa常规基础上予以PCa根治术,B组患者在PCa常规治疗基础上予以放化疗,治疗结束后比较两组患者相关临床症状和生活质量等情况,并记录两组患者在治疗过程中不良反应的发生情况。结果 (1)治疗后,两组患者刺激和梗阻症状评分及IPSS总评分均较治疗前显著降低(P<0.05),但两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);(2)治疗后,两组患者身体状况、社交及家庭状况、情感、功能状况以及生活质量总评分均较治疗前明显改善(P<0.05),但两组患者在身体状况、情绪以及功能状况方面比较无差异(P>0.05),而A组患者社交及家庭状况和生活质量总评分较B组患者高(P<0.05);(3)两组患者不良反应发生率间差异无统计学意义(χ~2=0.645,P=0.212),且两组患者不良反应经相应处理后均消失。结论 PCa根治术可较高程度上提高PCa患者的生活质量,且临床治疗效果类似于放化疗治疗,无明显严重不良反应,可作为临床上治疗PCa的首选有效治疗方案。 舒霁欣 胡传义 王国增关键词:前列腺癌根治术 放化疗 前列腺癌 临床症状 生活质量